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+ I# \& Z. U# B3 @0 r. u5 m转载:JNCC癌症科学进展
6 E. K! l/ r, X, a
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$ E% N+ Y1 _- p: [% g: S: V引用格式 J1 g" g- l! q* h4 x' f/ a
0 b+ M4 O l! F2 T" {+ UZheng RS, Zhang SW, Zeng HM, Wang SM, Sun KX, Chen R, Li L, Wei WQ, He J.
8 @( P7 m1 I6 A/ Z% l1 h r. k3 }) S: D% K- Y% t
Cancer incidence and mortality in China, 2016[J]. JNCC, 2022, 2(1): 1-9.
2 O$ u& [7 U6 f& m) T0 e) g2 ]1 z- z' N4 @
DOI: https://doi.org/10.1016/j.jncc.2022.02.002.
' a7 @$ e+ Y4 b U+ d6 Q+ l
5 p6 M8 @$ c, Q/ {& q) f% |赫捷院士为通讯作者在JNCC发表题为《Cancer Incidence and Mortality in China,2016》的文章。该研究基于国家癌症中心最新数据,从全国682个癌症监测点中遴选487个高质量监测点,覆盖人口达3.8亿,详尽阐述了2016年中国癌症疾病负担情况。1 l J1 A0 z; _) C0 |% n
# _( q* B6 ]; O0 o& Y与2015年相比,上报统计数据的监测点数量增加181个,高质量监测点增加119个,表明我国的肿瘤登记工作覆盖面逐步推进,数据质量和规范程度进一步提高,为国家卫生政策制定提供更有力的科学依据。
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9 I6 {% |9 \( e+ |: h3 \3 P- m2016年我国癌症发病情况
1 A: U- h: Z9 K基本情况
B, C* Y4 K+ f. s. C" f+ H
' i/ @ X' h1 Q4 G新发病例:406.4万
( w3 a! _3 k5 W7 j7 W# F) t: S9 w/ `, I1 J8 c
世标发病率:186.46/10万
0 D8 @6 t4 T6 R" n9 w& ~( K
9 p4 ?& x: U+ o男性高于女性(207.03/10万 vs 168.14/10万) ' `( k! Q& c9 ^4 Q
8 ?* |% e7 R! P# f5 `7 Y7 t4 b/ M* ^) f) {. h/ Z$ r
性别差异
0 y# p* C) h9 c# K- x0 h+ ]( w3 q5 p3 D" L6 K: {- K
. p: v5 Z! f4 [4 i& I年龄差异
8 O# B9 [5 X$ k% e) ~( p$ J" |9 J5 Z1 c: }
男性高于女性:0~19岁、60岁以上
) d) f5 H; W5 n3 H5 I( l
. ~( ?' ~8 P5 C女性高于男性:15~59岁: @1 J$ |7 {( h$ P6 ~3 J
' C8 P: k4 p; @$ @, I o峰值:男女癌症新发病例峰值均在60~79岁- c4 y0 A) ~9 m
; p, J x. Y8 v S7 F. F; v1 E& E4 W* [) v, ~4 ?# p
' I) o+ ]) U8 F, d4 l" t' B: _7 I# A
地域差异
/ \ T e- l" V6 c! `4 }: w* ?$ v; D" k
总体城市高于农村(189.7/10万 vs 176.2/10万)
! O+ k r% k, ?- b3 B% z; @1 R' ]7 L0 \4 {
城市高于农村:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌
8 b5 M1 A# T& s% x5 G2 Q; q; I
# g8 N: ~; l8 i$ G. L, I农村高于城市:胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌. a: [. N1 l( g
8 N3 ?" C$ \5 T- u$ g
2016年我国癌症死亡情况
5 s6 Q- a0 X& Q) U基本情况
7 E% ], Z, l* S* q* f/ ^& n* N# w" R# {3 e- L# i* q- S: R
总死亡人数:241.4万 F9 E- z, y1 A" Q
/ o: O! j2 j4 q* W* G世标死亡率:105.19/10万. r. F8 `4 c( l/ E" {9 v0 R+ {% J
5 o: j1 s' {! ]- X) g+ ^# O! R* z男性高于女性(138.14/10万 vs 73.95/10万)
. c: o. o) i d' V+ O7 }% z' |, n% S5 _& h0 o1 w) n, m
/ ~1 V* O% a0 H* v$ ~
1 _. r! \. ?7 V* m8 c, p1 o, M+ I, s8 U- z$ m
性别差异
2 d$ S% m+ x9 L$ ]# Q6 e
( j7 ~5 L! h8 | a" L所有年龄段:男性死亡人数均高于女性* a" k/ @4 I* `6 a8 E5 F- t
) p- I" v J- | a. G& X$ i. s
死亡率女性高于男性:胆囊癌、甲状腺癌 l; A: f! F0 V) A* A* k
6 i3 T$ X7 D5 z( A q死亡率男性高于女性:其他所有癌种
; W( \0 Z9 e+ c: J# q5 ` j% j G% N
k! h) _6 F- N. j
# I. y- P; E; w6 H/ o年龄差异, T g% d( h3 i/ s' d
* _7 \) _) d2 _: Q f7 U男性高于女性:0~14岁、60岁以上2 r+ C4 F8 |9 Q& I/ T5 k
# w6 ?8 I& U. n- g) {& Q$ [" V
女性高于男性:15~59岁
" ~7 Q: T0 [0 |8 s( D: }, f
$ S/ Y; L0 ?' O% H死亡率最高:60~79岁& N6 _8 Y7 J/ N! r0 ?
3 V/ G- ?( z' ~( Z5 f/ I$ a3 ]4 n( y9 H6 b2 a$ v( d, ^
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地域差异
: C' O+ s$ d% k' {% B& Z
) ~0 X) M$ w k, _/ G总体农村高于城市(106.1/10万 vs 102.8/10万)! D D( ?& }0 g& Y6 t* m# W
9 g: H* U% ^6 R! ~0 n
城市高于农村: 肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌
; U. Q2 R! @7 }# N& a$ f/ `
. r6 P1 f+ w2 @" l, M% a- S农村高于城市:肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌
) m8 g: [0 x9 [. [& f" [9 O* |8 _5 g, ], V% {, z2 p8 }! q3 x' o
/ H2 j& I! |" [. V _
7 @9 |5 N% ]0 v+ z! Y. q# X
2000—2016年中国癌症发病率与死亡率趋势
( b2 r' G; I7 }5 O发病趋势
. a, i) l5 G7 G$ P0 b. V5 H% m- {! r) O+ C
3 I5 W4 A6 ?6 `, r上升:1 I0 A! G4 [, E+ k I6 _
) g- F# q# L% M" h6 z9 x
男性:前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑瘤、胰腺癌和膀胱癌
1 d5 o% }& \( ?, ?- M- l, @
& K. A( h! [. ]' |% r% V女性:甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌、乳腺癌、脑瘤、肺癌、结直肠癌7 Q0 S T% o+ L' J3 R0 E
- u' [$ O# m0 L0 h下降:/ c+ A3 @$ x6 s( E) B
4 L/ V4 w. F: l
男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌
- O3 V# \2 ]. i, a! B3 H' C# f% A8 H+ V$ J: ?( x2 J1 W# k1 O
死亡趋势* i3 ]( K) V7 U B3 k
, {- S& @; J! S6 u: Q7 Z; D
上升:! F. s2 I/ B* o; w
3 p( L$ }7 B+ }
男性:前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病: E2 S; D( n, c4 [6 P* m# @" j+ s
9 ?: J0 c4 ?9 E/ g
女性:宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌/ D( [9 N3 X; z% u% S7 ]
) [- X& [, H2 d下降:( J% p! `, M( t. q0 N, C2 J
$ D4 ?0 @, k" r8 {8 l/ f/ i男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌、肺癌9 J; c5 s% R6 u- Y# H& s
男性和女性部分癌症2000—2016年间发病率和死亡率变化趋势 A:男性发病率;B:女性发病率;C:男性死亡率;D:女性死亡率
" `8 r& f) ]! K. X5 V) J总结 5 J5 x' h- F( ]' H- n L0 r P
发病情况
5 i5 n9 o' Y8 L* g7 S1 U- s+ L# \# |" ?2 v
我国整体癌症粗发病率仍持续上升,反映我国癌症实际负担沉重;5 E% P: \3 `: S0 k
5 P! Z& A# U) N, h7 h i发病首位:男性为肺癌,女性为乳腺癌;3 j2 _! H1 a; H* a( Z
, A: }% {% g: _+ v发病率城市高于农村;
/ T" E; k! h4 f z: L+ c1 x# w6 O7 p- E- M! W# c- U
我国传统高发的食管癌 、胃癌、肝癌等肿瘤呈现持续下降趋势,但疾病负担仍然较重;1 i$ |; K9 V8 N$ C' i3 }
. n( |3 Y* Z% A3 e, c8 H* I
发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势,防控形势严峻。
8 e7 n' P" U8 R& G. @' \# m9 ^
# Y% n5 a7 N1 X t; X% N- l8 G死亡情况
& W2 N: s+ S. O
7 t- J! Q4 z; g( M: D我国癌症粗死亡率仍然呈现上升趋势,但调整人口年龄结构后,标化死亡率呈现下降趋势,反映近年来我国癌症综合防控取得初步成效;
. X% w$ Q9 V" u: N9 A; @2 ^$ g/ h/ C1 i# U; J: M+ X% V. S& s
死亡首位:男性和女性均为肺癌;
) q. o5 t' t' V% g; c" k. ~! q( ^5 A; K7 L# ~9 P( U
死亡率农村高于城市;" F% D9 E6 u6 p& p& L0 o- a
% F% x* e& _5 w" P我国传统高发而预后较差的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤死亡率逐年降低,但宫颈癌死亡率仍呈上升趋势;' L2 a: t. T+ Q* ~- N: E
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发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的死亡率呈现持续上升趋势。. Q! U$ W& v+ J# E3 A2 v4 d6 \
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