超级矛盾，到底要不要做手术啊？

爸爸化疗加免疫已经3个疗程了，肺部肿瘤明显缩小很多，正准备手术的时候PET CT提示骶髂关节代谢增高，有骨质破坏和软组织，怀疑骨转移。
爸爸说不是骨转移：1.骶髂关节以前偶有疼痛，但是已经2-3年了，就是炎症。2.每次化疗后的第5天开始至第19天，骶髂关节及周围都很酸痛，后逐步好转，三次均如此，肯定是药物刺激。（确实也奇怪解释不清）
到现在第三期化疗结束已经10天了，一点事都没有。化疗前也没什么大感觉。
外科医生的说法是：打多2-3个疗程的免疫和化疗，看是不是假性的炎症进展；或者骨穿刺。
即便是骨转移，可否先手术再局部治疗，毕竟是寡转移啊。太矛盾了。请专业老师给点意见。

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你爸爸想做就做啊

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会飞的小企鹅 发表于 2024-06-01 05:53
你爸爸想做就做啊

谢谢。一般转移了又说不建议手术，矛盾点在这。

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矮石 发表于 2024-06-01 09:22
谢谢。一般转移了又说不建议手术，矛盾点在这。

你爸爸的身体，他自己做主，他的意思肯定很想做，赌一把吧

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会飞的小企鹅 发表于 2024-06-01 09:38
你爸爸的身体，他自己做主，他的意思肯定很想做，赌一把吧

嗯嗯，我们再商量，谢谢。

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先发PET CT报告，再说，啥都没有，无图无真相，空谈误国

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闯关3AN2 发表于 2024-06-01 14:21
先发PET CT报告，再说，啥都没有，无图无真相，空谈误国

请老师帮忙看看：1.骨转移的可能性大吗？第一次pet也有代谢，当时结论是良性炎症，主要是每次化疗都痛，不化疗就不痛；2.如果是骨转移，可以先做肺部手术吗，毕竟缩小这么多了。谢谢老师

                               
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矮石 发表于 2024-06-01 14:28
请老师帮忙看看：1.骨转移的可能性大吗？第一次pet也有代谢，当时结论是良性炎症，主要是每次化疗都痛，不化疗就不痛；2.如果是骨转移，可以先做肺部手术吗，毕竟缩小这么多了。谢谢老师

第一次pet骶髂关节只是代谢增高，没说骨质破坏和软组织形成。@闯关3AN2

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矮石 发表于 2024-6-1 14:28
请老师帮忙看看：1.骨转移的可能性大吗？第一次pet也有代谢，当时结论是良性炎症，主要是每次化疗都痛， ...

没有那么多矛盾，结论是必须先手术。。。。。上次帖子就给你说了，因为，如果你关键的信息没发错发漏，KRAS的合并SMARC4的，后面没有路走的，现在有机会手术一定要做，没有机会手术创造条件也要争取手术。怎么讲不知道讲清楚没有。

矮石 发表于 2024-6-1 14:32
第一次pet骶髂关节只是代谢增高，没说骨质破坏和软组织形成。@闯关3AN2

发出来的东西，好像肺部病灶没有纵膈淋巴结转移，包括治疗后的反应都没有，如果不是糖尿病的话，你们是可切除的N1状态，那不管哪国的指南，不管你骨是否转移，都可以做根治性手术。