替雷丽珠单免疫期间副作用治疗

肺鳞癌局部晚期经过化疗加免疫三次序贯根治性放疗，现在替雷丽珠单免疫2次，每次输完液后10天左右出现恶心呕吐，乏力现象。求助什么药能够缓解？
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吃或者打止吐药

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申医生 发表于 2023-08-05 12:47
$ c0 {! h; ]5 w+ H! P吃或者打止吐药

或者换pdl1

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申医生 发表于 2023-08-05 12:47
6 P3 Q0 l' b- F或者换pdl1

; j& J2 D5 p1 W$ w( A2 D6 g% T. S谢谢，申医生

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申医生 发表于 2023-08-05 12:47
或者换pdl1

% e' U* t: \5 v$ O# a+ ^) F* Y申医生，再麻烦您一下，我爸两次胳膊疼一个多月了，今天做了核磁共振，帮忙看下报告，万分感谢

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这个疑似免疫相关的内分泌系统不良反应，有查过吗，甲状腺、肾上腺、垂体、钾、纳等等吧，恶性呕吐，乏力都是典型的免疫内分泌系统毒性的表现
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闯关3AN2 发表于 2023-08-05 21:37
) F1 L* W. h8 u: @4 l这个疑似免疫相关的内分泌系统不良反应，有查过吗，甲状腺、肾上腺、垂体、钾、纳等等吧，恶性呕吐，乏力都是典型的免疫内分泌系统毒性的表现

内分泌每次免疫前都查过正常的，7月24号查的，还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗？谢谢。
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鞘膜积液，是免疫引起的还是原来就有无法判断，可以查个白细胞介素看看有没有明显异常，如果有，考虑是免疫引起的，免疫副反应吃激素会迅速缓解

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一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:10
: z, D  `- |% k4 z& N' X内分泌每次免疫前都查过正常的，7月24号查的，还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗？谢 ...

' |6 H( u  i4 s! W2 R  y个人理解，疑似免疫相关肺炎的炎性关节炎。免疫治疗后，引起关节痛的发生率是15%，临床表现关节疼痛肿胀，活动不灵活，还可能类风湿关节炎，以炎性滑膜炎为主。忍得住就不用药。轻度痛治疗4---6周，可以用非甾体抗炎药，如萘普生之类，无效换小剂量激素如泼尼松，10mg/天。中度以上的请懂免疫不良反应的风湿科就诊。

一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:10
内分泌每次免疫前都查过正常的，7月24号查的，还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗？谢 ...

4 O9 X$ F( F& Z6 O) X也看到过胳膊肘有免疫反应的，如图