脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。

) A& c& q  m+ I3 B5 |2 A7 A( Z& k后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。

父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。
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* R: k7 y$ h$ E5 A6 z, u) l  ?想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
7 U% d5 a2 |9 H4 V& h! c
9 s  X9 g% t, e$ _" M# ~******************************************

" {# p' Y* `8 D5 B6 v2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
: g9 Q1 n( H( h但肾上腺有21x19mm结节
基因突变kras g12d pdl1表达50%
术后四次化疗
- |5 y; v4 B$ e' {
2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
/ ]( `5 ?- r- M0 A" e2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
8 a: s+ X' X, L) a1 K
2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm

' m4 D4 B) J% k: x1 ~2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
4 [7 [  v: ?" d2 w2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg

# Y; u! p1 `3 u9 L6 Y- ~4 k' ?2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
3 j; d; m9 p6 s2 r% L; k2022.3.15 第二次脑伽玛刀

2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g

2022.5.6 脑核磁共振
左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm
' w) v# C9 W  o* l: F! _$ w
, ^; Z  A) d* T8 \& K9 |' ?, l2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg

2022.6.24 脑核磁共振
8 A4 d% h( O: k! b3 I# f, h左侧顶叶瘤21x15mm
+ j. k2 _; y% F5 X  }/ `1 ]右侧小脑瘤4mm

2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
后吃了抗病毒口服液20:30退烧
7月18日下午18:00左右发烧37.3
7月22日下午18:00左右发烧37.3
9 k1 U3 N, G& V7月23日下午18:00左右发烧37.1

2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
. K( Z0 j* c. M1 q6 {8月14日下午15:30分发烧37.3
吃了维C银翘片18:30分退烧
8月15日下午15:30分发烧37.1
吃了维C银翘片16:30分退烧
8月16日下午18:30分发烧37.2
                     20:30分发烧37.8


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