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[咨询交流] 易瑞沙联合克里唑替尼应对cmet扩增

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45728 63 uzhh 发表于 2013-6-10 16:31:20 |

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本帖最后由 uzhh 于 2013-6-10 16:37 编辑

对于cmet扩增,一般都是用易瑞沙或者特罗凯联合xl184进行治疗的。但是xl184的风险也很大。目前已知的cmet抑制剂除了xl184,还有crizotinib(克里唑替尼)和arq197。最近听说有的病友使用了易瑞沙联合克里唑替尼进行治疗的病友,希望能上来介绍一下经验。

66条精彩回复,最后回复于 2015-7-23 11:33

uzhh  初中三年级 发表于 2013-6-10 16:40:21 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 uzhh 于 2013-8-14 10:42 编辑

目前了解到的情况是用易瑞沙联合克里唑替尼的剂量是:
易瑞沙250mg,1天1次;
克里唑替尼每次200mg,1天1次。
大灰狼  高中三年级 发表于 2013-6-10 19:30:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳
克药比184贵太多了
爱在当下  初中二年级 发表于 2013-6-10 23:14:58 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
此方案不推荐有脑转的,因为克药入脑比例不高
uzhh  初中三年级 发表于 2013-6-10 23:27:35 | 显示全部楼层 来自: 广东
虽然克药比较贵,但是xl184最大的风险是有7%概率的血栓,一旦血栓脱落会直接致命。对于骨转疼痛严重的病人往往长期卧床,更加重了血栓的风险。因此我才提出讨论易+克的方案,希望有用过的病友能反馈一下剂量、效果和副作用。
uzhh  初中三年级 发表于 2013-6-10 23:31:19 | 显示全部楼层 来自: 广东
如果按照125mg/次,1天2次计算,克的用药量是7.5g/月,预计yl要4000左右。对于血栓的高风险人群,是不是也值得试一下易+克?
平安!  退休老干部 发表于 2013-6-11 10:35:08 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

如果想用crizotinib对付c-met扩增,推荐剂量:全量易、特等,加200-250mg的crizotinib,每日一次口服。
因为考虑克药的口服吸收率、克药抑制c-met靶点最低有效剂量、考虑东方人种敏感性,最低剂量应该是每日180mg左右,打点提前量,用200-250mg比较合适。

点评

平安老师,我家去年是易4个月耐药的,今年开始吃克,200*2次疼痛基本缓解。有段时间,克药供应不及时,改成易+200克,效果不佳,疼痛加剧。 像我家这样的情况应该是ALK的几率大一点吧。不会是CMET吧。  发表于 2013-11-27 21:23
大灰狼  高中三年级 发表于 2013-6-11 11:13:18 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳
如果是cmet靶点,克药对脑转效果如何? 听说184对脑转效果还可以。
现实太伤人  高中二年级 发表于 2013-6-16 23:35:19 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
今生再续前缘家的克药入脑的效果就不 错。
父肺腺IV期,胸膜,骨转移。易,2992均无效,健泽化疗四疗程稳定,培美+阿瓦一周期,特加184稳定,克+特脑部进展,全脑加精放后特+120无效,目前阿西中。。。
ye1860  初中三年级 发表于 2013-6-18 11:21:26 | 显示全部楼层 来自: 广东
如果有血栓,克是安全一些

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