日期; k7 v5 w' W: a5 w: T
| 治疗方案
4 G" D$ G- `& k | CEA监测9 p4 Q' M% D% k: T" j
| 体征监测
5 f% L: \2 T' X5 Q7 X |
2009年3月
9 S- b, j' c3 d5 f9 q | 手术切除
) @: y2 D( f! m/ S/ | | 原发灶左下肺。右上
]6 K% \* E& }2 f$ S) f肺玻璃影,右下肺后) W: b7 O5 z- @, X& G
基底段见一1.4*1.2cm, `3 s. _% D8 M" }2 D5 w+ V& G
结节影。左侧第五肋. J; k+ l' U- M6 A
骨骨质破坏,周围见
2 N8 A5 A. C Y. p6 E软组织肿块影。纵膈
, A; V1 V, l; Y: P+ O6 n! e内见多枚小淋巴结影
& }0 e$ k* [! I* y c. x6 Q,左侧胸腔少量积液
) Z9 _' q6 F9 G. r; t& x2 k* z2 _2 f) t。3月36日,手术切* _* F5 K3 {: o( p. v1 W! Q3 K
除左下肺及第5肋骨) X \ k& {) ]" l U/ V
2cm, 右肺未进行处理1 o2 H0 C8 \6 \) i
. 病理查肺腺癌 低分+ q/ d1 _$ { b* W) B3 C" `9 p1 M
化 中晚期
( O% d, ?+ `0 r$ K# x4 I | 良好
& R$ a% j6 o3 ^! [6 x n. x$ \ |
| 偏方、安利、干果菌菇# X5 d4 `7 ^7 Z! m
8个月# S$ J4 Z- h" d
| 无' u/ {* b' ~) Y/ y# U* A
| 良好
" h, S9 B; b* d |
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐, z+ @' V: j8 h
3.5个月
+ h2 f9 j) S- d& i+ a% H' R# l | 59-1.38-2-3-2- Y* k, P: d9 P- l: f
| 疼痛当即消失 y- y T4 P+ n, B/ `
|
2010年3月中-7月下
/ `- q' U- q# K5 | b2 t9 ? | DCA、入地老鼠
6 C5 M' b4 d8 J+ a5 @- [* m- H4个月% R. j% d& e8 z0 _
| 正常值-最后一次6点几(0-5)
) l2 @ K% P# X0 \1 x5 ~4 r7 } | 良好
9 L6 D2 q& Y3 _ |
| 易瑞沙YL、入地老鼠
+ n* i/ ?: r/ |- n; V) [" f' d3.5个月& \$ E! b: L% X- P7 S1 b5 S
| 4.42(0-5)
; C0 [- L7 S6 O$ X& n | 良好5 |6 ~ B) q8 W' S- J1 ]* L" ]
|
| DCA
1 ^3 W' c: G% X; c2.5个月
1 z% K$ x8 T/ H+ q% @, r2 L* r/ W | 10.82(0-5)
0 |4 H% M& s* A | 良好
1 l- D C8 s4 p2 F, D0 k |
2011年1月底-3月初
6 B+ _( J+ q y2 K2 }) l | 易YL
" S( E, j# M. _& E& f C40天
% ]+ G% U' _& N9 f9 s | 30.1
' a% t+ }! x m( Z. b' Q- | | 良好
' B+ O7 j8 Y& z, l0 F, _. K6 r易耐药2 ]: R7 D# y! d9 b7 J5 S, g
|
| 特+DCA+入地老鼠; `& V. S, w& v3 Z9 \; Z
20天
9 s- J8 b4 I$ A+ R/ B7 z | 34.03
2 E0 F8 P A. z' c( R5 ?: o5 Y! x | 良好! T. T7 F) L- P; q
|
| 特
( L# U- @7 ]2 e1个月
+ N2 M- G. }3 X9 E. @ | 64.9
+ o( g9 I6 G% ~( B | 出现疼痛
3 q; J/ q0 Q7 t+ nCT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。% z6 V- T+ r/ K2 ?0 v$ ^
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐+ S( n @% u1 i" \& S
| ——" r4 ?* [3 Q9 i4 `
| 疼痛消失
- `0 x- \5 }0 w3 C+ M( R胃不舒服. 食欲不强,犯困
* x& t& M0 F& l |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
: ]5 d4 B) B5 m2 K6 L4 {3 @% X | 7月29日查7.7
9 u8 F% j O5 ~( _ m(0-10)
: A- M2 v/ i4 W! n. Y& c | 良好
8 S$ E- Z' L: a" c! g) z, s. h胃不舒服. 食欲不强,犯困
+ A- d/ J- |; t |
| 力比泰+顺铂6 ]( R2 x# ]9 S9 E
| 10月10日查4.04
$ c1 ^, O' }2 |/ i | 良好9 {( n: L0 \4 I. X/ f6 N
顺铂分三天,副作用明显降低
& I; G. ?2 \+ |' t: a& I$ U |
| 力比泰+顺铂
0 b# R" U/ g/ L | 12月10日查5.04% |( W& U! d% i% m9 x4 v
| 良好2 @) \4 `" l8 w8 m9 j
|
——5 [5 {! S; f+ I j3 ?
| ——( s) Z# R; @& o' H/ X
| 1月15日查7
* a$ [: M$ H; E | 良好% D! |1 s0 A' w$ }
|
3 z+ C3 ?. p# \- ~6 H" X% l9 ^
|
8 r1 F- W' ]9 ~) s | 2月15日查17.03) W* I' P9 @7 n) S0 |
| 良好# q! p. S& \5 S" O8 S: ?! O! ]( O
|
2012年2月16日-4月13日5 ]4 r) L2 H8 J* o& w9 Z$ c5 `
| 易瑞沙0 D- j% @$ [, |1 A$ ^' c
2个月
: @- A) \9 e; f! t | 33.33
% G& ^5 o5 Q* K6 _( } | 良好
6 z8 V7 p% U. i, G" h1 q3 j |
| 力比泰结束日$ |( |0 L; X+ c! \) f
| 6月3日查27.06;
1 b# B" `* p0 X6月24日查24.65, U1 [ f0 n# t, [% S
| 良好
: ?4 i( p3 K" }! u' y乏力、困倦、呕心。' r$ _; ^( ~' }: j% W
|
| 印特' C" l5 r% u: ^4 R8 b* G ~
23天
9 V s9 [# a0 Z& p2 N( T) D! d+ j/ ~ | 27.2
- j$ x* Q4 E& W! ~( N | 良好9 {5 \$ R9 r5 y$ ?
|
| 184+印易
2 ]' O" S9 q! |7 Y16天6 R# l# g C" A! z
| 20.3* }* F: |# e6 O6 E- g; ]9 p/ { Y
| 良好0 ~6 w# c6 p/ H0 A3 e9 d
|
| 易
4 i6 _; W$ i+ K* H7 ]3 \20天
% S* W- k. e; d5 e | 42.47
* X- _) @% L" E5 U& ] s+ t- g# a | 良好
! T5 M F9 r* _; z8 G( h3 Y |
| 184单药5天,联合易17天
4 }/ p! d7 n: M* a22天
. B3 d+ d9 ^' A0 I | 35.21( z6 E4 v4 R e5 @ E6 {
| 良好
; D$ b: \% E& {8 d7 Q3 W |
| 184联合易2 O$ P w( Y( J8 k
23天
0 e1 O C; ?4 o9 l) v | 27.67! s- I6 |+ d- w, V( ^
| 良好
! P |3 T- e# F |
| 184联易) Z; R1 J& u: u$ b0 x2 \# ]
33天
. Y' _8 \/ v, f" x o& a0 A! u. A4 ` | 36.65+ ?; T7 a" W; a* F9 C/ s: ]
| 良好
. s, k" ?% H. m |
| 29926 ?& l% [8 c+ K4 g# m' p2 B& C
20天
2 U v# E' X4 r! f0 F w | 56.027 l2 V7 X: j W$ K) z
| 出现微疼& h- B( X4 e7 G" d+ O, A5 ^# V! X
|
2013年1月4日
J% |+ ]8 d5 Y& b6 Q. u4 Y' k% N | 力比泰+顺铂+磷酸盐% p" b; F2 p5 c1 A, X* g9 w& O
| 2月8日查48.497 s5 P4 D3 ~( p& _0 ?3 |
| 疼痛减轻( x7 X( M2 [( W f3 W) {
|
| 力比泰+顺铂
; B* C' q9 z N" W4 w | 3月8日查30.51
8 x }& h3 {# v, L3 H | 后背疼痛完全消失: x( r6 b( ^8 v; w4 n- T
|
| 阿西替尼
, F. c( y7 _" o" g' U19天
9 }# e9 ?4 F, U/ @* ?0 O3 | | 27.176 ^& v# ]7 s" k1 H) O+ ^, m
| 良好
# R$ i r; n" X |
| 阿西替尼
. F' I7 p& O- Y$ ]& w: U) G16天1 H/ I6 G7 D$ {- S
| 32.29" Q8 b! k9 I! @2 m8 c) }
| 良好& ~: J7 |2 \; _/ J, R5 V: C
|
| 184联易$ | d2 ~& D$ N3 I
20天
0 o) O( n( ?3 y* W3 M, p | 50点几
1 r2 \- B) A7 p V: s& @+ C( | | 良好* x& h+ A# @7 ]/ m) P* {3 p4 W
|
| 替吉奥+凡德
0 g( i+ T2 ~8 G6 F3 i15天
$ k6 E$ [* }9 [1 ? | 70.85
! j# r+ B+ q7 E3 d | 出现疼痛( ^6 n* A# L- B8 N
|
| 力比泰+磷酸盐( j. m% W3 m- y% h1 r1 R% u7 l o
| 6月4日查57.55
% N/ t+ S$ M7 ^/ J& C a8 h(力比泰用后第5天)
2 }. E2 `5 P1 g | 疼痛减轻
( \ v+ y1 v* J _$ F' \4 `7 _ |
| 力比泰+顺铂& i' y" E; T' u- M. K0 Y4 O
| 6月20日查54点多。( }/ P% R# R n5 N+ E+ w
7月12日查45.22,6 g' l u9 Z* h
用药后17天。
( [& B2 L/ I9 ^: W7月29日查47点多。& g/ y/ L9 ]" ]3 s2 z4 L) R3 b
| 良好 c+ E* f) r/ u3 c; y
疼痛完全消失
$ X4 [$ h* m, F0 V1 s |
| 吉西+顺铂+帕米
; U: H' ~3 u* t9 q$ D | 8月12日查35.7/ R4 k9 |$ {& S) Q1 p
(D8用前一天);
) s; a+ V/ `* G7 i; }( L4 h8月21日查43.59,; @# u- H% k u
9月5日查68.593 N% d- [# }9 {. n5 Q* |9 V! t3 E
| 良好,后出现不适. t3 j. K1 A8 h
疼痛明显减轻,到不疼。
" ]. Z7 P0 \( l0 ?* a( ^0 G但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
0 f6 j! V5 O# c. A. b& U |
| 40020 N# P, Z. }0 S3 U) s- [# R! l( L1 X
2个月
! z! F. H: i, L9 s | 10月12日,查97
$ X+ g! T& l0 r/ |. G) p# [11月3日,查99
* ]5 x6 I5 I x# g | 状态良好,改善明显
, z# g4 w6 O$ f# F7 J6 m |
| 299804
8 M% e3 H4 l9 e+ t9 ]# [1个月. N5 z2 ~0 @( ~
| CEA查149.7- U0 Q) E# O+ K/ i y0 ^
| 肩胛骨略有酸胀出现! y$ d D3 v2 k* H7 e
|
| 力比泰+磷酸盐3 d/ M' f$ G- n/ a6 ^5 U
| 1月10日CEA查1029 H' ^; @8 ^( B' _+ k* E, v% E4 H
| 良好
+ S# C/ a. A; |: B1 i+ E |
2014年1月10日-2月14日
& l0 U) y2 P/ ?* E. d6 V | 阿西替尼
1 ?, u! N3 n6 n1个月" V V7 B) n% ?$ O
| CEA 83.24
2 U7 h: q) c! m( K6 _% X | 疼痛逐渐减轻到消失% l3 j" ~% {/ g# q+ f
|
| 易瑞莎
4 A% V/ `* ]0 L$ K- \3 B8 o! Y) t22天
) n% V* M; `: G) i$ z3 m+ P | CEA 130.86 D/ S0 e; F- @. e
| 良好
& H; ?% W7 P! D1 |; b' T8 N |
| 凡德它尼
7 s' o3 p) t, x( y* {$ N) x24天& N4 Y* g4 Q8 Q4 J( K
| 156.564 W. F* @/ x+ I
| 1 M& _$ T5 i5 y0 ]& Y# P
|
| 9291
5 c E) g9 E. ]" C80天
3 x+ G$ S4 B. ] | 31.29
2 _1 N4 u+ t) D5 G! E | 良好
7 x9 ?' g% y: o; y |
| 易+280/ `& |$ }# }4 A$ K2 p
22天& L, I; {( ]. K, X
| 43.27* W. ]$ m& s# `9 }5 c
| 5 P( D. }* T* v# w' {) }0 l
|
| 9291
. h8 G. u5 ~3 T, M16天# t4 L ]$ b( S8 P- D8 q/ x4 y
| 35.651 ~( k; ^3 {5 a9 @0 o
| 身体变轻松7 F: {+ x! X( V7 K0 t2 s$ s8 i) [
|
| 阿西+ ?7 \1 q% @+ m" j2 D* B% Q
17天! S/ u( @% P- G3 k* | P
| 71.61(淮一医查)
! \5 p% b, a9 `, g% a5 T' m# O' B" v |
# E# e) g& R) P |
| 易+120
" o% p+ y' l5 x I& C8 H3 D17天
$ k- I! `$ i. q* a | 120.48(淮一医查)" e4 D; v z$ h4 f5 G7 I2 W' x
|
' a* p: G4 w% r7 M5 C4 h9 L5 I2 [ |
| 9291' G" G+ R2 S3 S" p& q) }# Z/ l% ]
3个月- ~1 A" n4 q& L# a, j& W' h9 w+ K: @, T' b
| 29.39
8 c4 w9 p- d, `, d b8 C+ y |
g5 `. t' e4 u9 h2 }( t |
| 2992$ [# ?- e% O, B+ ]! j
1个月; f0 O4 t& P) ?: \9 t) r
| 51.55
6 N9 y u# |: e1 @: G" M0 B3 f( H | + O b% S; l3 e+ u: G
|
2015年1月19日-2月4日
1 z( u4 Z; W& l2 R; `1 x | 阿西替尼
9 [5 O: o! Z, r) I; _1 n% n: ^半个月
; K! ]% {1 X+ c' B" y2 z& a: c | 66.35/ Y P4 r. U$ C" i8 P5 J: y! e+ U, q
| * W* g& O3 z2 L8 G6 E8 ~( S" L
|
| 92917 i1 |0 \: y0 s5 f/ a- H/ a" g
1个月
6 ~+ Z7 r& c* O- O1 c | 104.925 q" A( a5 t, c; i5 |% ]
| 良好0 U2 q6 M c- c* t/ W
奶奶去世,悲伤# C5 @) V2 o* m6 d9 k; ^
|
| 9291) G5 W5 {$ ]# }/ q7 q% v
1.5月
( d0 r! D- L5 F4 v. z | 53.510 F8 W- \& P$ K- q+ ], j
|
z+ k/ y: d) `0 @+ b( i2 D |
| DCA
0 _0 w( \( N- M$ {' K( z6天" p6 X: k6 J& h9 ?9 E( m
| 未查3 G8 Z. X f' U2 y0 {: U/ f
| 肩胛骨和刀口不舒服
U7 s- s" S0 T |
| 易+184
, @0 g2 @' S- s1 N- v1个月
0 Y+ n7 g* `! `1 @2 W4 N; n! B) X | 66.65
5 T& m' n3 x2 i, n |
$ h4 C6 |0 p# M3 L9 U4 K! r |
| 易+某药0 x+ v; b9 F5 s# p
1个月
$ W* ]1 j! E- o* X Y | 111.9, d% j# R6 r% b7 N5 S+ R! C# o
| 肩胛骨不适
: ^" J T( L7 M5 X |
| 4002+易& S( t- @6 d2 b$ U9 C7 V0 Y/ B5 G
1个月8 N+ J# w% O$ H* B/ g7 g" Y
| 75.78
% N0 k" K8 N" m4 z | 良好8 V+ `4 u3 E0 B- @
|
| 4002+易
9 Y O& S. }: a% [' `! }. O24天/ ~$ t/ K' i8 U1 N/ m2 o$ u
| 95.34
+ C7 B% P' J9 z' [1 g' [ ~7 {, Q | 良好5 f. b+ D i1 W3 C' {1 Y, C7 s7 q( `: w
|
| 凡德,换阿西( q: ^2 e# X% O( v5 O) \4 P
| 114.5
" Z! Y: a; s7 O) A' i | 疼痛加剧且面积扩大。两手指
9 @5 B1 u% e6 [头及胳膊活动受限9 t/ Z' c& n8 _
|
| 力比泰$ T1 q& ~/ K* F, Z
| 3 C1 J7 e& L' y" A- g) y9 U
| 用上药前9291及西乐葆管住
; Y7 n! C3 `3 L+ b4 n化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
6 t$ `5 Q: O2 l0 Y2 U" d* C" \ |
| 放疗18次$ Q: ?# s8 h$ e6 T
456胸椎3 l" F2 W' T% n
| 91
5 X$ l! l3 K, |0 N6 I | 西乐葆停掉,不适消失8 o" f1 Q8 _3 k2 n% s7 r( h4 z
|
| 9291+ g* \) b/ r% ~* d/ O& Z
2个月多0 F' ?7 k* U" S6 A, g3 j
| 35.79
# T( U' ]7 Q' Z; w0 G; ] | 良好0 q5 L. @% ?: w8 S! V
犯困
: g9 K, Z( s* I3 U3 E9 p% z1 x |
| 易瑞沙+184
% E% | z. e1 o3 i* m2 Y5 ^6 n6 T8 Z1个月
# T1 w& h$ Z# B; m y! g | 35.97( C2 E2 s, h& I) p$ J
| 良好
7 A9 F/ l5 |+ R: c甲沟炎* r, ^/ A7 h. t( @
|
2016年1月30日-2月20日) Y* X7 N1 Z$ j! N4 K( ~- I! @
| 2992+184
+ ]8 ?! N7 D: N R22天
7 k1 P/ }% C$ v4 Y. ^% J | 38.39
! c( a2 K! n# I; | |
2 i- l" m- g9 z y V |
| 2992+184
2 f; G: b: T, k2 S" `25天4 i7 I2 Z7 k$ \9 |; o( V' I5 G
| 54.22
4 l( o' |: j; r* P- A | 良好8 N! k+ S+ |/ n* j% S+ v5 b
嗓子略有黏! n+ D* f* G( z
|
| 凡德他尼
( \: F+ |& B; ^) H25天. } C4 z; m/ I+ J& G+ Y( M( c6 i
| 114.53" `0 J5 [* y# E. G0 d
| 脖子及肩膀头酸胀
* Z( `7 Y9 p- F/ V9 [) d9 n( y |
| 9291,错来磷酸
3 i1 x, U% u& n8 ~16天
) d& u9 M; n" A( T$ j | 186.51: k, z2 g7 L7 J% w
| 腰部疼痛不适; B! K$ e' ? Y2 o
|
| 4002+易
. @% A/ ?: k8 s20天
* o3 x& J+ V# l6 i# n) T- n5 ` | 358.44; z2 I0 u* W5 f. t; Z4 F' T
| ( D3 Q5 h; z) U
|
| 9291+184/ G/ u U# [+ {6 M: h
8天
- |$ r5 P+ X! `, C& D6 j8 w/ ]8 t | 319 ]" \' e- z1 A
|
4 I# K* b9 j! a2 \* G% j |
| 力比泰+顺铂! b# W+ L6 W2 i
| 6月2日(359)1 l- G z, Z$ C5 K
6月9日(316.29)
: V4 Y' S9 |, E: |6 w5 @ | 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
3 N- W9 C; ^9 o' o1 D1 S |
| 9291+184
. y; G$ n/ h7 |5 `5 k26天
/ B( o6 U6 P4 n( d* Z | 190.74 U' Z2 ?* ^! C* l6 P$ }
|
) j9 F9 i& m# s# } |
| 9291+184
. Q8 h/ t4 M' e# w) _19天! w" }1 e- L1 r, p# m3 }
| 183.8( H0 }: e0 t. e9 e: n
| 白细胞、血小板偏低
! q: E7 S( V3 n$ I9 S |
| 9291+184
1 H" O3 v/ E1 @$ Q( \: t- I; @40天, p" f7 b2 G7 C7 E$ r) ~
| 135.479 |/ N$ r- g4 ]
| . u, \2 c: e) v
|
| 2992+1120
8 e8 [- l1 @8 p1个月
% G7 n5 y4 o' `8 g% e% e( R6 c! c9 C* ` | 152.09/ v: |. ?4 y/ v5 f# {
| 腹泻
- p$ _2 x) |' B1 ~" u |
| 9291+184
& S2 W: h' Y6 P$ F, C. \) s1 C' ]11天
6 s5 n% v% [$ K' [ | 212.24
2 X8 A1 K# K% j) J1 N; P | 头晕,轻微呕吐感。7 M9 z8 H6 t- P
怀疑脑转症状。早前有过。2 A6 `# d- q/ u9 ?$ ]- B
|