母亲乳腺癌Ⅳ期，两次化疗效果都不好，请各位帮忙看看应该如何继续治疗！跪谢！！！

妈妈今年59岁（还差几个月）。
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   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛，结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月，都无改善，疼痛加剧。

   2013年8月3日pet-ct结果：1.左侧乳腺结节影，伴代谢活性增高，考虑恶性肿瘤（乳腺癌）。2.左侧肩颈部，左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除（2000年）术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。

. U2 A) x, n( m2 m! |1 u% ]- e    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理：左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌，结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad（+），P120膜（+），CK8/18（+），CK5/6（+），CK14（+），P63（+），ER（—），PR（—），HER—2（—），HCG（—）,CD68（—）,KI-67：约60%。
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' t, g' A/ |7 h" J6 b! q) Q# t  H     2013年8月8日开始化疗（TEC方案：TXT 75mg/m2 dl，EPI 70mg/m2 dl，CTX 500mg/m2 dl)，2013年8月18日出现发热，体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
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     2013年8月29日进行第二次化疗。（TEC方案：EPI 70mg/m2 dl，CTX 600mg/m2 dl)，减了一种药。8月31日开始出现发热，持续发热一直到9月16日。
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4 J5 @, F5 F0 Z6 ~' r% G- m     两次化疗后较之化疗前，1.左乳腺变现同前大致相仿，左侧胸壁肿胀较前明显，2.左腋下，锁骨上下窝多发淋巴结，部分较前增大。

     以上都是医生出院报告上所写，我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少，疼痛能抗住，生活能自理，但是化疗后整个人只能平躺，一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼，只能平躺不停地睡，睡醒了一动就会痛！！！医院，我该拿你怎么办？？？

2 f* ^; o& G+ {8 \$ G# O  C& n5 T2 r     中秋节我就把妈妈接回家，配合中药在家调养，能吃能拉了，气色也好了，但是10.1国庆又开始发烧，至今未退，10月9日又进医院，结果医生给打针（这几天打的康艾，氨基酸，喜炎平）后，这几天手臂肿胀更明显了，开始只是左大臂肿，今天发现整个左手，小臂和手掌都肿胀得厉害了！！！
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    今天坐了骨扫描，妈妈锁在窄小的ct床上，由于体位是缩着，整个左胸疼得厉害，她一直在不停的哭喊！！！（之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了），我在门外心都碎了！！！
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    骨扫描ct结果出来了，显示右肱骨中段，左第二前肋，做肩胛骨骨质代谢异常活跃，考虑肿瘤骨转移。
$ ]  j9 e6 h& U    我妈没做手术，但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。

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     谁能帮帮我！！！跪谢了！！！

骨转打唑来膦酸，三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔

xtatttt 发表于 2013-10-15 22:33

                               
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. f; w2 @# O4 w* V3 n骨转打唑来膦酸，三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔

请问含铂的化疗方案有哪几种？多谢多谢！
另：医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药，有什么靶向药适合呢？怎样向版主和憨叔请教呀？
5 p5 E7 y# G) ^  A万分感谢！！！

诺维本用过吗？诺维本+ 帕类
三阴的用这个比较有效
: l2 N! J! T+ |5 q1 V5 Y9 C低分化的病理病程进展会较快，抓紧用NP方案化疗吧

吃耙向药试试，应该有效！

cici0612 发表于 2013-10-15 22:43

                               
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请问含铂的化疗方案有哪几种？多谢多谢！
另：医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药，有什么靶向药适合呢 ...

含铂的化疗方案最好咨询下医生，靶向药不是单指靶向HER—2，还有靶向别的靶点的药，你可以站内短信版主，或是开帖向憨叔咨询下。

xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41

8 L2 q* Q) ?0 b0 t- N  j$ a                               
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: E& M3 ~! Y+ E" Y6 O含铂的化疗方案最好咨询下医生，靶向药不是单指靶向HER—2，还有靶向别的靶点的药，你可以站内短信版主， ...

" O  v7 E* \  d; [多谢！！！

nsxz 发表于 2013-10-16 09:21

                               
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5 j, X7 P" ?* i$ h+ Q7 Y2 p诺维本用过吗？诺维本+ 帕类
三阴的用这个比较有效
/ W  K: S, J5 c2 ^9 z低分化的病理病程进展会较快，抓紧用NP方案化疗吧

5 m$ {3 J; F% C, l. N/ q8 @目前只化疗了两次，就把妈妈给放到了，还没有试过别的药。多谢您了！！！
另问下NP方案是什么？？？多谢！

xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41

  y2 @4 w7 ^, A2 V' O                               
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含铂的化疗方案最好咨询下医生，靶向药不是单指靶向HER—2，还有靶向别的靶点的药，你可以站内短信版主， ...

现在医生建议我们下一步用希罗达，不知道和诺维本哪个更合适

: I* W: f: b- \3 t* C
NP方案就是诺维本+帕类
0 x, v' }) Z1 v( G3 ]3 J不过这副作用挺大的，不知你妈受得不