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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑
$ f! `0 G9 W( E; L# a
+ \; ?+ ~+ p. J2 i% F' ^: R' u3 \妈妈肺腺四期,6年5个月, P+ Y- S% w F4 }2 J- y" }
简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。
: Y3 j) m" W/ X; F( A$ ^2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。
3 G7 S `. u5 \3 d12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。4 X' U$ v& ~& ]3 D: Z8 [! N
2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。
+ E, l P& W6 _. U( s. z6 T2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。
4 r: ~8 \2 |1 Y8 t2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。
# l. q* D( g6 H$ p, K. V1 D4 \/ L+ \2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。
% _7 P+ k c# y5 S5 s, `6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。
! L5 p% a' G9 E! ]7 L3 S8 u3 {2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。- ? U2 l! s0 Y' N; _
2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。
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4 [" c+ f$ D1 ?: n Q4 ^5 p2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。
+ h0 W: f& S- I5 Y) C印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。
- z' q H" s, z7 ^, J1 F7 L/ g7 }, y L: h+ O
2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。
4 U+ D6 {( t c9 X4 f' ?肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。. T g8 w* x, n, i% y9 V2 s6 O
双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分3 B7 P( {* V3 v d: _
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。
0 b$ F* \1 [* m9 [: N
- j' A% _& |+ W2 L( I2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。
c/ A2 J, g- c4 M) p3 m 6 {/ } \* I6 w) S- }! B5 Y
下面是我妈治疗用药过程
$ g( _: N8 b# W* E: F2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。6 A% D3 Z7 q" x- B' q
2007.6-9月培美三个疗程,进展& X9 ]3 I) b, s( |* O( M% {% F
2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二
$ O9 E; v- z1 J2007.11-2010.12月,印易
: `5 | l o/ y, A8 r2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
1 |& O& o5 N4 e2 {2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程1 K7 \, D* _0 J( Z0 c& i, ^8 C
2011.6空窗一个月
* t$ }. I; \4 }% m, ^2011.5-2013.1,定期打胸腺肽
: J( t- p$ }6 B0 V2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5)
% A, [, y% a4 X2 O& U1 d2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10)
4 ^$ e2 F6 O- z. V+ }2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5), X( r1 O$ m) v0 N$ K
2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5)
0 [+ N/ v3 ~$ ~! L8 {$ f+ V2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10)
; B0 Z3 {, V1 d# Q/ X( L1 ?" J2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10)
$ v" C& p. m6 O. W' X2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10)
- D/ R# l0 w* t0 z& K: u2013.5.16 -5.30 替吉奥 8 G# f& x* b" v) w
2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程
. y3 p2 B5 g4 P9 S0 C8 U. z2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)
. j9 v9 c- G( @$ \; p. S2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.89# y( ?( D8 j& v9 C
2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8
& U) y- J. C, R$ _2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8; M! p% I1 h- m8 X5 U" x
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)
/ c, [: E# j/ Q: I _& G/ |2 ?+ R 糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5); X; [$ Q0 s6 ]1 N* I
2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37)) w: k9 h9 ~/ W- H0 j
2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35)
5 N0 p8 J2 u# v, R- c* t9 R1 e+ M$ } |
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共225条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。
. T$ o F. L5 n& o0 U建议健择联合凡德。
. \; \$ d0 {- @5 m4 C6 y& Z凡德用100mg每天的剂量。
/ _' {. U: r. M4 F9 X& A184、2992什么时候用过??( s! d% e& |$ B+ n' M
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19 _! @1 j) K+ e( X
肾功能有问题,加铂类危险。
" Y3 S! t1 i Z$ y5 |+ W建议健择联合凡德。
, O/ G1 j+ R5 E1 J( @) R' X凡德用100mg每天的剂量。
8 E! S5 t: u: p: X0 {谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24 2 G. E6 g8 x5 G; W/ x4 D1 C" d
阿西替尼,5毫克X2次/天。 2 ]; o, i$ r4 j0 J
憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20
% Z# v6 r$ M2 h你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。
9 V8 {8 [4 N: }- K" P; x3 s永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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