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[治疗记录] Kras g12d突变 目前口服曲美联合安罗,请问后线的替代方案还有什么呀?

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2871 0 奋进的小太阳 发表于 昨天 08:47 |

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本帖最后由 奋进的小太阳 于 2025-3-26 06:09 编辑

我妈妈59岁,2023年8月确诊肺腺癌,使用“贝伐珠单抗+多西他赛+顺铂”化疗了3次,治疗效果稳定但略有新发;
2023年11月转肿瘤医院后,用“卡铂+培美曲塞+替雷利珠单抗”虽无明显缩小,但相对稳定,2024年1月停了“卡铂”,使用“培美曲塞+替雷利珠单抗”维持。
2024年3月肺局部放疗辅助,化疗方案维持不变。
2024.9.9入院,查出新冠感染,后回家治疗。后与医生沟通,我们等10月中旬的临床试验方案,2024年10月21日检查头部核磁,查出有脑转迹象,2024.10维持原方案“培美曲塞+替雷利珠单抗”治疗1次,同时头部射波刀放疗2次,期待脑部肿瘤稳定,可继续参加临床;
2024.11.19入院,复查头部核磁,头部脑转增大并有新发,期间甲流感染,骨髓抑制严重,血小板输血治疗,取头部组织做了病理及基因检测,最终确认脑转移,临床入组失败。
期间请脑外科会诊,可Ommaya 囊头部置入,使用“头部注射培美曲塞,同时口服曲美替尼+安罗替尼”方案。2024.12.10做置入Ommaya囊手术,2024.12.12开始口服曲美替尼+安罗替尼,期间2025.1.15评估头部、肺部肿瘤略有缩小,截止2025.2.17,头部化疗了3次,期间口服靶向药。
2025.2.21腹腔感染入院,停了口服靶向药,诊断为脓毒症血症,脓毒症休克,多器官衰竭,进入ICU治疗,后转感染了综合治疗,于3.11出院;
2025.3.15因胃胀吃不下饭再次住院治疗,中间有消化道方面的治疗,后转回肿瘤医院评估肿瘤情况,现在在等待评估结果,想问下各位,我们未来的方向该怎么样才会好一些,少走一些弯路呢?

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