与癌共舞四年 曲终 非常感谢憨叔、平安及大家！

- H; ^# e& m5 W我爸病情复述一下：我爸是07年2月因轻度脑梗，住院查出肝上有4.5公分病灶，2月底做了切除，08年底复发，再次手术，之后至今做了7次介入2次酒精了，前面的2次手术及3次介入老爸都恢复得不错，但后来一直做的介入将他的身体慢慢的磨损；09年8月开始服多吉美，现在肝内是N多个坏死病灶，还有部份活性灶，因老爸岁数大，已过73，之前没做肝移植，现在经多方咨询，也都不建议再做；之前DNA都在正常范围内，但从2月起DNA就从3次方一直递增到6月份的6次方，经询憨叔后，下定决心服拉米扶定，（很多医生都说这份上了无所谓抗不抗病毒）；从6月底起服拉米扶定2个月，8月底查DNA已经回到正常范围值内了；AFP 从6月7月起疯长，高达2万2；7月29日将服了1年多吉美换上索坦，服四周后查AFP降到2万；但血小板也暴跌，从85降到49，白细胞从5.5降到2.71，原本不想停药的念头只好打住，被迫停二周索坦，恶补红枣+枸杞煮水冲阿胶粉、血宁糖浆及鲨肝醇；忐忑然拿到停药间歇期的检查报告单，出乎意料的是这次AFP下降到1万7，（这说明索坦药性的滞后性）白细胞升到3.4,血小板升到65；可以继续吃索坦了，但血象的问题得高度重视；第二疗程9月10日已经开始，吸起第一疗程血象下跌得厉害的教训，这次打算用服三周停一周的办法看看；有吃索坦的战友一定要记住保护好血象，我们目前是用红枣+枸杞煮水冲阿胶粉，（阿胶的量一定要多）这次比第一疗程增加了血宁糖浆及鲨肝醇，希望第二疗程也有好的效果。

附上服索坦前后的检查：
. l: ^" H5 M( K* K; ^# s4 ]
                          7-26 (服索坦前)      8-27(服索坦四周)    9-10(停索坦二周)      
) p$ s1 M$ t$ x$ HAFP                                             22211                      20695                        17320

谷丙转氨酶                     35                           60                              84      

谷草转氨酶                     78                         104                           128

总胆汁酸                         7.5                        11.2                         26.4

碱性磷酸酶                     148                       163                           222
, c1 Y* Q; x3 \3 W) n1 V) L4 |1 g
9 a. k* Z8 a8 U: @% W谷氨酰转肽酶                 194                        234                          264
1 V9 T' d9 ?( }2 Y2 r3 o
乳酸脱氢酶                     248                       229                           226
$ A7 i3 O3 I8 F$ Z3 Y% d0 P
总蛋白                            80.9                      70.5                           72

白蛋白                             33.1                     31.7                         33.4
+ [/ Q" J1 W# `, C
' S4 h" V( J* v, {3 ]( L, ]& v. ?球蛋白                             47.8                    38.8                           39

白蛋白/球蛋白                      0.69                    0.82                          0.85
" Q/ x, Y9 Q5 ^% K) e* R8 T
总胆红素                            15                     14.7                         14.9

  s- @: E, @8 [; h0 D; x间接胆红素                         6.6                     7.3                           7.5

( l( Y# K3 k) x6 V4 l5 O6 n2 |直接胆红素                          8.4                    7.4                           9.6
2 {. `! A& e6 F; b3 v
8 L( B$ H6 E2 Q1 E+ s6 T" R$ y总胆酸汁                             7.5                   11.2                         26.4
4 _4 r3 D; G4 n* m6 Z7 w
白细胞                                5.5                   2.71                         3.4

9 v4 `" s4 Z* E, v! a. C血小板                                 85                     49                           65

胆碱脂酶                              5168                 5927                       6010  
* e9 N9 M7 |$ m* }) C9 o
腺坩脱氨酶                            25.7                    27                          28
6 G6 l2 K' z* f0 {! S9 h7 _
& z2 ^( n& x  z" f' `. Q

请教憨叔：1、现在保肝水飞蓟宾已服4个月了，是否失效，谷丙、谷草、直胆、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶在索坦停歇期都同比服药间涨了好多，现换肝宝（水飞蓟素）如何？之前因论坛被封，找不到憨叔指点，已先换上；2、一直正常的总胆汁酸这个月暴涨到26.4，会是什么缘故？3、还是老问题，我爸现服一日三次的药有：血宁糖浆、鲨肝醇、肝宝（水飞蓟素）、Q10 这些能都一起服吗？（旧贴上有咨询过憨叔，现已将B族都停掉）4、只吃俩个月拉米扶定DNA就回到正常值了，现在拉米扶定能改成俩天一次吗？或直接停掉？5、索坦这次试试服3周停1周，还是服2周停1周？
) ]2 g8 a6 M9 x/ N% y/ E* A' V& ]* g问题好多都搁着，有了新论坛一下子就释放。。。麻烦憨叔了！

抗病毒的拉米夫定要终生服用，一旦停下病毒将会卷土重来。我们现在是拉米和阿德双联服用。
2 q1 J8 E* G( i) _2 g8 ]$ {索坦服四停二还是服三停一，我认为由血象决定。再活30年一气吃了65天！那也是创纪录了。而我老公却只能吃两周血象就跌倒地板上。晕啊！

谢雪绒花!我还想着才吃俩个月的拉米扶定就控制住了DNA，可能可以停药或减量了，看来行不通！老人整天吃这些药都觉得很烦，心情也很是郁闷。唉，这病如果能够吃药就控制住，那就很幸福了!

停索坦期间谷草等会涨，说明没必要吃水飞蓟。
5 c; ]5 u6 G" L6 P' @, S% t别的护肝药也不必要。
  g8 F! g" u8 g( t$ A, M, s单独总胆汁酸升高，不用管，吃少些油和肉也会降。
血宁糖浆、肝宝（水飞蓟素）、Q10都不需要，只需要鲨肝醇。
- h, b3 V' |% L& e9 l8 d拉米扶定继续吃，不能2天一次。
索坦可服3周停1周，服2周停1周不行，用药时间太短。

谢谢憨叔的指示！索坦就服3周停1周，拉米扶定继续吃；一下子省了这么多药，这下子老爸又可以开心了，但停药期间各种酶都有不同程度的上升，是否说明肝功受损越来越厉害了？

憨豆精神 发表于 2010-9-17 21:06

  N. r8 C3 m  [6 s' V1 B1 Z                               
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+ Z2 J  @3 }% X/ y$ {停索坦期间谷草等会涨，说明没必要吃水飞蓟。
  N) x8 z$ X8 C4 z# k  I/ ?别的护肝药也不必要。
2 c9 k0 ?, t, [! X. [" |" d单独总胆汁酸升高，不用管，吃少些油 ...

* H: p' P7 i' b2 k9 b  i不对啊，憨叔！我爸血小板才65，还很低啊，血宁糖浆应该不能停吧？

秋之语 发表于 2010-9-17 23:49

0 j3 s6 z) g1 [. V+ U                               
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' |+ m, h4 r5 u. e  B& D5 n7 Z2 c4 F' V谢谢憨叔的指示！索坦就服3周停1周，拉米扶定继续吃；一下子省了这么多药，这下子老爸又可以开心了，但停 ...

4 B; ~6 b6 D" Q1 n% C; m你要看哪个酶，如果是药物损害的结果，是谷草升高多于谷丙，停了那升高谷草的药，谷草自然回落。
& t/ X0 W# J' x之前可能吃着联苯双酯之前的所谓降酶药，一停那类药转氨酶就升高，因为那些所谓降酶药是只做降酶表面文章没实质意义的。
只有水飞蓟宾胶囊才有保护肝细胞免受其他药物损害的作用。
从你列的表看，肝功不差，没来“受损越来越厉害”。
! F! v- z) c+ a# |2 v) J3 h7 A你如果不信我说的，你就吃回那些“护肝药”。

秋之语 发表于 2010-9-18 11:53

( [# `1 b8 J& a/ e! g6 D                               
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6 }( P& a: n! k; k/ ?4 C不对啊，憨叔！我爸血小板才65，还很低啊，血宁糖浆应该不能停吧？

2 d! i8 `! d! _) a你确信那什么糖浆能提高血小板你就吃吧。
你确信停了损害肝功的药血小板不会自动回升，你就吃那糖浆吧。