80岁肺腺癌原发MET扩增，求助靶向药该怎么选
本帖最后由 加油0816 于 2023-8-5 11:46 编辑各位论坛的老师们大家好，患者是我爷爷，今年已经79岁，今年7月确诊肺腺癌，想向各位老师请教下靶向药的选择以及治疗方案，谢谢大家。
就诊记录：
1、5月16日（pet-ct）：
因急性脑梗住院，住院期间发现肿瘤指标异常，故做了pet-ct，检查结果显示左肺下叶胸膜有一1.5*1cm的结节，纵隔、食管（左）、左肺门见多发肿大淋巴结，较大直径约2.3cm
2、5月19日（增强ct）：
左肺下叶胸膜见1.7*0.9cm的结节，双侧腋窝及纵隔见部分肿大结节影，较大直径约2.3cm
3、7月7日（ct平扫）：
左肺下叶有一2*1.2cm的结节，纵隔肿大淋巴结影约2.7cm
7月11日病理结果（气管镜穿刺纵隔淋巴结）：
低分化腺癌，ki67（25%）
8月1日基因检测结果：
MET扩增，基因检测报告上建议可以使用克唑替尼+曲美替尼
8月4日与呼吸科主任交流后的治疗方案：
1、可以尝试吃塞沃替尼、谷美替尼中的一种，但是医生强调患者是原发性的MET扩增，可能效果不大且预后较差
2、可以尝试化疗，但是医生的意思是害怕老人家年纪大吃不消
求助大家：
1、医生并没有提到论坛里大家常说的卡马替尼这种靶向药，请问大家像我爷爷这种情况是否可以尝试吃卡马替尼？
2、患者既往病史有：高血压、急性脑梗、肝囊肿，如果吃靶向药的话是否会有较大的冲突导致副作用？
由于刚下载该论坛不久，所以相关的科普贴还没来得及仔细阅读，之后会多多学习。现恳请各位老师能给出建议，非常感谢大家，非常感谢大家，非常感谢大家！！
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看met扩增倍数，越好met靶向药效果越好 申医生 发表于 2023-08-04 22:27
看met扩增倍数，越好met靶向药效果越好
您好，基因检测报告上显示cnv=4，是不是属于扩增倍数较低呢，谢谢解答。 卡马替尼，也叫280，目前国内没有上市，只有原料或者仿药 你把基因检测报告发一下
重启宾 发表于 2023-08-05 08:58
你把基因检测报告发一下
您好，基因检测报告已添加在帖子中，麻烦您能看一下，谢谢解答！ Taral2049 发表于 2023-08-05 08:49
卡马替尼，也叫280，目前国内没有上市，只有原料或者仿药
谢谢，我会再去了解一下的，您有卡马的仿药渠道推荐吗？ 加油0816 发表于 2023-08-05 11:50
谢谢，我会再去了解一下的，您有卡马的仿药渠道推荐吗？
抱歉我没有。赛沃替尼也是针对MET的，刚开始用药还是用正版药好。没上市的质量参差不齐，买到假的耽误治疗 加油0816 发表于 2023-08-05 08:40
您好，基因检测报告上显示cnv=4，是不是属于扩增倍数较低呢，谢谢解答。
5以上效果最好，4也可以试试 申医生 发表于 2023-08-05 12:41
5以上效果最好，4也可以试试
谢谢申医生。
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