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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求下一步怎么办

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6770 2 派大星哦 发表于 2024-2-8 19:15:23 |

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治疗经过
6 g8 H8 R) q4 Q. J4 x9 ]6 ]0 V9 g' ~
2020.3-2023.8  国产吉非替尼) T* _  k# M6 U( E! j- m' m
0 r9 h8 y/ A! Y; W" N2 X
2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)
: J. @0 L' G3 A: V' O! \3 y颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm2 [. K# v* \% T1 `, S) d7 o3 }

! H3 w! d- C. L* F, E5 i9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
4 j6 a) w6 [6 M2 Q2 b6 V3 K左侧淋巴结9×5mm,右侧消失( H: P4 c9 h+ a; ^. I; P

0 T; f2 D8 k3 o+ D10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠). s8 u: s' g4 U! F9 A+ X1 l) X
0 U2 a9 I1 i; w+ W3 F; Q: R+ e/ A& F
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)7 u, @6 ~" |7 x+ d6 X
左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大8 S+ v+ K- |) I$ F0 n+ _# d
" _$ }% f6 s5 e/ k1 t
11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠); J% T& ~6 ~1 S9 a
* d/ R- e3 N" }& F$ B
12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)7 _* {; a: X4 U
脑部缩小,11×8mm
) G$ ~8 x& n$ E* e) b* h. m
" s0 ^  c% W9 R  t2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)/ C1 l4 @1 s9 ]2 b, I( m
- o# s0 i( \6 s
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移  T8 n  n" Z; H& l; o0 p
, a# ?% F! C$ z- _% X6 d
目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?9 \" `' D# O/ V1 E

/ u* W+ ?2 z5 [7 B' s) k" P8 c& @                               
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) ~8 l- U& C; Y4 Q! K( `                               
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0 u% I, k: n7 P3 k

2条精彩回复,最后回复于 2024-2-23 18:32

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-2-9 10:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
可以补充下检查报告,目前症状,治疗方案,

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[LV.2]与爱新人
阿狸吖  版主 发表于 2024-2-23 18:32:17 | 显示全部楼层 来自: 北京
可能要换一种免疫药物了(免疫我不太懂可以去免疫板块问问,或者加小助手微信来患者群里问问)
* i; x# h' v2 I5 |' N) {! X" Q2 z如果不考虑免疫方式,那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变,然后使用对应的靶向药) B, Z; R( w) I" E/ f9 w: g
但是因为用过免疫了,需要间隔三个月才能使用靶向药,否则容易间质性肺炎,脑膜紧急等不得三个月,空一个月上靶向也行,但是警惕间肺

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