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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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114669 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |

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本帖最后由 echojoon 于 2012-9-1 19:01 编辑 ' v8 ^2 o+ G; }- Q$ H" O

  \+ i" U8 h( i3 ?老爸肝癌术后复发 先今多发病灶伴右支门静脉癌栓,54岁,医生说不能手术,只能做介入,但是两次介入后 效果并不好,反倒让老爸身体越来越虚弱了  以下是老爸的简单病历:$ g' c% p  k1 O- O, D, \
2007年05月10日 开始腹泻,每日4-5次,后经医院确诊肝硬化 后一直以肝硬化治疗
( Q7 W! o8 b; |4 \+ k+ I: e  ~2007年08月20日   在厂医院MRI检查 确诊是肝占位性病变 肿瘤大小(5cm*4.5cm)
( C# \5 ~8 _' P! U: G3 y5 ~2007年08月30日   在西安西京医院行手术切除,术后恢复良好1 [7 b* ]$ A) U  T0 |; e% Y* Q1 V
2007年10月15日   在西京医院第一次介入治疗
: K- l1 i2 x( j% \+ L1 V. X9 g2008年01月09日    在西京医院第二次介入治疗 后恢复情况很好,并没有做任何治疗 每月例行检查
6 Z! A7 q) e# U2 W; e: G2011年08月13日    例行检查,发现肝右叶一7.5*5.2的肿瘤,门静脉右支栓子形成,肝功情况良好 AFP14.879 G  A8 ]9 l$ ^- n8 q% x6 H: N
2011年08月30日    在西京医院做第三次介入治疗5 t! h& t# `/ `: U4 g# ]
2011年10月12日    在西京医院复查介入 结果表明右肝肿瘤7.5*6.2 考虑左肝顶叶 转移 AFP20.43
8 o/ _4 m, j( |2011年10月14日    在西京医院做第四次介入治疗  介入后 医生说效果不好 大大小小肿瘤全肝都是! L* o" i) [  G6 G" b/ w* \  u
2011年10月20日 开始服用多吉美 足量服用 同时服用 易善复+阿德福韦
1 `- C8 |5 g# p5 b& B2011年10月27日 服用多吉美第7天 出现腹泻情况 但是饮食上面控制下腹泻能够缓解
9 x. [. J' Z" P1 N; t2011年11月01日 服用多吉美第10天 检查肝功肝功情况不好  开始服用 水飞蓟宾(每天3次每次2粒)
5 z' X( e# H; U' f3 U* a1 b5 J+ C7 b
2011年11月05日 服用多吉美15天,嗓子哑,手脚开始疼气泡疼痛……(VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上,疼痛缓解)             2011年11月21日 服用多吉美30天,AFP   17.54↑/ T$ ^0 k1 }8 x. N: h4 E1 x$ Z
2011年12月22日   服用多吉60天  AFP  22.85↑2012年1月3日    开始服用阿西  早5mg 晚7mg 同时服用阿德福韦酯   水飞蓟宾(每日3次每次2粒),消炎利胆片(每日3次每次6粒) * K% f# q( b$ A
2012年1月18日  服用阿西 15天   AFP:22.23↓ + D& j' q4 W( E
2012年2月10日 服用阿西40天,AFP 10.6↓ 早、 晚各一次 7mg/次  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),消炎利胆片(每日3次每次6粒) ; ^7 R* P. e/ b% e
2012年3月8日  服用阿西65天,AFP 10.14↓ 早、 晚各一次 7mg/次  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日1次每次1粒)- p6 n2 j# z) ~+ [
2012年4月2日  服用西地20天,AFP 16.77 西地34mg/日  同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒)   ?/ ]! ~& O7 I: l1 ~; Q' w2 e: x5 e
2012年4月4日  开始服用索坦,同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒)
# X5 G0 K9 M9 f. q, P2012年5月6日  开始服用索坦(足量),同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒)  辅酶Q10(每日2次每次2粒)利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒) +东阿阿胶每天30g冲水1 Y( T0 a) q' o7 ^
2012年5月21日  索坦足量15天  AFP 27.26↓* R- W& Q2 J* G4 C
2012年5月30日 开始服用阿西  早、 晚各一次 7mg/次 同时服用恩替卡韦1粒/天,水飞蓟宾(每日2次每次2粒),茴三硫片(每日2次每次2粒) +利可君片(每日3次每次2粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次2粒)2 v1 m, H% {0 H% Y6 u; T
2012年6月27日  阿西足量28天  AFP 16.59↓  39%
: z+ \0 e9 e9 c- @2012年7月27日  阿西足量20天  AFP 14.70↓  11.3%
+ Z4 O* y. `  n, y6 P1 C

, J! i; v& E3 p( u* U. ~; I' r7 [0 A  i0 C+ [5 ^' w* W* b) W
历史检查结果如下:
  S& t0 S% C5 |5 s, o2 ~# T
现在是不明原因引起的,一周内肝功急剧上涨,具体化验结果如下:历史检查结果如下:
+ n+ t* M3 B% O4 P* h+ Z1 a5 T日期   8-25  10-15  11-22  12-23     1-18    2-10    3-8         4-2      5-4       5-21     6-27     7-27       8-6
% I5 O7 b) r$ eAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.14↓   16.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓    /8 B* L' ^1 p: i
谷丙   34      54         64       74        109↑     45↓    49↑       65↑       60↓       57↓       26↓      47↑       340↑
, r4 U" a9 R6 \% `9 E0 C2 C谷草   32      50         69       80       106↑      59↓    36↓        69↑      87↑      154↑      77↓      90↑       419↑, j2 ]+ r/ F- c) u# @
GGT  128     201      278     382         /        157↓   116↓      240    259↑     216↓     101↓    124↑      577↑
% ]2 R2 t+ S5 @$ h3 E  MALP   161     150     233     259        /         175↓   141↓      194    237↑     220↓     133↓    188↑      668↑ 2 _, [) e5 P7 l$ Y0 V
总蛋白64.3   61.8    71.8    71.2      64       63.4    53.8↓     56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓   56.2↑     38.6↓  
: n( q3 ]5 k5 R$ J) A! B) s# Q9 B: {
白蛋白42.5   41.1    44.7      45     42.9      43.6    37.4↓     37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓   33.8↑      23↓
6 i) ~$ h0 K4 `( [0 V5 E* ~7 G总胆   15.2   30.6    40.9      35     30.5       47.7↑  40.7↓     43.5↑   31.6↓    50.6↑    45.9↓   50.1↑     79.5↑
8 h/ L4 R* j$ `直胆    5.8    10.6    15.7      15     12.5      16.8↑   13.9↓     17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑     52.2↑8 n9 E+ R9 G( x5 {9 Y
间胆    9.4    21.1    25.2      20     18         30.9↑   26.8↓     25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓    27.3↓
9 A* @6 i6 f, ^* M! S! J$ w0 \亮氨酸氨基转肽酶                                                                                         226↓     161↓      /          /) f. K+ ]3 u- N6 ^2 o
白细胞 5.7   11.5     8.2       7.76   5.07↓    6.66↑   7.23↑     5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑   14.48↑    8 ↓
' T% k+ m9 `+ |* M, [3 N% m
血小板 54     47      46          65     60 ↓       46↓      43↓        58↑       48↑      32↓       55↑      121↑       59↓ # F8 x. {6 x3 Q/ |4 r* q
CA199                  122.22    85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓  50.86↑     没出来$ F/ ~" A8 ^$ b# H6 V0 z& J  ], F
铁蛋白                                            1370   1320 ↓     /      1310↓   1680↑      /          2990↑     /8 ~8 n8 y+ r* L+ U8 C5 m
乙肝病毒定量                         1.17*10E3    9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /           <100
+ J% q1 n) o1 E; o超敏C反应蛋白                                                                   0.62         /             /         /           /$ B. A1 |  E( b2 k  k/ \- C' d
天门冬氨酸转氨酶                                                                    53     /         /            /            /
) l% a! j# e$ B3 g$ U- T乳酸脱氢酶                                                             314       299    257↓    653↑    586↓    365↓           没查
4 }  t; v9 R. R2 {( v6 p- g9 }乳酸脱氢酶同工酶1                                                                           103         /       /          /                没查 ( u6 B# t" Z4 b& V! F$ y
肌酸激酶                                                                65          66       95↑    156↑     267↑     110↓            98↓% k6 K. V, Q1 I) ]4 v
肌酸激酶同工酶                                                                        51     /         /           /         33↓              20↓" W, b* m: R( b
凝血酶原时间                                                13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑          没出来     
( i+ K( }  A/ J1 x活化部分凝血酶时间                                      29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑          没出来 & [/ M: V. J$ F2 k7 t- N
纤维蛋白原含量                                             3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49            没出来 / e" F3 T% T& N& G7 P' [
凝血酶时间                                                    19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5            没出来 " ]7 f: N( J' g+ ~
凝血酶原活动度                                            74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓           86↑
$ u6 O& D0 Y& O% U& F  o- G际标准化比值                                            1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
1 H( i) h! u* {( \$ ED-二聚体                                                                                                        4.55         2.66↓1 s, B2 t2 M( T# e! J: \
纤维蛋白原降解产物                                                                                       10.06       5.40↓+ f1 ?' s6 v+ `  a3 U, F, k4 V8 W
肌酐                                                                                                                                   211            110↑1 _3 {; i) \+ a7 i: c
尿素                                                                                                                                   21.2           11.08↓. U1 O$ i6 L5 Z) L1 k1 c7 X
尿酸                                                                                                                                                      507↑
2 z6 m; E3 X  g2 P2 U9 c" l& R" o* Z1 z& v% _5 O

; `1 F  J% R- B" ?) f" `8 F1 T电解质                                                                                                                                                  
. @/ Z, p6 _+ F: I' d8 {6 x
K         3.91       正常值3.5-5.54 q+ R. P+ e4 z' y
NA      128.6    正常值135-145
8 S1 F" S) M3 I( I/ x. s! _CL        95.4     正常值96-108' ?& V9 Y% ?. h* o+ X
总CA    1.76     正常值2.03-2.54
, U) J5 F/ D0 L7 x  o( R离子ca  0.93    正常值1.1-1.35
6 @: u) Q' ?- d* G

! H! N6 x3 h$ u( G; WB超0 A! z7 _- `5 ~5 H' F: F# d
肝脏:上界第5肋间,肋下0MM
* W- C$ Q' J) b: P( J8 t9 C) a7 }           右叶前后径97mm,最大斜径123mm8 K' L. C. A( ^* F$ i2 D
           左叶上下径88mm.前后径73mm3 d8 k% |$ L5 }5 l. W7 k
           门静脉主干11mm) X. Q4 V8 S: i6 p" ^0 w
           形态不规则,表面呈波浪状,肝实质内探及数个最大约15*11mm(左叶)囊性暗区,右叶探及数个最大约34*22mm中等回升光团,边界大致清晰,内回声欠均匀,CDFI:周边及内部可见血流信号,余实质光点增粗、增强,分布不均匀。肝静脉变细,走形迂回。
( L9 u) ~. o! H. `胆囊:大小65*20mm
$ h- r, O) k# ]4 i7 ?! L          壁厚约10mm,呈“双层”影,暗区充满细小光点
7 O0 B4 r' S9 L1 B2 i2 _3 S* h          胆总管内经5mm,管腔内清晰1 b; a8 ?, {2 ]1 p6 p
胰腺:形态规则,实质回声均匀0 {7 u4 V0 A2 h& l
脾脏:脾门厚35mm,脾最大长径123mm  @$ I" g* ]3 z* F
          体积稍增大,内部回声尚均匀
; |7 u& P2 O0 o( `腹腔可见重量液性暗区,分布如下:肝隔面14mm,脾周26mm,左侧腹46mm2 t) m- b* K% W) C" r. u
                                                       右侧腹60mm,下腹腔52mm
6 z7 Z5 {# d! c* I3 O8 _# e& ^检查结果
0 g6 k& Z* i5 ]4 a+ Q! o肝硬化:肝内中等回升光团,请结合临床1 b( x* F- r3 V) X& D% T2 u6 K" `
肝囊肿
6 }5 m" r/ }: Z# y: W1 b脾稍大; J9 x& S' K( R. S  i
胆囊内胆汁淤积;胆囊水肿样改变" x: i3 y6 _1 a7 H% b
中量腹水9 B2 Q( L: d- Q8 s
7 j4 e8 Z# `! b0 u% u* t- r1 G

0 A: e" ?" Y, {+ ]# Q" M. E; {之前使用的药物  TT1.5mg/天(服用2天,腹水是在使用T之前出现)+水飞蓟宾 每天3次 每次2粒 + 恩替卡韦*1. t/ G3 x/ S" Z6 g4 n
现每日尿量在2000-3000ml 大便每2日一次,病人精神状况尚可。
" ~+ e+ u' l/ c- s现不明原因引起的肝功急剧损伤,TT已停。请各位前辈帮我看看,指点下如何治疗。

6 R& b3 Q; \8 C* u; u: e7 S
2 k) B2 G9 s: Z  z. N
未命名.jpg

点评

真是一个超级细心的女儿,为你祈福  发表于 2012-8-14 12:54

148条精彩回复,最后回复于 2022-5-24 00:35

echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-17 10:02:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
请各位前辈指点下 该怎么治疗吧  小女子在这里先谢谢大家了
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-19 19:26:50 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我父亲 AFP不敏感 肿瘤已经7CM了 但是AFP才14点多  怎么样能确定多吉美 到底有没有效果呢
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-25 21:38:00 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 echojoon 于 2011-11-10 13:55 编辑
; ]+ m- K2 f. W: ~6 u& d4 a3 T8 E' l! m3 H2 Z* P7 s+ U0 x
2011年10月27日 服用第6天  感觉已经不腹胀了,就是一出门就痰多恶心,乏力较之前相比好了一些……但是出现了失眠的情况……
) \7 C/ @+ q+ s1 E/ j4 N' I) w! p/ B( N! y0 `
2011年10月28日 服用第7天  现在出门仍然觉得痰多恶心,但是较之前相比好了很多,乏力状况也有明显改善……今天开始 大便2次,而且都是不成形的……不知道是不是腹泻的副作用出现了……再就是病人说老是睡不着失眠啊……& k* C, m$ [' \/ b
7 b+ }8 r. q7 y6 k+ V! x+ O/ L# G: ]
2011年10月29日 服用第8天 恶心乏力等情况比之前好很多,今天又大便了两次,又是不成形的,还有就是万恶的失眠啊……病人精神非常好就是睡不着,怎么把那?????
" n5 Z& A1 Q( W) G( ]2 f2 w
3 E' J; B1 c$ _$ G% w2011年10月30日 服用第9天 今天没有出现腹泻,但是还是会失眠,哎……怎么办啊!!
7 a+ T) C5 z) Z1 x
2 X5 `, c# a9 M$ K6 N  X+ \2011年10月31日 服用第10天  今天化验肝功   肝功情况如下  谷丙:107(5-40)  谷草:164(5-45) 谷酰转肽酶:369(5-50) 碱性磷酸酶 325(40-150) 总蛋白:70.2(60-83)  白蛋白:42(35-55) 球蛋白:28.2(20-30) AC 1.5(1.3-2.5) 总胆红素:33.7(3.4-23.9) 直接胆红素:12.8(0-6.8) 间接胆红素 20.9(3.4-17.1) 总胆汁酸 79.3(0-15)  肝功比之前查了很多  憨叔 loly姐  各位前辈们 我爸爸这样的肝功 还能吃多吉美吗  而且肝功恶化了  能否说明 多吉美无效呢???
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2011年11月1日 服用第11天  今天AFP出来了 是13.8 貌似比之前低了一些,不知道是不是算有效果 今天已经让老爸吃上水飞蓟宾了 每天3次每次两粒  
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7 ~, N. ~0 O/ j& X! Y7 ]$ S2011年11月2日 服用第12天 老爸说身体感觉一天比一天好了,最近每天都是两次大便,但是都基本成型一 一腹泻难道这么快就过去了  晕…… 再就是万恶的失眠还在继续  哎
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5 o1 B7 B+ |( H3 m: R, b9 l: l2011年11月3日 服用第13天 老爸说还是觉得身上没劲,还有就是万恶的失眠。可能是易善复吃的 眼睛看着不黄了 老爸说今天肩膀疼  好像是被子没盖好着凉了  好害怕是肺转了 我有个朋友他爸爸 肺癌发现的时候就是 肩膀疼  祈祷千万不要啊  不过前几天测量 癌胚抗原各项指标均在正常 或许是我太紧张了吧 呵呵 8 S4 o3 z. N" l' m7 U; Q* {: A

9 u$ c7 h) _" p7 t# w6 i2011年11月4日 服用第14天 还是觉得身上没劲 今天肩膀已经不疼了  貌似真的是我昨天想太多了  呵呵呵 但是今天我发现他脚指缝开始陆陆续续出现裂开的现象 不知道由于多吉美的副作用 还是冬天了 天气冷了 出现的 在一个就是觉得手特别痒,一抓就起小泡了 不知道这是不是 副作用…… 今天量血压 有点高 以往我爸都是低血压 破天荒的这么多年第一次量血压 139/96 呵呵呵 失眠还在继续……6 J7 Y4 _5 }) |% ^* l( v
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2011年11月5日 服用第15天 最近天冷 老爸都不出去溜达了 就在家里玩电脑 今天早上难得出门溜达一圈  走一会 他就说 他耳鸣 恶心  再就是我发现他有点咳嗽  不知道是不是炎症  唉……睡眠情况能好点 但就是容易醒
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0 L. R% H, H' M6 ^  F% G# T3 M2011年11月6日 服用第16天 老爸说恶心 耳鸣 很难受  让他躺着也不听话 就坐在那里玩电脑  唉……. o& B) m2 y1 \* F4 ?) g. H$ c
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2011年11月7日 服用第17天 老爸现在摸索出来吃多吉美不失眠的规律了 每天早点晚上吃药 晚上就能睡好  哈哈  可爱的老爸 自己想办法摸索规律呢 呵呵呵  老爸昨天说开始觉得脚有点疼,今天说脚走路很疼,手也开始疼了,就是手指尖指甲盖附近疼, 看来 手足症来了,准备好了VB6也派上用场了,今天老爸表现出很暴躁 主要是手疼让他玩游戏不过瘾 哈哈哈哈 看样子老爸吃多吉美貌似是有效果的吧 传说中的副作用一个接一个的都出来了,算是个好消息吧~~~老爸加油!!!+ w% E5 t/ T0 M" d& N
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2011年11月8日 服用第18天  今天老爸说脚疼手疼 手指尖疼 脚疼都做不了路 说脚一踩地就钻心的疼 但是老妈说老爸的脚也没有裂开脱皮什么的 老妈 弄的VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上 还是疼 一 一明天打算尝试马应龙眼膏试试!!$ w' s5 x: m* y

0 W# M  r( a% k- f; S8 s2011年11月9日 服用第19天  今天老爸仍然说脚疼手疼 手指尖疼 弄的VB6和护手霜和着一起抹到手上脚上 能好点  但是嗓子还是哑的 很难受!!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
旋转  小学六年级 发表于 2011-10-26 18:00:12 | 显示全部楼层 来自: 广西钦州
祝福。。我也在学习
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-27 12:18:38 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2011年10月26日 服用第5天  感觉腹胀好很多,但是一出门就痰多恶心,还有就是身上痒,再就是觉得乏力非常明显…………折磨人啊' L$ v; V4 F; a# T/ W* H
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
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连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
学习抗癌中  高中一年级 发表于 2011-10-28 12:01:27 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
我爸爸服用第3天还没感觉.你是足量还是3/4量。是什么时间段吃的药,交流交流,我们并肩战斗。加油!
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-28 12:35:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我爸爸吃的足量的 除了身体乏力 恶心  身上痒(主要是后背 腿痒)以外基本没啥反应了 好啊 一起学习 以及加油……
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
echojoon  初中三年级 发表于 2011-10-30 14:10:19 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2011年10月27日 服用第6天  感觉已经不腹胀了,就是一出门就痰多恶心,乏力较之前相比好了一些……但是出现了失眠的情况……3 d# ?9 E  P! P& N5 y8 e
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2011年10月28日 服用第7天  现在出门仍然觉得痰多恶心,但是较之前相比好了很多,乏力状况也有明显改善……今天开始 大便2次,而且都是不成形的……不知道是不是腹泻的副作用出现了……再就是病人说老是睡不着失眠啊……
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2011年10月29日 服用第8天 恶心乏力等情况比之前好很多,今天又大便了两次,又是不成形的,还有就是万恶的失眠啊……病人精神非常好就是睡不着,怎么把那?????
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
flame13  大学三年级 发表于 2011-10-30 17:19:20 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
真的失眠,也要吃安定

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