zrr217 发表于 2018-8-7 10:04:12

母亲宫颈癌转肺治疗进展,迷惘中。求版主及楼主们帮忙提点建议了

我母亲自2016年9月查出宫颈癌3B ,后续放疗28次,大化疗(21天一周期)共2次 ,
         2017年6月SCCA指数有上升,PET-CT发现转移锁骨淋巴,又放疗28次,小化疗(一周一次) 共4次
         2017年11月发现SCCA指数又有上升 ,当时因为自8月份化放疗后有放射性肠炎很严重,人很虚弱, 所以保守每个月检测SCCA数据,虽略有上升还算平稳。
         2018年年3月份复查SCCA一下升高到30.做了胸部加强CT 发现转移肺部, 双肺新见有数枚结节肿块阴影,大者位于右肺上叶约有2.2公分,双肺门肿大淋巴结
         2018年7月, 6个疗程的卡铂加紫杉醇下来, 左肺病灶明显缩小, 右肺上叶原来2.2公分的病灶增大了0.5公分,原来的化疗药耐药不能再用了

现在老家医院的医生建议方案如下:

化疗2个疗程, 用吉西他滨,外加口服阿帕替尼

上海复旦肿瘤医院医生建议

化疗药用IPO+VP+NDP.针对右肺上的病灶可以放疗 ,靶向药也可以吃着看看效果


现在老人身体状况尚可, 生活能自理, 偶尔会(很少)咳嗽有痰。 放射性肠炎间断性的有时候大便会有血。

如果又要放疗老人都怕了, 之前腹部加锁骨放疗, 皮肤溃烂的厉害,到目前为止外阴的皮肤还有瘙痒溃烂, 也是苦不堪言。

请求版主和各位支个招, 像这种情况, 化疗好还是吃靶向药好呢? 如果做PD-K1抗体 基因检测(如是阳性) 是不是也是有另外种办法?

谢谢大家

aucherryy 发表于 2018-8-7 18:23:20

你们没有在原来部位复发嘛,只是在肺部复发嘛

战斗不停 发表于 2018-8-7 21:15:19

战斗不停 发表于 2018-8-7 21:16:48

zrr217 发表于 2018-8-8 10:41:27

我查了下射频消融主要是针对心脏病方面的, 肺部转移性癌肿也可以用这个介入吗

seacat 发表于 2018-8-9 11:42:40

本帖最后由 seacat 于 2018-8-9 11:46 编辑

左肺病灶明显缩小, 右肺上叶原来2.2公分的病灶增大了0.5公分,这就判定耐药了?

是否有新发病灶。基因检测适合PD-1,那当然用PD-1。但因为存在放射性肠炎,用PD-1的风险要医生评估一下,你要找有用PD-1经验的医生。

seacat 发表于 2018-8-9 11:44:17

已经化疗6个疗程了,用点抗血管生成药+低剂量口服化疗药维持下就行了。再大化疗人哪受的了。

zrr217 发表于 2018-8-9 15:01:25

谢谢版主, 其实整个肺部的情况我前面没有说清楚, 目前增强CT的报告是说两肺上叶见多发球形病灶,纵膈内及肺门肿大淋巴结比之前还有所增大, 只是说左肺病灶比较之前有缩小,右肺上的那个病灶从原来5月份2.2到现在有所增大。 2边的医生都是原来的化疗药要换药了

aucherryy 发表于 2018-8-10 07:41:44

有没有了解的人帮我一下,肿瘤复发已经9厘米了,该怎么办

战斗不停 发表于 2018-8-11 21:17:56

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