肺腺癌靶向治疗 发表于 2024-4-27 12:42:57

肺腺癌耐药后出现kras G12R


20年确诊肺腺癌
检测19缺失后埃克替尼治疗25个月耐药，后出现t790换服奥希替尼18个月耐药，联合贝伐三次后检测出v600e奥希替尼联合曲美替尼+达拉非尼，副作用高烧，服药期间状态差且用药不规范，cea两月76-172，再次血液基因检测19缺失和kras g12R
Tmb水平底
目前体重下降，腹膜转移腹痛
请教各位后续该如何治疗
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240427/171419297280585_620.jpg
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肺腺癌靶向治疗 发表于 2024-4-27 13:30:10

大家是否有类似的经验以供参考

朱哈哈 发表于 2024-4-27 15:44:03

可以试试问医生能不能进组 现在有这个突变的药但是价格非常贵 可以进组试试

肺腺癌靶向治疗 发表于 2024-4-27 15:50:50

朱哈哈 发表于 2024-04-27 15:44
可以试试问医生能不能进组 现在有这个突变的药但是价格非常贵 可以进组试试

咨询一下，之前了解了12c有药，12r问问

闯关3AN2 发表于 2024-5-1 14:21:02

你们这种的说不定免疫4药联合会有作用，信迪利单抗，贝伐、培美曲塞、卡铂，医保范围内的医药，可以试试。

肺腺癌靶向治疗 发表于 2024-5-2 21:56:09

闯关3AN2 发表于 2024-05-01 14:21
你们这种的说不定免疫4药联合会有作用，信迪利单抗，贝伐、培美曲塞、卡铂，医保范围内的医药，可以试试。

收到，准备节后开始用药试试感谢您，

申医生 发表于 2024-5-3 13:57:38

从未化疗过，应该首选化疗加抗血管，有条件试试腹腔热灌注顺铂

阳光～ 发表于 2024-5-3 21:26:53

曲达可以暂时不考虑了，还是考虑联合广谱药物，化疗，抗血管之类的

肺腺癌靶向治疗 发表于 2024-5-3 23:45:50

申医生 发表于 2024-05-03 13:57
从未化疗过，应该首选化疗加抗血管，有条件试试腹腔热灌注顺铂

收到，感谢您

肺腺癌靶向治疗 发表于 2024-5-3 23:46:25

阳光～ 发表于 2024-05-03 21:26
曲达可以暂时不考虑了，还是考虑联合广谱药物，化疗，抗血管之类的

是的，副作用太大了
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