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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求老师们看看下一步应该怎么办

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4788 2 一起加油啊啊 发表于 2024-2-8 19:21:00 |

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本帖最后由 一起加油啊啊 于 2024-2-8 19:37 编辑
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治疗经过9 H" h' x' d2 q# s- m

" Y1 h) x2 O% w! Y; G3 @- a$ ?2020.3-2023.8  国产吉非替尼21突变,免疫低表达5%
4 e6 k& p/ x2 x1 n
* j3 U, c. ?  _% q2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm: ]0 L6 W( E) V# x% {
- N$ f/ l2 F' X2 Z8 u5 W; G7 ?
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失
% `; E* o6 h9 e
8 }0 u3 \  q7 v. ]# ^1 U1 b10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)5 E4 o& C6 h) k- Y" ~1 e
/ S" j2 Q0 ~  O3 V+ d; G; K( J7 R3 Q
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
2 l: q4 w, @( D0 X7 Q0 d
3 j- w: X0 `! }3 e12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)脑部缩小,11×8mm
5 N& l5 l6 f- \6 p
4 Y% q$ f6 l  P. u: i2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)- u8 O5 D$ J- N2 K% ?

: u3 {+ t9 `! I$ \& r2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移5 Q9 f. D/ p  ^& e) c7 e- V0 W

) e  q. L* K& c7 e* u1 X目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?可以吃伏美替尼吗?
3 v" `  w% C  ?2 n, k

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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-11 17:56

一起加油啊啊  初中二年级 发表于 2024-2-8 19:26:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
求老师们帮忙看看@阳光~ @地狱老师 @包大大 @keenman @柳叶刀

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-2-11 17:56:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我不是特别明白,一代耐药,为什么上化免了,吉非替尼有效了这么久,理论上也应该试试三代呀,再一个一代易瑞沙入脑不好,化疗免疫入脑也不咋样,这个过程真的是脑转高发期

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