求助！盲试特罗凯一个月CEA下降CT缺显示进展

. v/ \( B; D- N$ T/ [1 V( a父亲60岁，身体尚可，今年2月中旬诊断为肺癌三期b，左侧肺叶下方占位4.1*3.9cm肺门处及纵膈淋巴转移，pet-ct 显示骨转，但核磁及骨扫都未显示骨转。
1 N- K1 Y& W' R! M病理：低分化粘液腺
基因检测：EGFR  ALK均为野生型
: [  x% d3 N9 z+ X* ~. S做了2期化疗：培美+顺铂
# B: ~2 Z' F  N2期化疗后效果不太理想 评测为病情稳定，病灶略缩小
! O: X1 S/ S& |! L% L" [1 p" m
4.20开始盲试印特罗凯，期间鼻嘴下巴头部后背皮疹，鼻嘴下巴处皮疹尤其严重！原本4.12应该进行第三期化疗，空窗8天未做任何治疗感觉胸腔有时隐隐神经性略疼，疼痛感不强。4.25服药6天后疼痛感消失
+ b$ h+ j$ T; E* c5.19(用药一个月)做CEA及CT检查  
1 w5 B: \+ e$ N. mCEA由盲试前40.5下降到25.6  但CT显示左肺下叶肿瘤增大15%-20%

! Q% r7 N" Q7 W5 V医生建议： 再吃一个月同步再次穿刺取组织多做一些靶点的基因检测
2 i: {' S: m% m; I: V, _+ U* R
) ^& x$ ]4 }$ [. d) h求助：不知道现在该怎么办
# ?. w/ t- F2 f0 b  W, L8 `1.CEA下降 CT缺显示进展是说明特罗凯无效 吗？
) T1 l  }) I6 v8 b2.是否要再吃一个月还是换药？如果换药应该换什么药？
$ c( a+ r3 `% D# m3.本意不想让爸爸二次穿刺，现在情况是否最好穿刺多做些靶点的基因检测？
请大家帮忙给点建议，叩谢！

吃特罗凯后

吃特罗凯前