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长春瑞滨使用说明书

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111988 0 虎光着 发表于 2018-7-23 13:12:08 |

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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
. j9 g3 T" z# q( U, |  [
英文名称;
$ m- C7 K5 u+ F1 }) l
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
; r- N1 O( r1 W+ D9 f5 f
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。

+ Z+ b, y, A; H4 Z
作用类别

+ ?9 c! s7 m/ b
药物过量
4 f7 @: M3 T! ^3 q9 T1 v
规格10mg(C45H54N4O8)

  ^" r, o9 C- {
贮藏:遮光、密闭,在28保存。
! v3 q0 w) W' F, Y* b: [
是否处方;
& l( Y; X' i1 v# a1 u
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
- ]5 \" m. v& ]$ l  G& ]
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。
适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
( C5 x+ y- @. i/ C" H
用法和用量:
本品只能静脉给药。9 y& Z4 ?1 s( w+ O& E$ f# |" w- j  u
单药化疗:推荐剂量按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
  h$ P9 }; V% s; k+ f7 n
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup]
- u; B- @! v; V4 H( T: e) _  S
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(1520分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
$ q  h( i" Q1 v- V2 d/ ?0 X
不良反应:
1 血液毒性* Z8 }* L7 r3 A* _! H2 c
(1)
粒细胞减少。
% E- L/ W9 y$ m$ o. V/ h(2)
贫血常见,但多为中性。. {8 O. Z8 v' d( W
2
神经毒性. S+ l. q5 u0 [( F% T
(1)
外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
: @. I. S$ U$ T) t, o(2)
植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
$ w  }% X6 f: P/ q6 v% C  R/ i& u3
胃肠道毒性
; C' ?8 c  x, K% d* D4 v  L(1)
便秘。
9 m5 D- J# G! ^5 {% @2 i(2)
恶心呕吐常见,程度较轻。
8 t5 B" m4 e0 n  `; f4
呼吸道毒性
/ ]5 X  j/ ?# ?. O' d  ~(1)
与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。" R' n8 c( M) A& s- m" j/ v
(2)
可见有中度进行性脱发和下颌痛。
0 p% D4 {% m$ h5 d  i  {5 l5
静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
" X0 j$ v! ]; }3 e+ S0 j' }# u6 ]
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。

, `' x) t5 W  a$ a
注意事项:
1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。( F! l8 Q0 X' _
2
当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
" U: q) `: y% E- P! g# D3
肝功能不全时应减少用药的剂量。
& l# F2 r0 K, m" p4
肾功能不全时应慎重用药。! o9 Y4 w! C; y/ v. x6 I' {# K
5
冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
# s7 P0 f/ V1 N6
在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
) [: v/ H3 S; q8 `
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
2 F/ j# S, Y0 ?7 F1 ^" m
儿童用药:尚不明确。
老年患者用药:尚不明确。
/ K& ^" {9 [4 q8 z) {
药物相互作用:尚不明确。
* D8 F  I& r6 X$ L1 p4 y% U

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