马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
x
病史：- W- S8 R8 k& i2 f$ l9 N7 W
1、2020年1月初右上肺1b期腺癌切除术。术后4次化疗。
9 u0 O/ P3 l- y基因检测：EGFR第19外显子缺失。. q3 B: Q o" _9 { X' ~# I1 H
2、2022年9月初发现大脑右额叶寡转移，大小约2cm。开始服用每日一粒奥希替尼治疗（期间用过7个月的贝伐珠单抗，现已停用多月）。病灶一直控制稳定，当前大小约4mm。24年1月17日增强脑MRI显示5.5mm.
1 ]# F7 x9 m0 d9 V 3、2023年12月20日，脑脊液检查发现少量癌细胞。医生诊断脑膜转移。用脑脊液重新检测了基因，结果仍是19外显子缺失。现在每日服用奥希替尼2颗。 4、从2023年12月26日开始，已实施4次鞘注（培美）治疗(一周二次，每周二/五做）。前3次剂量为20 ml，第4次剂量为30 ml。服用止痛药。身体症状好转，总的疗效尚待评估。) }: L& R" c2 P# r r8 ]
想请教申医生，地狱老师，鹰版主，阿狸老师们，发现脑膜转的同时脑实质也进转了（由4mm增为5.5mm）。因鞘注之前，己用奥希2粒试了六天，脑膜转症状没有改变，鞘注后症状就无了，在脑MRI出结果之前己请教申医生，准备奥希80mg/1粒加达克45mg/1粒,现在靶向药方案要改变吗？同时求具体放疗方案。
6 { ^, b" ]0 Y* G7 X 麻烦各位老师了4 f; E d& W+ ]! Q& E7 u
0 X: ~1 _) T4 O2 g/ K4 Y! O; u( O3 i2 l" {; Z0 j2 z
+ L3 i/ I |, ]' d {# {. Y0 h4 Y. x
|
8 _6 A1 Q V$ j( y( Z
! M. z$ z( f' P
" I( s& @ e( F9 _: S
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
