脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。
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" B" _5 W& o4 b+ {9 [2 A5 k后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。

! ?# g+ _* F3 G- k父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。
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0 v, c) ]# f0 i4 a, g) G想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
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2 ?2 ?( O* d+ t; L6 q+ U* X0 `
2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
但肾上腺有21x19mm结节
基因突变kras g12d pdl1表达50%
- @+ T$ i( s9 R4 I) B* W& j! i: x术后四次化疗
3 t2 l) t! @1 C  F$ C
2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
' ?! n; A- |9 q7 o: T2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
+ `) X" r0 p0 a2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg

2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm
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2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
* F6 e1 c4 P1 d$ c; o9 ]7 e+ a
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
2022.3.15 第二次脑伽玛刀
1 L. e  |1 t' a
2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g
/ d( `5 b. m$ o9 q1 Z
2022.5.6 脑核磁共振
$ ?, w0 J; A4 n1 \8 B: W8 }0 O左侧顶叶瘤21x15mm
5 k- o# c9 S6 n5 H, `# v右侧小脑瘤4mm
5 k' O: b7 t) H, ]8 Y
2 E2 A3 T8 [! b3 C3 a2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
' z- f" P' F$ q  _- Q2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg

2022.6.24 脑核磁共振
  D7 e: ], I: y1 G- H9 A左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm

9 S6 j* w/ h4 S7 y! {7 h2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
# E: f% G7 i: D5 a7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
# W' V. w& U4 v后吃了抗病毒口服液20:30退烧
7月18日下午18:00左右发烧37.3
6 ~* ?$ q! Q& m9 z8 {% ~7月22日下午18:00左右发烧37.3
7月23日下午18:00左右发烧37.1

' P. R' A$ R% t2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
8月14日下午15:30分发烧37.3
吃了维C银翘片18:30分退烧
& K. W  ]- j: t, b6 q& g 8月15日下午15:30分发烧37.1
  r8 E* T2 x2 O 吃了维C银翘片16:30分退烧
8月16日下午18:30分发烧37.2
! h" v/ {2 A$ K1 ?; \7 P" c! T                     20:30分发烧37.8


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