老公走了，采取极端的方式离开了我，老公我永远爱你！在这里谢谢所有关心我的朋友...

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我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效，8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴，8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
+ U! @5 m/ I% A0 y; z6 ^) y  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
白细胞3.35
血小板118
alt 59高了
; c$ |0 C, g4 b% s+ _ast44高了

1 ^6 u% |, v- W总蛋白84.6高了
  [$ p# m9 @$ \0 R/ u白蛋白47.8
球蛋白36.8高了
7 k! `6 T  f+ @) e6 p( o1 [总胆红素14.4
7 |% V- L% h1 M5 c% N$ C间接胆红素9.20
1 w/ c5 h! G* v8 s, `直接胆红素5.2

( B4 }2 B' S4 f& W  \( M
  _- v7 N( N" A+ w
; B6 s3 c$ u. Y! w/ L; _吃了阿西肝功有点不正常了，以前从没有高过40

) \+ o* F8 d) _/ Z7 n9 s9 p影像学表现
# e0 v8 M" X% K0 O& U4 y! g7 ^8 [+ S肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
, X7 @# `. x. Q2 b. s" G1肝移植术后见
' i, f( R7 n7 E( E* N- W" Q2 J2脾肿大
+ P+ U; b1 ?1 R% v# ]# Q2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
! ?5 w. R* ~4 e3右肺中上少许纤维化灶
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请问憨叔；做了伽马刀，没有作用，反而增大了，降了甲胎是不是阿西的功劳，是不是继续吃阿西，
6 ^  @; F* @- O现在他的感觉有一股冷气吸在心里，有点痰咳不出来，能不能吸点dca,
9 [. `5 [: _! H# p下一步的治疗应该怎么做？
' c( d* |% U, S* ?, ~  Q片子是不是很不好，我看不太明白
5 _) R4 f1 \; e  ]  @老公有点放弃的意思，我不想真的不想，帮我出出主意，我又要没方向了
; q+ t% u6 u8 O$ j: F4 H% }

请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也没什么参考，我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气，两侧肺部都疼，不知是伽马刀无效发展了，还是多吉美的副作用，在您这一并提出，也请憨老给瞧瞧吧！每天都会有些不舒服，说不出道不明的，真是急人！

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1 u; C8 Q: k( j1 {" _! Y蝶舞，你老公是8月16号做的伽马刀，“10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611”，才吃了20天阿西，甲胎已下降46%，怎能说没用呢？
; n' Y/ M- X# [/ hCT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）”，是不是做过伽马刀的地方？你没说清楚，我也没大看明白。
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回复 蚜虫 的帖子

做过一次咖玛刀就是一次局部放疗，肺部多少会有损伤，猛然吸气必定会有感觉。
你们没有肿瘤标志参照，也只能依赖于影像了，马上快三个月了，是否需再拍CT复查了？

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58

                               
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我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效， ...

真正有效的是阿西替尼，如果早吃上就大不一样。这样明显的有效，为什么还考虑放弃，在看到光明的时候放弃，不是太可惜了吗？
肝功很好，不需要作任何应对处理。
+ E- P! K* ~7 X! M3 C% {继续吃几个月阿西替尼吧。

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07

) q; C5 t8 M- h0 D                               
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5 n( B" K) l$ e/ Z' q5 W请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也 ...

做增强CT看看吧，光担忧是没用的。

影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
2 w& j; w0 H+ \! k1 c8 n印象
1肝移植术后见
, y) Y% ^7 S5 @6 `/ c( h" s1 u2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
6 S' A% j4 Y/ N5 U8 G) c- h3右肺中上少许纤维化灶
这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气。
$ m+ f2 h6 J; O
" _9 t4 J  B4 R我老公感觉也是这样啊？

增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   影像学表现
" V+ `4 r6 }2 g) p# A$ E肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
& g2 ~% K6 x( ^0 T& v+ m, p2脾肿大
  e4 R8 A3 I* p# j0 h6 A2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
( W* ?" E( R, v  J# L8 L+ I3右肺中上少许纤维化灶
9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.     
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8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，

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3 n3 c& B# t' B- N这个是做伽马刀的时候拍的片子