马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
走在这条路上的我们,都很不容易,我想把这一年半的经历分享出来,能够让大家从中获得一些信心,也想通过分享,跟各位病友们交流一下,一起走更远的路!1 m. C4 I# h/ z
8 c; I0 `2 D+ C
2022年6月中旬,我父亲确诊肺癌,6月底前做完病理最终确定为低分化肺腺癌。
0 @& A2 D! U! H$ o# G" u7月中旬做完基因检测,结果为罕见突变(EGFR外显子18和20 ),主治大夫让我们自己做选择,最终我们选择一线治疗方案为:国产阿法替尼40g。) _. m' S2 t: G _3 G6 H
( |# y5 ?. d8 H这一年内我们肺部控制的很好,无进展,体感很好,能骑着三轮车在我们县城做小买卖。但副作用特别大,可是为了生存期,我们一直在不断克服。
6 H" U/ X% ?2 @. B, g
9 M6 s; ? B5 v2023年5月份,由于副作用太大(指甲脱落)治疗方案改为:国产阿法替尼30g。肺部一直控制的很好,体感也好。
# O2 J+ L& u" z& c& d/ c1 D" }+ F
' ^6 L5 ^# }! J7 T0 m6 n3 U2 k2023年8月初,由于口齿不清,母亲带父亲在我们当地县医院住院,医院以脑梗前兆治疗,有好转。我心不安,于是8月中旬带父亲在山东省立医院做全面检查,最终确诊为,肺癌脑转➕脑膜转➕腰椎骨转,随后做了血液检测,没有靶点,开始盲吃奥西替尼。
! u) V) A2 A7 c8 [% s2 [, x6 ]8 h
脑膜症状不明显,但父亲不爱吃饭,体重下降。我决定再给父亲做一次基因检测,2023年9月初,我们在齐鲁医院做了脑脊液穿刺术,在脑脊液中检查到了癌细胞,等待突变结果的同时,在主治大夫的建议下,我们开始双倍奥西。9月中旬结果出来,很幸运,我们依然是罕见突变(EGFR外显子18和20 )。
# l- p, o6 m# a1 J2 Z/ `& b. m! {( j+ Y" C" l6 O
9月20号左右,父亲食欲急剧下降,乏力感加剧,我以为是副作用,但是9月27号开始,父亲意识模糊,嗜睡,并且头痛,浑身痛加剧,咨询主治,说是颅压太高,让我们在老家楼下门诊输甘露醇,有所缓解,但不明显。
4 r) s4 b$ E* k" k6 {$ b# y( Z5 a+ x/ Z' ]: P6 q2 j, z6 v
我当时很疑惑,既然有突变,并且双倍奥西,怎么还会进展这么迅速?终于,我在给父亲计算剩余药量时发现,剩余药量不对,让母亲检查后才发现,父亲竟然把护肝药当成了奥西替尼吃了一周(担心父亲心态,一直隐瞒病情,我都是把奥西挤到一个小瓶子里),这说明,父亲有了至少一周的空窗期,才导致了病情极速恶化。; A f& [' V& X' d" J4 v) h) z9 B
! m: l6 ]. {0 T0 w
9.29日,父亲已经无法走路,意识模糊不识人,几乎昏迷,齐鲁省立都不想收,我们只好120急救,去了我们当地县医院。当然,县医院条件非常有限,也只能打甘露醇降颅压缓解。父亲前三天时而清醒时而迷糊,需有人搀扶才能去厕所,我几近崩溃。- y) j! y* o! q
' p- t5 p) s' c$ k在病友们和专业人士建议下,10.2日开始,我们治疗方案更改为:双倍奥西➕3759(300g),父亲两天后,有食欲➕不头痛➕意识清醒。双倍奥西➕3759我们维持了半个月,父亲可以走路了,症状明显好转!但由于我们是罕见突变,奥西替尼不报销,经济压力实在太大,所以. b, H; B b; \5 \1 \8 Z
10.8日,我们双倍孟加拉白盒➕3759。
B: X9 p o, a5 U+ d" ^- `. w" @) g) T+ ?; r
各方面考虑和专业人士建议,为了更长的生存周期,我们决定暂时停掉3759,放在后期治疗,所以10.17日,我们治疗方案改为:双倍孟加拉白盒➕804。截止到10.23日,父亲脑膜症状控制的很好,但食欲很差,体重瘦了11斤,乏力,体感特别的差,10.24日,在省立医院做了全面检查,让人高兴的是,相比较8月份的检查结果,现在脑部很干净了,肺部也很好,只是有轻微的肠梗阻。但这个结果也足以证明,双倍孟加拉白盒➕804的方案也是有效果的。所以医生建议我们停了804,让我们再观察几天。直到11.13日,父亲体重回升了十斤左右,身体有力气,状态非常好!' w: k2 A3 a% _. c! j6 q* R
5 N% P. W: s/ _0 ~7 H& @
给大家的建议:
8 k( p9 D; ^1 W1 o% A+ a q1,基因检测一定要正规机构做,尽量不要血液检测!
P! A( I( S+ g3 ?2 T9 n2,随时观察病人体重,饮食,很重要!9 j0 O U% z+ H, R9 E
3,3759真的很有用# N( h- c3 O7 }9 ]& t' N% c# G
# n; ^5 ^: k2 ~/ A0 j1 H
请问大家?
, V3 f- q" N7 Y7 j孟加拉白盒你们都是多长时间耐药?跟正版差别很大吗?
5 N* L+ Q' t J. ^: s# [6 {4 f* U9 _
, ~% K7 m+ s4 W; o
|
|
|
|
共10条精彩回复,最后回复于 2024-2-21 22:03
尚未签到
尚未签到
0 O, y% ?$ L8 q' x! o" G6 k* D
想放在后期。延长治疗期 |
|
|
|
尚未签到
你好,请问我们家也是18和20外显子突变,3759是什么药? |
|
|
|
尚未签到
# L* s: ?7 q0 G9 T( J" H' \" y3 q相当于4代靶向药 |
|
|
|
尚未签到
尚未签到
尚未签到
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
我家和你家经历真是好像,egfr g719+l861,阿法替尼40改30,肺部很好,一年不到发现脑膜,刚刚确诊,我正挠头想接下来怎么个方案呢! |
|
|
|
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到