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32862 13 m_666 发表于 2021-10-5 00:26:02 |

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85岁老年男性,初诊肺癌,多发肝、纵膈淋巴结转移,脑内转移,水肿不小。两周后复查肝内病灶有进展,脑水肿增大,其他变化不大。血液26基因检测无突变,只提示TP53变异,现在开始盲吃泰瑞沙,各位能给点建议吗,联合其他药物会不会有效果?谢谢了!!!!!!!!

13条精彩回复,最后回复于 2021-10-7 21:01

糖果_  高中一年级 发表于 2021-10-5 10:55:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
老人家这个年纪可能穿刺取组织也比较困难,血液全阴不一定代表真的没有突变。先吃泰瑞沙也是可以的。水肿打甘露醇脱水。

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糖果_  高中一年级 发表于 2021-10-5 10:58:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
糖果_ 发表于 2021-10-05 10:55
老人家这个年纪可能穿刺取组织也比较困难,血液全阴不一定代表真的没有突变。先吃泰瑞沙也是可以的。水肿打甘露醇脱水。

复查结果是吃靶向药前还是是靶向药后?

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[LV.1]初来乍到
m_666  小学六年级 发表于 2021-10-5 11:07:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
糖果_ 发表于 2021-10-05 10:58
复查结果是吃靶向药前还是是靶向药后?

靶向前查了一次有进展后,才开始吃靶向

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阳光~  博士导师 发表于 2021-10-5 11:10:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
没有高血压血栓基础病的话,联合上贝伐,对脑水肿有帮助

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糖果_  高中一年级 发表于 2021-10-5 21:45:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
m_666 发表于 2021-10-05 11:07
靶向前查了一次有进展后,才开始吃靶向

没用药肯定进展呀,用药这段时间密切观察身体状况,然后一个月复查一下,再看用药。老人家用药不要太激进,身体素质没有年轻人好。注意补充营养。

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荷蒙  小学五年级 发表于 2021-10-5 21:48:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-10-05 11:10
没有高血压血栓基础病的话,联合上贝伐,对脑水肿有帮助

我爸爸有冠心病,现在是肺癌肠癌双原发,我想上贝伐,是不是风险挺大,风险比收益高

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[LV.1]初来乍到
m_666  小学六年级 发表于 2021-10-5 23:18:02 | 显示全部楼层 来自: 陕西榆林
阳光~ 发表于 2021-10-5 11:10
没有高血压血栓基础病的话,联合上贝伐,对脑水肿有帮助

谢谢您!是贝伐单抗吗?血栓没有,但有心脏支架,是不是抑制肿瘤血管生成的药?184和安罗替尼可以不?

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[LV.1]初来乍到
m_666  小学六年级 发表于 2021-10-5 23:18:32 | 显示全部楼层 来自: 陕西榆林
糖果_ 发表于 2021-10-5 21:45
没用药肯定进展呀,用药这段时间密切观察身体状况,然后一个月复查一下,再看用药。老人家用药不要太激进 ...

知道了,谢谢您!

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阳光~  博士导师 发表于 2021-10-5 23:51:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
荷蒙 发表于 2021-10-05 21:48
我爸爸有冠心病,现在是肺癌肠癌双原发,我想上贝伐,是不是风险挺大,风险比收益高

这个需要医生进行评估风险,有风险他们也不会给上呀

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