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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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16210 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
+ l$ a4 M+ X( u' r; W
$ ]2 l' b- S) e" ^总体情况:本次收到有效问卷14份。
8 Z, N1 D& I( b; `, M3 Y+ o- _
: Z6 q3 i! u4 ?) g; Z+ p2 M1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
$ ^7 I/ G; B1 `3 C8 K/ q1 b(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
8 W+ O* [" J0 S4 r, u6 b  {
! P9 e% R& j" y5 x, S9 R2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。, f( ~1 V1 u" a# }
+ e: |$ E% k* N9 _; l0 H- K( ~9 P
' Q' j7 B! O6 c# C3 u
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。/ s2 S) g8 P8 j" [- A2 p
(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
8 N) I' B; m$ V! V8 i5 u. ?2 W
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
' S: {" u# |1 _" p
( m. u3 c5 q- M3 e5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。1 ~- @- h2 s: d; P' S, Y# p

2 C4 n4 C* N' W, u- D6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
8 Z4 |; g/ i' a, T1 ~* N6 U# o" a% p( f
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
  d8 F$ X4 s# [6 d% J6 a3 B" s# R0 C9 n! C
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
# {9 K' s9 Z9 q7 z9 y/ R5 \
) v. u' B2 m  \# P( Z8 }% g注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。7 H' [( c/ [7 d$ Z0 R4 P

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。) p! _% z+ W! \7 [  f' \1 U2 g# l

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
/ N- s$ s1 h; R0 J0 g5 L8 Z我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

" R* I  z2 G# u" h1 U能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53" Y2 D3 u. ~/ u+ u4 }
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

# }: D* @4 N1 [) p0 A+ C  ?哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
: O) ~1 @# x& I; L6 z
                               
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0 `- U+ K+ x% u8 g* w
                               
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
' r3 h  }3 l$ {8 T7 T* w4 F我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...
. P  ]: j5 `/ l# l& n8 S4 K
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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