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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
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$ V, N! l# J/ b4 o) E3 w父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.6 l( q) U0 y( V. w9 J! X
/ r4 _" m9 X* g) h* ^2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%) u' y+ r! I! g2 T! n
1 h' f6 A! _2 R5 S. _2 d
咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗6 Z4 R0 N0 o) r) r7 C7 }' F
- F h, x+ A+ S
2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。
2 z! J/ ~. b2 r' K
. k0 A# N$ A, {3 @/ @2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常# |, E/ ?- y% j5 p3 e% [1 q- e
\" s0 U& W: u* p$ b& o4 v ^2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常& ~' B% Q6 k+ O6 V3 w2 ]
: S1 F: k6 {7 j$ }, H4 M0 P
2022.1.18 第四次k药治疗
6 x |- C) E: m1 W: F8 b% \/ `. t, Hct显示肿瘤维持在47*33
! c8 a0 Z; W+ w0 O7 h8 x8 p9 m
; p* p8 g q* Z8 l% u, e) t" J4 V! o6 s( y- G J y
2022.02.08 第五次k药治疗/ u, g0 t, R$ B
出现轻微血管瘤,是k药的副作用
1 R# \3 v) X0 L. G5 _+ p/ J2 `医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴6 r4 i. e& J( L! e: u
如果皮肤痒可以用肤轻松/ w3 M+ C- Q% O& y! f8 h
1 I' l$ z$ F( z: E! g$ I2022.03.01 第六次k药治疗
* X1 c! T( u7 ]& @; h2 ]6 R, E: A, g医生检查发现血管瘤减少了
: S) w5 q; O( T4 o: c- i3 k
2 A5 N3 h7 C/ L3 z; ]ct显示肿瘤维持在47*33
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- W, t% d1 h. z1 x! P/ @2022.03.22 第七次k药治疗9 c" Y5 I) r' h' q, X9 y
" ^* A, l0 u) [6 S$ L3 s# tct显示肿瘤47*377 i$ J) c( V- d( d6 y* |$ u
# v2 x) B" H7 a! I! N2022.05.06 第八次k药治疗
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* j& s+ U8 d& _ct显示肿瘤 47*37( M. b' ?! |6 ~: Y+ D
本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期! p7 Q" L( N" i. x; s/ G& N+ m
0 w( e! T$ i) m: N# w: g) J& n
2022.06.17 第9次k药治疗
8 ~) G4 Z" i7 o* F5 `9 V没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了
. |$ I8 i* M8 w2 l& Q- |2 T$ I
2022.6.19 ct显示肿瘤41*334 s# {3 q4 c- X4 n* Q
+ C3 }- i/ I0 I1 t Z7 x2 j2022.07.09 第十次k药
( V# X/ L- m; c# L医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时
) ~- @- S4 s$ k4 Y P7 g( M9 p; S. u* Y" N! p7 _, }# A
2022.7.25-29 第11次k药- L! Z7 J% r1 B( z V8 f
第二次恩度
0 T+ c1 }0 S7 s: P7 y肿瘤41*33+ K8 H1 ^1 n+ _/ p& Z
$ ?" x0 f) O0 ]" o0 v! L |
2022.08.15-19 第12次k药
; m+ u1 H( i5 [+ {9 ~! v第三次恩度
# |7 _: P* z, q4 B0 L/ E; b皮疹比较厉害,其他正常8 Z( `6 @+ ~& I# u9 c+ ?6 p: ~8 j
: p6 \3 a+ Q' M2022.09.06-10 第13次k药
8 x. U# E7 r$ _) I, M! X" v- H+ T第四次恩度6 ~- B0 L& \3 e9 ^
血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石
0 v) k: a% k* W) y: F$ @
, c# J1 K& S, b8 e5 [7 c2022.09.27-31 第14次k药
! `" w3 v8 y6 ]7 n5 S0 y$ s& Z8 C第五次恩度1 P m# X, @8 h! k3 c
皮疹依然严重6 p& S; x; E% \( ^
( U# {; p7 V4 x \+ P1 j" ]8 Y
2022.10.17-21 第15次k药
3 B. Z9 h' \% X9 }/ L1 z* A: U第六次恩度
# u0 q- \) |* V& ~: y7 lct发现肿瘤变大74*41; r7 H, v* }8 O8 L! v+ @7 i- `
医生建议改k药加吉西他滨+ q! ^( c8 _1 _5 v$ N
老爸最近常犯糊涂
2 Y4 t! a: {( U2 D
# D; h ^4 x8 {# u2022.11.07-12 第16次k药
9 C7 P( P7 \1 M; [* C6 [% G恩度停掉了
+ Y% w1 `/ p8 N" l3 o$ D2 I9号装输液港
$ }% e) V' P0 ^! @10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药
, r7 F# m9 k( q. m# v7 T# `; S) U4 V* M4 k+ R- ^) a
2022.11.17
& a+ Z; }: ^" H第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药
0 L6 W, d8 b% s* P输液港拆线# J' V# i# W5 ~7 b
万幸血液指标还行' b- M$ z7 I1 J& C1 {' V+ t
8 N% r5 q% ]6 w小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星9 W9 ~, B4 f5 d$ M
}! \( m: |; G2 m4 C2022.12.2 第17次k药 d. T$ q* p5 u& Y
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药/ ?' B1 s* [7 F* s- x8 W2 ?
今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足& F, U7 v" G: Q- G' f3 A5 v
( k7 s1 L' Y' ]. P e( h( E
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药( W) C& e7 N" O: ~3 @" |- ]& m( |
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2022.12.10 新冠新10条,
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/ \& @/ {$ e+ P2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |