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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏).pdf
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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏) 5 x* j# u* _" E4 f2 ~
# [, _$ {( w D* K8 a- Y目录:
. t! d" I7 k. _+ Z一、呼吸系统类8 _( t$ c/ D' n2 s" w, R s
二、消化系统疾病4 F# \; M( L* Y+ |4 @+ ^. N6 M
三、口腔炎症、口腔溃疡
7 ?( A, n |. p6 o四、耳鼻喉科
2 J2 Q, }2 J6 v2 _9 A: `五、眼科用药7 o4 ?0 F( R+ N7 U" V- P+ ]# _! i
六、肝胆、结石类用药
' P5 M- }. X4 ]5 s5 _' E七、泌尿系统疾病
0 ~9 X) a2 z9 f, Z) N5 O' @( z: V八、痔疮类用药
3 Z9 n# \3 @! `) L2 H+ w+ k) ]9 m+ l九、妇科用药
; a0 j9 ^. e4 {3 w6 b1 S十、降血压药0 U, V H. s2 C! |; I
十一、降血糖类
% W* S' v& F: {8 a) Z十二、降脂类
0 `" z6 k3 K1 _/ P# ^0 Y十三、心脑血管疾病类8 y3 X; g, F/ x( [: S1 x0 H/ T# ?
十四、祛风湿类; Q6 Q3 w% n- L8 N+ x, o/ ~
十五、抗骨增生类
# I2 g b) }% |5 t* ~# f+ L十六、跌打扭伤类
2 F6 Z5 f' d4 z7 l十七、皮肤类用药
& L" y8 f; f9 \: v6 S: H4 E十八、安神、镇静类
: x: u6 G" _+ R0 n7 @% y十九、补益营养健身类 a& N C1 d6 N2 R; A: H
二十、抗眩晕用药* B/ c' M" `: E. S3 L
二十一、儿科类! b z/ t4 e" }/ t
/ C( `: h' E2 e' t0 I
一、呼吸系统类) Y t0 ?9 l7 R, W# ]
(一)风寒感冒* L3 z. H1 ^# O y6 O
常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
# T, s0 [" p) [用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
: T0 f( p T( X0 G7 h. a; @; t, y一般用药:流感丸,伤风停片,感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒,荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊,四季感冒胶囊,氨咖黄敏胶囊,病毒灵等。& g! x0 i F+ N r: H. j" S% a: u
联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
0 [/ y4 \2 `0 n5 Z; B; Q; Y, c建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。9 x& J0 m# e+ h
2 p7 K( C4 r. U" Q
(二)风热感冒
c4 D- B6 F- P9 w E常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
/ A: H& U/ m/ Y a# C5 B% ^用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
! O: j! V& e# z) I/ y9 q' U一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片,感冒咳嗽颗粒,板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,感冒止咳胶囊,双黄连胶囊,金感胶囊,抗感胶囊等。
' M# E+ P* C5 s# {" l% A联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药6 E6 L ]# k- d7 Q, [+ R
建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
( Q+ ]6 Z/ p- d |5 Y+ \
6 }2 `/ O3 g& ^) U5 ?(三)胃肠感冒
) t" x) y/ N* X0 M7 ^' z常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。4 d+ u9 W6 L/ g2 {. G, _
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药
- v2 z" t3 v7 Y$ o+ U1 {9 e一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。
/ y. b S1 X. O5 [& k; W; ]联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)5 c5 w& O. ]1 M
建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。/ I% Y8 t0 l; Y4 l5 l+ B+ q. M9 I
L1 C8 k, j3 H/ g3 V o, u6 X(四)急性支气管炎
( v2 y3 @, s* Y) I4 G6 ?* M常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。% ^, J. @2 \3 i/ C6 N' B' X7 k
用药原则:祛痰止咳类+抗生素
5 n8 ^6 t. n' B: V0 H; B( W- \/ O9 H: c联合用药:
6 A* [$ B% m1 q. }(1)咳宁胶囊+青霉素V钾0 Y5 R! I6 S% D8 @5 @
(2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟$ \" Y3 X: K+ g& l( ?. `/ B1 e
①发热时可服用对乙酰胺基酚片; U" z- H+ g% F: x/ p
②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清
" g3 p* s0 W1 E$ `+ d③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平
1 }0 L1 f$ v* K3 O9 y+ p④伴哮喘时可口服氨茶碱
2 ^4 P+ A) _+ E) z8 n2 q0 r芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
' _5 {' A7 [7 b3 u- [建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。
: w% e3 C: k/ p0 w) g( Y2 c _! W" F( a# [" ?- y
(五)慢性支气管炎" Z; Z. |3 y1 K6 m
常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
& i8 I* w9 b* Z7 r用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素
0 Z \ i/ @( p一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。1 [6 o% |# y! Q% C! S8 B5 d
联合用药:
- F) o/ r/ b: ^(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾
) _. t7 A- _- O! i2 K(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
# x% B4 B$ u0 k$ H建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。% L- k' F$ s* ~& x9 Z, | q
$ t/ R9 e( I2 m: d; u1 p$ T(六)慢性咽炎
6 M( ^3 g l0 d常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。
% j$ H4 K& O4 v9 h# f用药原则:对症药物+抗炎药+含片, p6 b: ^9 i* Q& ]' t
一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。
, m9 T: f6 ]5 M' [3 v联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
! s: B- k8 S* h. b: l2 R复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。7 b0 A3 P/ a1 p2 F) N- u" S
建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。
# G( d+ e- k- F
7 _0 I" y8 \( F3 e' T. n+ w(七)扁桃体炎" K/ s9 ~. {% r. @- K1 @
常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。% B9 m0 Q0 a% o# r. u$ {# k
用药原则:对症药物+抗生素+保健含片5 r3 ?0 P3 [) R" }- v; i
一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。
: @. X! I, f3 Z联合用药:
( t8 g; ?, K( C. e(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片2 u0 l& s2 \; Z% K. x5 t
(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
9 p0 r v4 R/ Q2 k# A: \# ~建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。9 _ }6 ~% ~, r0 [% L
3 w; s* C' D& m5 X5 v二、消化系统疾病
6 T* @( W% H5 g3 G/ ?8 S- D) a( ~1 G(一)胃十二指肠溃疡# k7 C0 U, Q. ]7 G$ O |8 j% l$ j
常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。
k& ^4 H3 r! \1 h6 Y用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
2 x8 q" ?2 u( L: l, Y) g8 I- P* T一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。1 F# g& j- y t: s
联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片9 A+ \4 z6 H7 U# n
建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。+ l- \4 u" a. H# u5 e& P/ E
- u- ?+ X( n+ N# G1 l+ D9 t( U(二)胃炎
1 ]: A8 R0 _) ?常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
. E* d$ ]7 }5 ^+ D
7 |. U) N* B8 q! g+ M, I% A" j3 D) j(1)浅表性胃炎, x7 h/ ?# J" P" w; O/ \, \
用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂# s0 r$ X# R6 G1 \0 z, W
一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁。
/ C+ O1 y) y- V* j+ `联合用药:8 u- I) Y, M7 L* w
①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)( I$ k: T$ ~! A- @" t" N% x: b; l
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。8 H7 I7 e; F; x8 I
建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。+ i1 w1 @# |, Z- [& ?
+ _/ N3 k5 v* w+ h) i: Q
(2)萎缩性胃炎; [9 D$ u5 p1 I% |
常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:
# \# Y/ O. P3 z1.虚寒型:
$ ]% Q: W+ u. g+ h8 v8 P以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
9 {. s5 | G0 t; {3 @' u2.胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。0 J% R7 @3 P; q- o+ Y8 [4 {8 o$ P7 a
用药原则:6 V6 Y( m3 k. U8 {2 l
1.虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
0 u7 F: t0 G! k/ ^4 z- c, {5 q9 z! ?2.胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。
+ u) s) [. B, p" C9 B2 T联合用药:
4 |8 k; j4 G& _(1)虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B8 D' q# S/ T# W; Z: f9 f4 P4 ^
(2)胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片
$ b+ n( q2 a2 E建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。. N0 I0 ~1 e6 {- p
% s. ~' `4 l% P(3)糜烂性胃炎
5 ~. G! h7 F; _. q) w9 X常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。3 ^# r( ]' W. b2 H: n3 h
用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同。
: y5 M$ b- T" z1 J建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
& V' ^2 i a, D9 P; ~/ f" ^: n3 A& ?& v0 D1 {7 p) Z
(4)急性胃肠炎
' v! ]2 X. Q" G. z8 ]1 N常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。( p+ Y- m4 R- J8 Y& Y6 f
用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
6 e; {& h2 b9 w6 r2 Y# f D" b一般用药:诺氟沙星,思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁。
2 [2 D; ~ v' y7 y* D1 Z" i联合用药:4 N! v, n1 ?$ ?9 l) A
(1)肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用): y' s% O2 a. Z( q3 B) s; L# y
(2)消炎止痢灵+诺氟沙星
: J6 z5 x( _1 V D1 l$ {+ e" M4 l建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。6 d% @7 V: {* z" H; e, Z9 q
8 _! u# k S! A, p: O+ U
(5)润畅通便类3 i: _& E0 Z6 h
常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
) m7 T% t" q- P1 S' Y用药原则:润肠药+保健品
3 L( H' n+ H: p3 e, R! p一般用药:麻仁润肠丸,复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。
' A8 |8 v0 M' ~5 Y: V/ K/ o m8 U% Q联合用药:
7 o: N! G$ o5 F0 W(1)润肠丸+蜂蜜
# a+ x8 o. [# E1 [" b0 ?1 ~(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜
2 j% g( w2 A6 b# ]7 [8 G建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。
' z5 E) C6 q( D# c x7 T. }% G8 V2 c! R w4 k) v& [* p& ~
三、口腔炎症、口腔溃疡2 r3 }2 p" y- J% U1 T
(一)口腔溃疡
" P* N: E6 {; Q常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。9 R {/ d' h1 J# N
用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
. H5 F. D4 D/ u( z: @一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。+ X' u) A6 N2 N# J( d8 c/ Z. Q* |
联合用药:( U/ {6 ~8 H+ `$ I
(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片+ D( K+ U- K9 j+ Q0 {0 ~& \
(2)栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片
" |* V% g2 u. ~6 q3 c; g9 L建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。& n! r8 B. C! N' O4 Q
$ Q: t4 I; o R(二)口腔异味
. g5 V3 P. a O( a- W常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。+ b4 h. }% M: C" l" f. `. P8 P7 L
与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。. N5 I5 Z5 Q4 W) z: O( n6 p
用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液4 e6 Y# z7 W7 E8 Z) o# m8 K
一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。
% o- s4 R" |! n1 R联合用药:( o& `* L2 E+ N" b' }
(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液. T. k2 A* F y1 t0 p: B) y7 u
(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
7 s% }9 ?7 c& B% l建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。
/ r) m& H- F- g! O* e( Y; `
/ F0 ]. s9 Q3 C- _6 s(三)牙痛、厌氧菌感染$ `: U1 I1 `* B0 j$ x
常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。! f$ k4 Z. K! J3 c
用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素* }# s; k1 E& x( q
一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。
q4 x/ t* {4 v- s# i联合用药:! [. q. `( T& }* k* S& F5 H( v& G
(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星( d3 z- e5 c7 r
(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星5 b& j3 C u; f$ _4 O9 w
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬: X; k( p: r }# L7 c. B
建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
: s) R7 u9 \) `! J2 i$ H+ J: `% G9 u
! F* a: h l' z四、耳鼻喉科
3 f7 r3 l& c" Q+ J(一)中耳炎) |* l: i: J# ^4 Z/ ~ J% `
常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。; j. h% C8 g7 C( |0 Y* f
用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素
9 c, h$ C! x3 i一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。 I: `) w4 x$ Z# V( p7 n# [" X2 d
联合用药:
! Y" L/ r7 e8 S1 E# _- ?' P(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片, @2 J0 T: C$ u$ C9 h' e
(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片0 _, I0 M) P0 V0 D9 A
建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。
3 ~2 O& U; O, O4 v2 Y7 \
7 M5 H/ C) D7 S/ g(二)过敏性鼻炎; g% i7 l, G/ l& y+ b' D
常识判断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
2 f% G- m5 v* m0 L6 h. D2 \7 x用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药
6 O& ~. @5 o3 n一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。1 ^2 q7 p9 ~; t7 [5 U6 u4 F
联合用药:
8 W! i4 i0 L8 a! Y4 d(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂. |# K# r4 U i: `0 ?
(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂. ~) R( n6 j N2 W; c
建议顾客:顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
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(三)鼻窦炎
3 M# r, y O+ u7 l8 w4 d, c" \0 f常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。
* x; c1 q0 t, I/ l) l" L- {1 {+ Z用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药+ }. P" \0 F7 f
一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。# [9 W- s; p. W* L
联合用药:
9 e( _3 Y5 v7 t* U9 t1 f! N(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
% R- M! j3 I9 N. h5 w( ~0 }(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟0 x2 n+ S! p$ {. ]( u5 t9 O8 E
建议顾客:保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔。
5 a# P6 N1 k) E9 S9 ]' i
$ L3 m% V2 d& O, X) t0 |$ C五、眼科用药$ U N5 d. W; i5 h
(一)白内障- p/ W/ y6 x+ f( x8 i& z( [
常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。2 a1 o3 r( S; R
用药原则:对症滴眼液+对症药物
0 w1 v2 R" x- x+ r一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障); U! Q. E2 w/ I Q8 w0 i' m
联合用药:- I, B) ~9 w8 t/ m+ f2 J9 K
(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀( ~3 G8 N1 Q' t1 w' Q* ^. j
(2)白内停+复明片 \& ]# P/ h0 G C9 F
建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。4 X( X- m- @$ R- L( m, {
. }8 {, g6 h; M, \9 G7 O( P
(二)近视和缓解视疲劳
6 I' I' I6 [8 f. u, v常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。
% ]; e/ x+ D7 t! e/ @7 @7 z( x用药原则:对症滴眼液+多种维生素
$ U b$ i! h; |' E7 b$ y一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。
4 Y' i9 `6 a7 ^2 w2 G联合用药:
; `0 `7 E) D% o' D1 |(1)雪茶清目+明目地黄丸# a6 G1 t2 j! m2 l5 w4 p( h
(2)珍视明+维生素AD
1 ^. N2 j3 U+ w- E- {7 [1 N2 {(3)海洋E康+鱼肝油
! R" X" y$ T% o1 ^1 G(4)眼护士+维生素AD
4 H6 _/ t- n+ X' j* h+ {建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。
1 d) [) L2 `6 w/ f9 D
0 I8 f0 p& |- P% z(三)结膜炎
8 `1 _/ y0 I0 `8 o常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。
6 n7 ~2 b$ F* N# C6 T用药原则:抗炎滴眼液+抗生素
+ U2 o7 e9 k' u一般用药:盐酸左氧氟滴眼液,迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。
$ q0 I O9 I) N+ [7 o$ {' s联合用药:
$ u e5 h6 s7 z5 l$ b* V(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
* ]# Q; h, z3 L1 K' u l(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
9 S1 s) g% j9 A( f' b5 M$ o建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
* A& r( v( ]5 ^) \+ V
3 v; d& [* z& X7 N. ?. Q% }' w(四)角膜炎
6 u& t+ o. i* Z% N# A! g4 y常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。9 [) n% r y7 E3 X2 ^5 H0 W/ z4 u
用药原则:对症滴眼液+抗病毒
: V2 d/ N* l( t# P' U一般用药:阿昔洛韦滴眼液' d' }7 |; e% s% \: M1 ~) i6 t
联合用药:
2 s+ ]' B7 ?6 a5 M& w阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
- U6 |0 A8 B( `, D+ Y7 }) A建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果,注意用眼卫生。
l+ @6 i3 Y! C# k' j5 }8 K4 X8 r! A1 Z# ^6 B6 T) i- l) k
(五)沙眼
3 K/ _* {& V: e( K常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
& y& F" z4 c9 h& j( z用药原则:对症滴眼液+抗生素
3 I6 n0 W* q0 a3 U* L- i9 x5 y一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
) E0 C1 N/ t3 R% T联合用药:
( v& K& H( ^) n(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素5 j/ q. O2 t4 I) Z4 s
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
& x& e0 C1 Q' H5 P# X# v- R8 U建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。
3 I% u$ W/ d; u: t- p( a
* R3 F1 b- P- F( |5 w! }. r' i六、肝胆、结石类用药
: M+ T8 A( s, b6 M! t5 ?( i(一)乙型肝炎6 ~- C' \+ |, T/ }/ V
常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
5 v# H! B+ @! R0 O3 z, f病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
% |2 r1 o4 E2 b. c' i6 x) Y8 V用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药1 U) r# Y q# r, [
一般用药:甘利欣,乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。* ~$ G- S) a& L1 q- p5 w- i
联合用药:# u1 V9 _& X; ?4 c+ v
(1)转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C
# t E6 f/ _4 {+ I(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C
( {5 G3 f" a) D$ j& {( l Y" P建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长,一定要有耐心,坚持服药。
% i, f4 c4 y' |) E; W
6 R$ u; c" ?/ A(二)胆囊炎- }! u; L5 S0 r
常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。6 N- T5 h/ n+ w0 L- A. q6 F
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
% w* `9 e, L" o; \一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。
$ C8 B# H8 ?3 Z3 q2 k- }联合用药:
( [, ]' w l3 Y0 Z: ~1 W4 q5 T(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑& h _- S/ q' ~
(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑
. {: ], R7 z5 G1 W(3)右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸
N* }, C8 W' B建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
3 H4 a' Q- O1 ^, R" |! ^* O* }! w% l/ h# E3 K* k
(三)胆结石( T( i3 B2 Y8 P. E* f x) G
常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症状出现。
; Z/ A3 |+ d# s, Z用药原则:对症药物+解痉药+抗生素# o: P \0 _2 ]+ j2 S( k w. Z
一般用药:胆石通胶囊,排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。! z0 ]2 D% K" _4 L# b' u( Z% j
联合用药:9 Q% A5 n0 | Y4 _9 J0 C
(1)利胆排石片+头孢克肟
. G, o+ F3 K4 j! N* h(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
! \5 S/ {; u$ {' e建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食。! r! l) h; K2 R7 {4 V
7 r* `; p5 D2 F+ z, b; R3 o; V七、泌尿系统疾病3 x; g; r3 E( [- S8 o
(一)前列腺
- S* y0 G2 U+ s! R( ~(1)前列腺肥大(增生), W; {: M6 @% g8 |; V7 t o7 v
常识判断:前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。3 X2 `- Y2 \6 c6 }2 P8 c* P4 G
用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品9 ^+ U3 m' ?# W+ }5 r0 R
一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。
0 F( g N/ O& \8 C' K联合用药:7 j% N8 X$ }. h. t, Z
(1)前列舒乐胶囊+非那雄胺: D( I$ }1 E( t7 P3 V
(2)前列癃闭通+非那雄胺
2 `; ^" x* v' k# K. Q# i建议顾客:注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,防止便秘。
. C4 S+ a4 a; C) I, p
9 V/ m, W; D. |, z(2)前列腺炎# u/ B/ i; k9 U3 M5 J
常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
' s0 J$ T3 k U( L: u用药原则:对症药物+抗生素, x& y! \6 t" q! M% M4 V0 S9 O) ]3 N' \
①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染,有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。
9 ]2 P% A" A5 v3 D, F/ D. j3 |②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)
5 B9 K7 ]3 Z5 m5 o0 b一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。$ r+ b, b' U. l5 j H- q& A9 r% f
联合用药:
$ j/ g9 s( q- p(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓! f9 @, S& n" q
(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓' W0 k9 ]. r k5 h
建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。8 H& e: |2 ?/ P X* |/ O X F# }+ ~' x
( W% V& v; F3 N& _. A# T) P(二)泌尿消炎
; s: G7 S2 M9 V9 L3 K1 i' H$ F$ P常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
9 D, M5 n+ N! Q" ?0 ?6 Y用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素3 l+ z( A! P: f- n- r
一般用药:左氧氟沙星,甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。
+ N9 g5 f9 }5 L3 N9 f& D1 G联合用药:
) j' ?1 T! A: @% o. _" ^1 }(1)复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
5 u+ |+ [$ M& O& B6 N(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液), i: D/ k4 F7 z5 v1 J j1 E9 g5 H) S
建议顾客:多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)
, O1 m. e+ T+ L6 ]* w1 |% W+ o5 r; h; Z) ?
(三)肾结石
6 e! z( ]& O$ T9 A* Y/ ?7 u常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。
+ V5 P" H3 e0 O- w用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素, _. T1 f% O/ R0 q
一般用药:肾石通颗粒,排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。" c z, q7 K# B3 ^
联合用药:
" B; u7 }7 E3 l' z(1)肾石通颗粒+头孢克肟(适量). a$ ?# t7 N) ^4 B4 Z' h
(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)
' a: A3 @! ~ q5 T6 C建议顾客:多喝水,勤运动如快走、蹦。& e9 d, o0 N5 J
/ ] w& F" |* Q6 ?0 q5 [3 M# x% W+ {2 |+ z
八、痔疮类用药9 Q4 A' f7 k+ q9 ~$ A
痔疮
1 n, F+ R- [5 f* X* p常识判断:肛门疼痛或发痒,便血。
; B- D. p, B+ T; K用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素9 _) ]5 l9 c' P! |9 y- w6 Q9 G
一般用药:马应龙麝香痔疮膏,肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。
$ r/ ?) l4 L1 G3 S# }联合用药:; D. K9 m8 Y6 S
(1)熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)7 w9 H4 g3 s" X& X
(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)1 k, [3 M# S0 S/ l* Y, ^
(3)三七化痔丸+复方消痔栓
3 [1 Y7 f1 @% z' l" v. K4 B建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。
% K& `. b& O0 V! M' E& x' ]2 B& c l7 G( _) D, I/ b) a5 n
九、妇科用药/ U3 r! K) l( b/ O* T
(一)调经类
- z3 i+ C2 O1 A/ h" p% I* `常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。
+ Q# Z `7 @ z" s V用药原则:养血调经药+行经止痛药
6 B: X: v1 l! }一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。 ~! {+ W+ Q. `0 F- M
联合用药:
+ f6 o, ^0 w$ @) U9 ](1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
: A5 p0 u$ a7 g' {+ Q% ~(2)田七痛经胶囊+逍遥丸- ? f" j/ c3 h" H
建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。
$ o+ \( C" {) a' Q# H% R& T( ~" B+ G# Y* e
(二)妇科炎症盆腔炎:
( \) L5 s) L$ O常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。
# p2 N! i/ u: o0 y5 I% u用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)
4 P8 o+ ]4 ^3 E' A u一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,. \4 C& {: s; f$ W& i
联合用药:& N4 V. [/ e0 S/ ~/ q1 r9 |
(1)妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
4 k) [: @6 B6 D# I& D l: @(2)金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
9 z/ u: z1 m" A0 D( J! n(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓
- O$ s6 k8 K. i) U7 C, H! z& c(4)康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星$ W$ K7 q' N+ O" t. v
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用
0 f$ E( y) E' s) b+ D' i7 a建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。
/ @+ a4 W: H6 x2 \7 a) a
' R$ n( o7 ]( O) f+ r- r(三)更年期用药; Z7 ^$ y* Q5 s, n( W
常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
0 b& N$ Z' ~+ |+ p3 U用药原则:对症药物+雌激素+保健品9 r5 h5 z7 r J5 S D( I
一般用药:更年安,坤宝丸,更年女宝。3 e( f+ `6 y- H; A1 W
联合用药:
' ]4 G# v8 ]' z/ b6 x/ w(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素
, E( j6 S* D. q(2)更年安+卵巢保养+羊胎素! m1 m( {0 }5 J5 l4 h; I1 C
建议顾客:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。
. a- _+ }2 J r: y' \) Z0 d0 M3 \' A" b
(四)妇科保健0 Y& z$ O+ o$ v. Q# J3 U! t
常识判断:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。
8 m, [ X" l" p: T用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒% g4 T% _/ G0 t C' Z
一般用药:洁尔阴,肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。
k; ]5 D+ E, w' a联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。6 M7 ?6 p8 c( j
建议顾客:养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。' I& J) q/ Y0 u8 L& p# D
. f- q! f. m4 V/ _8 u) i$ i(五)乳腺疾病类
8 L* I/ U9 z* n( ~/ s: W+ k" h* ~(1)乳腺增生6 q( S) z; H/ W5 H" u
常识判断:常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。
2 M/ _$ {. m) a7 d& M用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药4 A% }2 s5 Q% R% `% r3 ?: J+ h
一般用药:乳癖消颗粒,小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。
3 {1 Z) j5 h3 `% s% K% P联合用药:, G+ c7 p8 C4 y/ S: u
(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。
2 z$ l& N9 C0 z(2)乳宁片+乳康贴(外用)。0 ]% p6 i" M t) q
建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。& L+ e" L% U' U2 R3 R( C# l1 y% g
+ o% h) r! D/ A" |/ @(2)乳腺炎! c* R$ ?# s ^" H7 l
常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。
% O( a' T5 r6 Z3 n( d, f. F0 w: J; o用药原则:对症中成药物+抗生素
" O0 V& U0 r+ \7 }+ Q1 F一般用药:乳癖消片,消炎片- g9 O- z+ B9 }9 ~6 D/ q
联合用药:
. v$ [ K: U! A+ d6 }(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星
/ e0 Q3 b- e; w" ?(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
2 D& w6 H) w+ w" [建议顾客:可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。7 F2 z: H5 o/ ]6 c# w c
$ n6 L7 a/ u8 ^. R+ Y(六)减肥用药
2 Q# X8 S& Z' s5 r; \常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。% e6 M K+ T" m$ a( `" D: v' P% x
用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类
w" i" T* u2 v9 S联合用药:3 p; G) `7 Z6 t& y
(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹: W7 k- ?# O/ O; o
(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
# h: }, H2 l, k( ]/ b( L(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素' [* w$ ~8 _; N" o- I( O
(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的
6 V" V2 C& @6 L- C建议顾客:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。3 T: F' i8 V. t6 e% V5 [- r3 M
! \! l6 h" u- c: L, a0 Z' W" D
十、降血压药
2 p1 Y% l1 K; ~9 J# T- y常识判断:正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—140mmhg,轻度:低压90—99mmhg 高压140—159mmhg,中度:低压100—109mmhg高压160—179mmhg,重度:低压110mmhg以上,高压180mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。; U3 ^5 A5 p+ s" p2 ^ ?
用药原则:
8 b1 w( }& m& m# T(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
P! l" _4 I- u3 @8 e* B+ K适用:心衰。
4 S, Z0 R, o! m( P禁用:糖尿病、痛风8 h2 o; t; e2 C; c/ q( ? z8 ^
(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻: u8 E+ W/ Q. }, o) ~
适用:心绞痛、心率快。" n$ W' R4 ?/ o/ ~; i) [
禁用:心动过缓、哮喘。3 ^6 b, d, ~7 |
(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
; j. J' d! s/ {% |& S适用:高血压伴稳定型心绞痛,。6 }% ~2 ^2 {2 h) U) D9 }
禁用:偏头痛。
- A" h$ N5 U1 a* Q% v% ^& o(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利4 {+ k. F2 o% P
适用:心衰、心梗、糖尿病。
1 j. W/ N( h- r5 S1 D; _" @禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
% [" b* |$ f- {- o& y0 a(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
" e1 G% _6 ?/ O) X" v: d适用:糖尿病。7 a1 A4 y. t. O" I
联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,请遵照医生指示。& o+ L }+ F% _0 `- V( F8 ]# X( ~
建议顾客:中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。- L* e' u! x; o( k
: n, D- y$ e9 }" j$ w
十一、降血糖类3 j% u# B; g- M! K/ n
常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。
0 C& X3 X. B8 O; G8 i; A2 `用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品4 W& m0 U0 ` ]- U2 J
一般用药:瑞彤,瑞易宁,胰岛素。
p0 F6 e* s7 C5 u. `) f联合用药:
& {- k0 F' `" P. d% k" c- V! G! }(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻% b/ C; _6 I v3 Y# j$ n
(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻8 i; p! d4 Y7 T) B# B2 {1 a
建议顾客:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。
# y8 H+ Q0 e" S& v1 _4 {- }* U8 Y' @
十二、降脂类0 h, @2 _% c$ Q1 r3 Z" n
常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。
3 `8 Z9 G( Q- J' t9 ?用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)$ _ _# m B3 x; U
一般用药:地奥脂必妥,普伐他汀,阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通。
, u: ~" \! I% @- d* c" q& \6 r联合用药:
6 t7 |$ y9 X% r3 u9 z+ t(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸/ m* F4 j* J9 M+ g3 E' o" J
(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸9 z" b, E' ^4 R: P
建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。
C) `* `( F0 z' \
9 M4 d% f# c1 H十三、心脑血管疾病类
8 r* N) L `: u! Q- Y4 H常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等。$ e" L- `% `& O6 t( z
用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品1 f9 f$ K; G2 a+ i/ [ v; n
一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒。3 U' x# X3 L( Y, E$ W. A' g0 C
联合用药:
( k8 K, j' ^2 i(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸2 C5 C% Y/ n- h; H4 a' l
(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸% i% T2 A. d. j$ Z( s: g
(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸3 Y0 r& Z5 M3 [$ o2 G* }+ L8 z
(4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸
V: _4 [, h4 v% S( P9 w建议顾客:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。
0 z5 b3 M/ N( P) T. U- L7 w4 s7 p; ]" D: V
十四、祛风湿类
5 M/ m6 \' p2 ~ h) [/ f/ h, J. c$ c(一)风湿、类风湿
# \/ a& F7 B6 x常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。9 z( ^ k" |7 h" f
用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
i& ~# f) {0 P8 d一般用药:万通筋骨片,双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片。
1 B* _3 G4 d/ S' B! o. c联合用药:
7 r! K( K0 }! h, ?- l2 _7 s(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏1 F! i' j( [5 f% O3 n/ x, \
(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏5 k: F7 Y# m5 ?5 g
(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片
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( N: V( P) d% S0 o(二)风湿性关节炎7 U2 V7 V4 n* o, @5 z0 s' u ^
常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。" I3 w( C# X; j& y& t
用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂
7 r. K/ B% C- F3 N) m# F8 b( v! K一般用药:天麻胶囊,正清风痛宁,风湿关节炎片。
! x. |& q/ ]# }4 w/ q联合用药:
; v8 h3 h, G9 l' \6 L6 }(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙5 p# t* B# U1 V! F' ^# b
(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙
$ e$ p z9 l$ t P! g9 ~( R建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。
9 q( t t' \' Q) Q! h* ?
0 i9 g; W3 K4 s: F/ N. U十五、抗骨增生类
# ^# D/ e1 D$ U9 i/ s5 ?& V# I1 M' L常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。' H$ B0 ~4 g6 k+ g! v1 d J
用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂0 |0 ?8 ~8 c! J% D, l6 m" ~5 T
一般用药:抗骨增生丸,骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片,钙片类,骨刺平片。- O: ~0 N0 P0 T' ] k3 B. a) O' k
联合用药:
% y/ f- z& x0 p- |3 K' c(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器1 [* `( G# o4 S0 u
(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙' `# F. H! J- u9 Q' e* S' R
建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。
; H- D( i: F+ @8 Q, e
* A/ D# v5 Z+ a+ B9 ?十六、跌打扭伤类1 z2 |; j# n* |: j2 R$ ?6 U7 P! l
常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。
/ [9 a. A3 W8 c用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂5 O W+ q x; W9 G. f* u( e( `1 e
一般用药:红药片,伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂。& k9 R' R4 l2 G D9 u" D
联合用药:
3 M) ^3 I: I% Q(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂
# N% S5 P! f" s+ ~$ K(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂
* r! [4 e% H' _5 T建议顾客:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。
2 C) h4 o" e0 |. }7 C, v' v
, y3 K; u( S1 l' y十七、皮肤类用药
3 E/ \! n \$ H(一)痤疮(青春痘)( u1 D" r. l7 D
常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。
# M6 O! t& W$ s9 Y8 k用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药
, C/ Q% N: t# V4 g/ o一般用药:清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。! ^/ N p) i" t6 Z O1 N
联合用药:
) }* X/ o: G. a! K$ N& z: b+ w, p& t(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂( E/ e8 X8 D/ P8 v6 A! \9 x. p
建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。: a" X5 u* r. W \' b( M0 G( G
3 y1 e+ b. O) I(二)皮炎
1 s% X3 z! U1 c+ K: \. M' G常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。
3 i+ M1 r S9 N+ n" H# j* l9 ^皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。$ U% k* v i+ f1 Y( X
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂" f: `: k0 S, Q$ q
一般用药:皮炎平,顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。
! j, t$ _1 d+ C# k6 F联合用药:
+ S( J' V, _# k' W曲咪新+抗菌癣湿
- a1 }( V G- p# G/ T% N建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。
@* e' C( p [; n4 V6 v: q
1 x: @0 t; u9 F6 r(三)皮肤细菌感染
8 F/ t: q3 f! }$ X% P4 u9 E常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。( {* S( O3 j8 H" n
用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏
( [; K$ ^ s* n" n/ Q一般用药:百多邦,氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。5 ?, _3 {# Z: V9 ?, s" S& A
联合用药:
) M% ]$ w" L- V1 Q! p# f(1)栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)
1 U H, R* V& w建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。$ B( I3 E" I2 |! G1 [" J
7 c% l" l/ k' y o( a1 x+ k; {% T7 t
(四)皮肤真菌感染
9 m! B, a5 T8 M. E常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。
% l4 G$ d, {( J4 C; c% S% P用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药) u$ n8 u r% F6 X; z
一般用药:达克宁,克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏。
. t; ^; P8 B) h6 n联合用药:) z) H7 h' `% u( t- f
(1)皮康王+皮康乐
1 r; U1 k: s9 o* ]3 ~0 X! ]3 e(2)克霉唑+皮康乐9 C7 E4 O- ]' A# Q' k/ m
(3)曲咪新+抗菌癣湿# f B! f" J: W# n; k- k6 y6 P3 R! e
(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺
: g# m7 l/ O3 P6 z建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。
/ D. ^$ ^; ~) _9 p# g# L) l* M6 e4 D- Z1 u# c
(五)皮肤过敏% b8 b N7 g0 o/ [! q5 N
常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。1 _% E& v' h+ t5 y( j6 b
用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂
1 k% M; V& P1 N, ]; ]) N Q( z: ]一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,地米片,肤痒颗粒。) w8 R: t8 E& P; @5 G
联合用药:8 w2 s- P0 v" _' |3 \9 p
(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙7 G4 g5 r0 t- U/ B. d" o
(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙0 Q6 Z- P7 l% [/ p( k. M5 r
(3)扑尔敏+地米片+VC片
1 p2 i3 x2 W7 D( L) A( K建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。
& R/ ?( L, s6 r. V$ u# J( a0 J) E' n* j6 Y1 S$ a; n) |
十八、安神、镇静类 Z8 O8 c h* n; l* `2 y; G7 H
(一)睡眠障碍. _* L3 v+ J( t5 w7 t
常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。( D4 p1 ]7 D7 L3 y
失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。% p9 p) m4 H* S- l$ a& k5 Y a
用药原则:营养脑神经类+助睡眠类
) Y; G) N/ ?8 n; g" [/ I. B7 Z一般用药:刺五加颗粒,安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液。% T. L7 c4 l; {. }6 B
联合用药:# U) }* y$ [( Y
(1)谷维素+舒心安神口服液; ]$ X5 s: ~; {' o" O
(2)养阴镇静片+瞌睡虫
& P3 E) A- V4 x6 F(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液
( \* n1 ~- O) u, `+ |( X建议顾客:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。
3 t9 C! j$ u( g8 \$ o- m$ E* `$ I3 u' I
(二)抑郁症
; c/ e- h& R# ?4 c, R* G常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。/ ]( b5 k* G' b: W
用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素B族! _) l1 n3 a" O9 z
一般用药:路优泰,黛力新。. e4 ^; R6 W# |6 }4 f
联合用药:
4 S; Z5 E0 D. R: T+ v- R! ?# b$ l1 W1 K7 J(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族& s4 W1 p; o: A: g
(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B% e/ L, S8 l2 r6 f' h7 f' O. c
建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。& A2 O, ]" ?9 f, R4 y
9 Y o6 w& V9 _* h十九、补益营养健身类
1 t, u2 C/ Z8 h& b/ F$ b(一)温肾类
4 J4 T6 h3 }( C/ b0 j7 {7 ma.肾阳虚
3 F9 ?3 n0 ` @5 v! b2 `常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。
& b* C5 c, @! f5 B) g一般用药:右归丸,肾宝合剂。
5 o" M8 D+ u" _* q' D% Y联合用药:
, m4 U/ g0 ]$ g9 u- M(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素
7 T% O" z- Z, i* {- I. ^4 P n(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素
3 K' R2 v' c t8 i/ A(3)补肾强身片+桂附地黄丸
8 u7 d7 ?; o' C( t(4)海狗丸+畅生源' r% t; b5 g, z3 E9 h* b) \) Z
建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。
8 f$ q1 _+ T9 G$ j& U O% l5 g# k- M' A, x f( B- ~& K4 z
b. 肾阴虚
" F% `5 Y% i; l; e ~7 c6 b常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉细数。
7 q* v" p H ~3 n; ]/ H* L" ]一般用药:六味地黄丸(胶囊),左归丸。
+ q2 _* c8 r- k: P m联合用药:六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)
+ u9 x) E- J0 @ W建议顾客:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。
2 q% b' {/ S4 I. d/ ]
; ]) S9 Z5 h8 u5 e9 y(二﹚补气血类* x) ?: w+ u& C. l ^
常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。
) Q$ o/ }2 b9 L, U用药原则:补气+补血% f6 S7 N/ q" ~" P& `; _' ?* T* y
一般用药:复方阿胶口服液,补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液。4 z9 J4 E w `9 Y+ r
联合用药:铁质叶酸片 `6 p1 U6 [' Y% P* z1 x" l
(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片
5 [7 y; }; B r+ x9 B(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片
" u, }3 o2 [+ T! V建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。
4 }0 u. t0 K* ^1 V# B! u
+ t- k9 K9 e, u6 @' B二十、抗眩晕用药% C9 H( B" m2 p$ N
常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕,如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心,呕吐,天旋地转。0 M5 Z" `2 n5 s( S$ M
用药原则:对症药物+改善脑供血. _4 A+ C# i0 E$ E
一般用药:西比灵,盐酸地芬尼多片。
2 m6 d6 |4 E' Y4 ^: E0 j联合用药:
' f( O ^% h! u" [ f2 y(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪9 F9 a- k, u% h& i. Z n7 S+ s
(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁8 v: n0 ~$ R4 ^6 W7 A* u" }
建议顾客:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。" O# l( i4 r0 V3 ? \/ W( p" k
L/ q% N' B6 i7 ~' b7 X二十一、儿科类" s( U1 p- ]5 P) C2 T
(一)儿童感冒和发
- J. o$ q* w' A. N8 w, Y8 Z: j% ~常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。 w( g5 \- H* ^/ S7 {* [
用药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒
9 B( n q3 [6 Q y* ~0 V一般用药:护彤+泰诺林等等,美林,退热贴。
2 n) D" i( ^" _/ x联合用药:6 r& f) p1 X6 U+ V, M Z" _, `
(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
. Y' _% v0 O6 a+ R L6 K4 z(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
& H- W5 G+ M; t* k+ E% O; I+ n(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林: v8 }9 @! q2 t! V
(4)头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林
) S! y# t2 A' Z& }1 N% O建议顾客:每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。
, M/ B- o: _2 e( d, |+ t+ k
2 C6 ]7 R" {9 K; Q4 G0 a% x% V(二)小儿腹泻
5 O( n" }. a$ [常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。
( ^/ @5 ^$ Z y( {7 O用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类" E: I1 u7 L0 d7 Y
一般用药:妈咪爱,、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝。) A3 c! ?7 B3 {/ Q
联合用药:
$ V+ o, a" r. F& j) v _(1)急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)5 L1 h; K1 `7 d
(2)慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康
6 t5 v+ G5 i! Z+ o2 d建议顾客:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食。
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以上知识仅供参考,具体用药,请在医生或药师的指导下进行!
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