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[咨询问答] 血检出T790M突变,但奥希替尼无效

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3877 2 samuel 发表于 2022-2-11 04:18:30 |

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一代吃了四年后耐药,穿刺取得的组织癌细胞太少,无法做基因检测,转而采用血液检查,基因检测出来T790M阳性,换药采用奥希替尼,用药一个月,出现大量胸水,癌组织无明显变化,医生判定药物无效。有几个疑问想请教:
1.按道理有对应靶点,为何药物会无效?
2.是否有必要再重新做检测,但有可能穿刺还是取得组织太少,病人很抵触再穿刺。可以采用胸水做吗?

                               
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2条精彩回复,最后回复于 2022-2-28 16:56

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[LV.3]与爱熟人
Yuanhua1  硕士一年级 发表于 2022-2-11 05:15:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北美地区
奥西对脑转的效果是最快的,对肺比较慢,通常要8周以上,另对胸水控制不佳也是常见的,并不代表奥西无效。还有种可能是除T790m外,你有其他抗药基因。我是觉得你用奥西的时间仍短,可以先去医院抽胸水,然后再吃一个月后评估。

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愿健康平安1128  高中三年级 发表于 2022-2-28 16:56:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做基因检测,胸水也可以,可能有其他耐药基因

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