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妈妈安息,坚持3年6个月零7天,天堂没有劳累和病痛

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287373 646 坚持住 发表于 2011-12-1 15:16:04 |

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本帖最后由 坚持住 于 2015-3-9 12:27 编辑 # R' {) P9 [* ?) O$ N
- x$ z9 H* @: I( |( o- a
2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影,右下肺门约26*21mm,双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。6 l  f' y/ t4 |' u
CEA: 14.02
1 p( \9 a' h# Q8 K
# z* G' t5 ~% O2 C( Y# ^2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中,肿瘤缩小。; Q: E: p1 A+ h! f% C; L4 ~2 n
CEA : 7.94
2 C+ K) i+ \# a: j, L7 S; Y8 ^% R: j* u8 d
2011年11月26日---2012年2月28日,印版易瑞沙) L; g/ l; Q1 l: T1 `/ W5 s
CEA:  4.74  (参考值:0.00-5.00),大部分小结节点消失,主病灶没有变化。, }% V: o# ^9 e* v

! a$ B+ n$ q8 T! ~# H8 A! M, r. P9 ?7 @, @5 Z* s& e
2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,
" c3 d* u$ l$ ?% Q' x( RCEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)+ ]! s5 [3 C, R2 U& h0 R

0 X. h' |; U7 J2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,
- u  D4 P( b/ z0 v1 UCEA:10.34,   参考值0-3.4
# F# h* F3 E) i' U( R/ b, K0 a) B. z3 y2 O2 I9 Q/ K* b" Z% i9 w/ F. r
2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)% T5 i0 l. Y& T8 W5 d3 A

5 ?( V# I" R- l' R- ZCEA: 8.76 (参考:0-3.4)下降幅度:15.69%
" A+ X' X! K  Y3 e( S. M+ t. D( m/ N
2012年7月8日---2012年8月7日,2992,每天74MG(2992MA2)
9 F7 I  B, f( p3 _/ V% m* vCEA: 8.70 (参考值:0-3.4)
: Q1 X/ Y! G6 J0 l  V8 s$ P+ D6 m* c( u; x. F2 @* s
2012年8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。; l- x8 G4 v2 B( G) ?8 i3 X
CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70),降幅10.11%
8 z. Y$ \2 \! Q8 C6 ^8 H
( @3 m. ?5 ?' X" T# S+ @2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
4 E$ R+ c/ ]3 g9 f: X/ g& N% L" Z" {, j  M; ]: `
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40), z, H9 f, r$ b! `' o7 q
% p' E) ~* D0 K7 R3 B" j
2012年10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天& M6 T; W9 S/ r) S# e" K. R

3 J0 V4 @3 n; {2 B+ P  ACEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40)2 X4 R4 Y; z# S, _( Z

! _0 M/ {* c4 v2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克3 f/ c- F" v1 U
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
8 z& q& U# l5 B. k+ {/ W- ]$ d& p
9 v* t1 N! e" H$ Q2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
; i4 p& K5 X- z! k# C( ~( r/ @% y1月6日验血' |9 A/ i  ~; D$ T- R6 Y
CEA: 11.50 % l7 s0 H7 o; H8 ^
! B7 c9 K4 f$ M% D/ d+ h
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
1 U9 V; X1 i6 y. Y2月16日验血
# [  _- T; F" D+ I( e# \5 RCEA:10.50,下降8.7%
6 g+ Q. w. ?. `: g% W$ E8 A9 U+ e! a, \! j
2013年2月26日CT检查:主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
2 ]5 b6 u9 J/ J4 j; d4 q5 c最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;' }! S9 d: j4 ~! b
1 o) x& N# }! F' ^( k
6 E) b# f: V- d
2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
' n; j9 d' u( A/ J' L5 K3月19日验血9 Q% b2 J% U3 h
CEA:12.45 增长8.8%! H6 T0 ^5 ^0 V
( G8 n+ T7 V5 \/ B
2013年3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2
0 i& ]6 h2 c; G2 x" i& f; R' |; C4月19日验血:
) V6 w; ~8 a- VCEA:17.50,较上次增长40.56%
. U2 X% H5 T# U% [" p
# t' u5 Y7 z4 T: Q# p6 q2 \  P: ~2013年4月21日--5月18日,印版易瑞沙,每天250毫克。6 A, d, J( B" \7 M' b. s  h& U
5月18日验血:0 ?. a" O3 M1 H2 U) w  m* G% O0 ~7 ]
CEA 14.51, 比上个月降低17%
, M5 S6 `2 y3 }  h, ]. G! p* Y5 d: _) l: n3 x
2013年5月24日CT检验:原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常,本次检查发现转移2 Q& O4 z8 @; U8 j: L4 P

5 P' w, x8 S# E( B* w  D2013年5月19日--6月20日:印易 250MG,
& i. J5 F4 @3 A7 d; h2013年6月20日检查:4 t( O/ l3 g* E
CEA: 13.25,降幅8.7%+ w" O7 ]( W" O/ o& Z& q; H
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
6 K  W6 r( u; \6 F4 ~' }- V) }2 Y
9 Q7 s: f- M7 h7 L' C. h
2013年6月21日---7月21日,印易 250MG$ S* @8 Q  R: }/ l3 F  J$ ~
2013年7月21检查结果:, K$ c7 ?1 |; g% {+ C
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%. _1 P8 }0 Y. A/ L) g7 `
0 d0 @  c: F+ t9 }" N7 Y  p
看来二次上易的效果,从开始有效,现在需要换药了,从7月24日开始,换PF00299804,每天45毫克。
) v! ]; J2 D+ e5 B
) i/ w6 r; }5 W, M$ f* f5 J( b2013年7月25日---8月11日,299804 45毫克
( k( G* H# ]# ]6 z( Q6 F# Y* j+ Y8月11日检查结果:- Q, m+ v) V& X" l# c& I
CEA 16.14, 比上次上升9%,暂时继续299808, 45毫克。( D" H( F$ d4 R0 k. q7 R; K) |$ w

$ f5 U  K' n( `9 Z2013年8月12日-2013年9月3日,299804 45毫克;" T6 R8 g) r/ D; H: ^; j# ]
9月3日检查结果:" c! b; [9 O8 A
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%
+ J9 \. g" P$ L" H8 s$ Y
4 r5 W! i/ T$ W3 O* A4 b2013年9月8日--2013年10月3日,4002 150毫克X2/天
# ^' X1 g- f- O+ y4 n; U( C8 J10月3日检查结果:
% V, z- g  b" V' ^CEA 19.43,  增幅17.49%& H; ^8 ?, J3 b- M2 [
5 r" a) l0 k! o' E7 o* b0 g" ]4 T! G& Z
2013年10月7日--2013年11月4日,印特罗凯150毫克。
7 y6 {0 M1 K( Y11月4日检查:6 r, ]& g( `  h4 V
CEA: 17.40, 下降10%' q4 z) f$ e" L1 U7 K6 _

) Q& c9 k5 ?' P1 Y( w8 z$ h( T
6 f# v, E, x$ l8 e% x- r3 P2013年11月5日--2013年12月5日,特罗凯150毫克。
1 Q* Z" m- [" H! }4 N5 N$ X12月2日检查:! c/ [! @0 B/ t
CEA: 17.62,  上升1.26% ,与上个月比,保持稳定。
+ K0 N3 S: r  s9 _
- m. p6 r( ~3 y& E2013年12月6日--2014年1月20日,2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大,2992中断2-3次,每次停2天,120吃断断续续。
! T7 C4 O4 e: V  F$ I2 }2 a2014年1月15日检查:
. s* q* A1 g8 K# T( P! u: ^CEA: 16.20,  下降8.06% ,看来有效果。自我感觉不好,咳嗽,反应大。
7 `; m& ]6 O5 _  [0 E/ F! Y+ D5 a
2 }( x1 w. L# k" X+ z. N9 n2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
0 W- E6 X+ }; J& M2014年2月4日检查:/ n2 N2 C( \7 g8 j
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了,胸腔大量积水,食欲不佳,体质虚弱。2月3日住院,点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液;
# B; z. x$ I' ?9 ^/ `4 _; J2月6日,按医生要求,易瑞沙加量至1.5片。' D. |4 [- s/ r. L& K4 r; h
* _' Q; S4 q6 R' N
2014年2月6日--2月27日,易瑞沙1.5片,其中25日和26日一片易瑞沙。
/ E3 x- u8 z% [8 X2月22日验血:( |, t, N" {) W' `5 t6 V" w9 R* W
CEA: 16.47,  下降了7。3%
1 G5 z: ^( x% V! g% rCT片显示胸水加重,经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等,自我感觉比春节期间好多了,但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝(水飞蓟宾)护胆药物(胆清颗粒)后,疼痛略轻。严重时,服一片可待因。8 R5 t2 ~. B" i& X' p# Z
继续1.5片易瑞沙。! V1 M- S* M4 T) R8 V" h
5 e! J% Q4 C7 K' ?) P

0 z! u  }% v/ j2014年2月28日--3月2日,继续易瑞沙1.5片,3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。" F. z. F  k7 o) `1 o
3月5日验血:" Q1 L% D# P! ~& R; H; i: @
CEA: 11.30,  下降了31.37%
" R: n4 c  ]$ U* n. uCEA数据很好,疼痛时,用了吗啡片。感觉疼痛略轻,精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大,是血栓还是其他原因,目前正在检查中。8 q) R8 a, j0 R& G' t5 D8 ]
. E3 Y% n! q8 N4 {, ?0 z
2014年3月8日--3月21日,  易瑞沙+200毫克(有时250毫克)4002
+ p5 q+ Q9 E. C7 Z& b$ {  D/ K$ \3月21日验血:
/ n+ ^$ `; C7 v: m) S8 d! NCEA: 7.95,  下降了29.65% $ V+ u0 J; U, b! c) @! \3 I# l
3月10日开始抽胸水:
- V: s2 \2 O) Y% A9 r9 \) K3月10日:300ML (胸水抽取第一天后,胸部、肩部疼痛立即消失)
" Q4 R8 o8 j1 |% E- N3月11日:250ML
. T' u% t; M/ [4 \( K5 h3月12日:400ML" n  S& W7 x, A) O- S/ V
3月13日:750ML- u/ T4 t: F8 v& _7 H
3月14日:1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开,结果流得太多了)8 E# b# W+ P6 F3 o4 }. e0 f; b
3月15日与3月16日:没有胸水;
2 H5 `8 X; w" r% i3月17日:B超发现肺部没有胸水了。# O7 |3 _# a, U' _; k# a/ u+ L& s
3月18日:胸部添加顺铂类药物。(有时略感胸部不适)
% ]% [3 C5 [+ c  @/ |' z0 Z
3 w  `) J- E: A& m9 w* ~2 k3月31日住院(大连)& j- s( R& ~, ]. {$ Z) Y
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高?是老家医院做错了指标?还是两个医院的化验手段不一样?
' q" C4 V: \# X$ k9 `9 Z由于妈妈状态不是很好,暂时不考虑化疗,继续易瑞沙1片+250毫克4002,一直到4月6日,4002全部吃完。
& _/ i2 A* T' Y% F3 X' g" q2 M# h4月7日起,易瑞沙1.5片。6 n2 B; }* R9 g  J" v$ u
2 \$ H+ O! N4 h4 A5 D% M' R- P
4月21日--6月9日,印易1片+50毫克9291。五一回家,妈妈气喘大幅度改善,身体状态大幅度改善,端午节回家,发现状态不错。# d$ ~6 u6 k* B9 D- \
6月9日--6月28日:印特1片+50毫克9291。感觉略有气短,人消瘦。) s+ F/ A9 m6 k& O& o) _
6月29日--8月8日:             9291  100毫克,感觉很好,生活自理没问题,不咳嗽,不必吸氧;
. l8 S, s$ Y. n+ n/ A; g! |7 `. O/ S  w1 w4 d
8月10日--9月24日:    印特1片+200毫克INC280! q4 \" ]0 D! a

" h  ?0 x4 x1 r* `7 ?5 a, i1 W8月14日检查结果:
2 a! b3 d% z$ \9 Y& R+ a! TCEA13.14,
+ w0 }7 a' J! VCT显示:胸水较春节之后,消去不少。
+ v# \1 J% x6 A* |$ D* ^' D- |' K9 K  O/ `; A
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日,发现便血,食欲不佳,10月6日,心口疼,停2992.
/ ~7 l# e  u1 C4 f% a4 L2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。5 {( b0 T) ^) b  I; D
2014.11.8-12.12:        2992 75毫克, 目前以前正常,早上略乏。后改善。
; S- }2 a  @' L/ q4 ?% r  k, y2014.12.14-12.30          易瑞沙1片,感觉逐渐不好,无论呼吸和体能都不如以前;
4 {: \! g  c- P% a/ }8 Z2014.12.31--2015.2.12: 印易1片+100毫克9291.
0 ]9 C, e# V( t# j
$ F4 [- P7 x, P8 ]2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满,左肺有点胸水,左肺有新生肿瘤。, {7 @3 Y1 u& ^/ H. U$ x
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降- M$ q7 ?& F% v5 D
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%,2月8日CT显示胸水减少许多,胸水明显好转。' s" C( s7 Z; A5 W" g
2015. 2.13 妈妈心脏出问题,突然驾鹤西去。  q* t- K% ^: q

5 N# p* a7 q, @  * @+ g9 F) I: u! S" I: J" t' R
' p3 A  {3 O7 I$ P
3 o& V. y& P  i( g9 i

9 i: |2 b: E6 O6 a
+ c8 E" j" r7 f. A  @! y===========================================================
3 U4 p2 J0 ?" t
3 ]& h8 p- j' y- x% Q, W8 W0 o3 ^9 B2 A0 w4 X& w
     9 J! \) l# ]' V# ?% e3 R0 H

% u& h2 H& Y% P: A: \     妈妈1942年生,2011年8月6日在县城检查,发现肺癌,后到大连检查,确诊是肺癌晚期,已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个)。* l4 t6 c' l4 x1 h
由于体质极其虚弱,没有化疗,没有基因检测,从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片,250MG。吃易瑞沙前,妈妈体质很弱,走路都困难,呼吸很不畅,胸部难受,总咳嗽。吃易三天后,胸部感觉明显好转,咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来,15天以后,肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。/ c; C* h8 X: a5 h
; e  ~9 |8 e6 F+ V. M$ a6 {7 ]

9 [2 m, |8 [3 c  W7 j  t检查结果:
$ e* K9 r4 o: @) L: m' E( e( W5 B, S
2011年8月10日检查
2 K! T& h/ F$ e4 \5 p, {
2 L$ i1 Q, _6 KCT报告单:
6 l9 `1 S+ s# I$ T& N/ c/ k% `( u- q7 R% V
片1头部平扫:
3 Y/ q$ h9 z! p右侧颞叶可见片状低密度灶,边界欠清,大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影,CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
1 s9 b/ p( ]  ]) C4 ?; ~7 x/ h# f+ m: W2 z3 g0 j. M) ]
片1-2胸部CT扫描
, r- m- b# e$ y, U* l胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱,右下肺门可见软组织密度肿块影,边界不清,大小约26*21mm,CT值约42HU,增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约44*41mm,CT值约3HU,增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。' z% R& a7 ]: a% O
1 K( j' ^4 W7 r: G$ Y& x- j5 u  [
血液检查:. f5 z) B+ c) p4 m  o+ d: e3 S
CEA: 14.02 & i7 O  S- o7 S9 s5 o
NSE:11.61
8 R; I: v& M: E( v# vCYFRA21-1: 3.68
) ^' {0 s* i- x/ A+ P3 t& ^7 t$ I9 D! O4 ?. C% d
由于妈妈体质极度虚弱,没有化疗,也没有做基因检测,直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
0 v  ^4 V, Q1 `" b! U( E9 m从感觉上:一周内感觉上症状减轻,半个月基本感觉和常人差不多了$ i% z; q2 Q" u6 b( k+ e' ?9 F2 e

& w" Q5 H! E8 h; b6 R( ]0 X3 b' `2 E( a( J" u
2011年11月25日检查结果2 O8 F4 F# \5 n9 I1 Q
( y; q  J2 W' }  n( D
靶向药情况:2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);/ T' O) X" \- n5 _6 w5 z& s  L

$ m6 c3 X) {+ P2 G0 s/ w6 Y; _CT报告单
/ V0 s% j- c: u  I& n4 d0 f2 r* O
片1颅脑CT扫描
5 ~: L. u2 B7 l& o脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。4 s1 d& ^" T& s9 Y0 j; x' U
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
5 O/ ^6 `% t- ]3 |1 K( @! }- y# n* f: l& N6 O7 u# y( s
片1-2胸部CT平扫; a! b2 H/ ^7 b
胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条,层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
: }/ ?: s. [) k- i' \, ?层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影,层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结,大者大小约22*15mm, 心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约31*38mm,CT值约6HU.# `; U* p0 ]  y7 t! R
层2/35肝右叶可见点状高密度影。
6 x1 u; V9 Y3 v, j3 D4 y  ^, @8 u# r  ^5 Q( u
血液检查报告:
8 C0 Y( @  [0 [& L, V1 T5 YCEA : 7.94
7 m' T/ q7 u- ^8 A+ `CRFRA21-1:3.03! K* ]5 R6 q- z
(此处有人用笔写:标本溶血,NSE不能做)
0 o2 G; }. t0 t' ?3 g9 ~+ f. V" Z" a' s. _  W! H
吃易三个月来,我妈妈感觉很好,大有恢复到未病状态。这次检查之后,主治大夫说,吃药效果很好,脑部病灶消失,肺内扩散的小点,大部分消失。建议继续吃靶向药。
/ Z' t& J) ^% u+ Q$ ?3 X1 r9 r& q/ ?* A; ^# S" @/ {
继续易瑞沙,每天250毫克/片;
; ?6 C3 n% Y  \) {# G+ b
- o. x3 c; @, f, \8 b8 |
! @  k6 Z3 J: P8 M8 ]  `* S8 D2012年2月27日和28日的血液检验报告结果0 [2 {: E& l% i2 g, l/ \" N
4 R6 o* V9 \7 s6 u: }- |" i$ I1 ~
靶向药情况:2011年11月26日---2012年2月228日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);& @5 Y4 D* L4 _% N, ^7 v7 V

* N' A* L! I9 D8 o. K& ECEA:           4.74  (参考值:0.00-5.00)
7 S* z+ {; R( w% @) mCYFRA21-1  1.21  (参考值:0.10-3.30)
! T: v, Q' l4 {$ s5 D1 }7 h& F其他结果也均正常。
. h9 d( S& |; i0 v3 ~. |看来从8月份开始吃易瑞沙,CEA终于降到了正常值了。9 ?0 o+ u( c' X; T( e+ ]
( W- Y- F: b* b
影像显示情况:$ b! {( A$ j! B7 r& `
做了CT和ECT两个项目,CT显示结果还是弥漫粟粒结节影,不过大夫说,比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果:肋骨转移的还在(第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移,11月25日检验发现颅骨转移点消失),但是另外一处(可能在屁股附近)有转移迹象。; e: Z4 q2 M; d2 A) V# {* K: F1 e+ n
( X( d  p+ t9 f) G/ ]5 f9 |
妈妈感受:
/ k( K$ p/ u# {, B, @' o总体感受不错,精神良好,体力尚可,偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛(告诉我是类似伤口结痂那种疼),不知是何原因。
) C3 y+ {2 G- C' d; v3 Q% d* j* G: k3 [4 V5 u2 n3 n: p  X" C
吃易已经是6个月了,我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查,在门诊检查,也不是以前的大夫,大夫除了说继续吃易之外,没有其他建议。
/ C  X) }5 U! t) [+ q9 c& b! B- r" c3 X3 n# [
继续易瑞沙,每天250毫克(一片)
1 P  c8 ~% S* U( E8 h) C
9 q3 k, W1 i4 I; M# f2012年5月25日检查结果
* v( ~/ \0 X, }! i4 C9 K2 T" @; Q5 |) S; X: o: @8 H5 w3 L
靶向药情况:2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
1 b5 V3 d" V2 ~0 y3 s# y; Q6 m5 M" b3 g' _" t
血液指标
0 Z' Z/ Q0 I, z7 w, D# T) [; U; aCEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)% T( M/ C7 l4 n: o' |* g
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶)  11.42  NG/ML    (参考值:0.00-16.30)
6 o! D! @% c; s% i% w" dCYFRA21-1(细胞角蛋白21-1)     1.08 NG/ML   (参考值:0.10-3.30)
$ z3 Q: s) k* B: ]+ N
, R8 m# b* m  oCT报告
1 b7 J2 \; m8 Y4 `$ v: \CT表现:
! |' _6 K/ ?" w( O6 `5 d/ e胸廓对称,纵膈居中;; U" y9 E" K5 ~4 |7 X4 m
双肺纹理增强,双肺可见多发的小结节灶;  f+ ?! c; m$ N1 @& q" F/ G$ ~
右肺下叶支气管变窄,临近组织见淡片影;
- m+ ]' M5 X9 m/ k- _  e双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影;
7 ]9 E* I; H% Y( X9 i" w; z心脏横径不大;
; g9 p! H. E& }$ {' K% Z' X  s, j双侧胸腔未见积液征象;
$ ~2 C5 G: Q' T3 c肝右后叶见多发类圆形低密度影,最大值约3.7CM
# o* g5 s0 y. x0 Q7 L5 p
. H2 H; Z. f, a. wCT诊断:
' j+ x2 r, I8 d1 [2 P& I符合右侧肺中央型肺癌表现;双肺多发结节灶,肺转移瘤不除外;3 u* X% d' F: g* C
双肺间质性改变;: C# f- t1 y8 c; @: V3 ]
右肝后叶低密度灶,请结合其他相关检查。
# E1 y% F/ }6 [" a4 l* R) t/ C6 Q
& \; B& a0 M! {" [: [) \ECT结果:
9 E1 }2 ?/ h1 f3 K9 T: {! b检查所见:0 t# {9 u% ?7 r- c
静脉给药后2小时时行全身骨显像,从前后位、后前位图见:
& W5 Y3 J2 n8 Z8 G% F# U/ ?9 L- ]2 g全身诸骨显影清晰,对比良好;右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强;余骨放射性分布左右基本对称、均匀。6 e. |! |$ J" Y, z: T6 a9 }7 @
双肾显影,膀胱内有放射性充盈。, C% Y- T6 I" h3 ^1 \7 ^% q

& \4 v+ v0 @! Q# ~! k- IECT诊断意见:" O$ E9 C1 `: i9 g( T% l
(肺癌)右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较,未见明显变化。
7 Y1 v; x/ B: p  ]
# R/ w* X8 s0 e* m本次结果,由于CEA从4.74变到9.34,涨幅97.05%,基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
' _/ `: W" f! U" \' H
* W( _3 R1 X# L  b- `继续易瑞沙,每天250毫克(一片),等待2992药到。2 ~- v; j& Z! p* q2 H* j* u5 [. C8 M

9 A# v4 ^" e( M/ B/ b* a8 J) ^2012年6月13日  e5 j+ j1 a2 N6 E2 }0 {) I3 {
4 l) N' c' o, }
靶向药情况:2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);6月11日开始BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
5 n; Y: D8 v/ ?7 ^  C
) z  ]" E* B. `% x' W6月15日检验结果:
: N, j' w! R( ]' m+ I: W+ L4 tCEA:10.34,   参考值0-3.4(与以前几次不在一个医院化验);8 n( R' |' j# d7 W9 i
谷草、谷丙:略高上线一点。
* w) Q7 n8 S) f- X' n: h- ?6 s* i, |# M9 A7 i2 @, @
' x8 k* q0 x6 Q
2012年7月7日# T% h( F0 W- v6 Q0 Y4 B4 U! s- `8 {
+ n: F7 V0 L& t& \' x
靶向药情况:2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
8 n; _3 ~2 R% ]) T& r! n4 z+ T2 m
" {+ R: H3 h- `; x3 F  }服用2992一共25天,验CEA后,结果如下:* ]9 o& P+ y2 T7 G3 H# @5 j; _3 S
CEA: 8.76   (上次结果10.34,同一家医院),(参考:0-3.4)  W' s9 U0 K' W- d/ d
下降幅度:15.69%/ n- x/ K. T' @+ K: n
副作用:口腔溃疡、厌食(吃2992大致20天后出现),大便不好、易感冒。
0 E. D6 q! e/ ?( g5 ]7月7日,妈妈尿急尿频尿灼热尿胀,到医院诊断为急性尿路感染,点滴依诺沙星后缓解。
& S4 O4 v: C2 C) s! B继续2992,除尿路感染时,每天59毫克(2992MA2),连续服用三天之外,每天74毫克(2992MA2)。4 [& O, x8 r0 w7 o

& V; j, L* E8 z0 s* K2012年8月7日4 i5 |  s6 d: s% w5 J
靶向药情况:2012年7月8日---2012年8月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)" p8 J# _2 f" A/ b' N
4 t: _( r. ]( ]3 T8 P6 Z8 @- p
验血结果:CEA: 8.70 (参考值:0-3.4,与上次检验是一家医院做的)
. i% m% k) ?' Z0 G血常规好肝功:过几天再做,这次做的似乎有问题。
+ U+ {& O+ l8 R) S% r5 f2 w服用2992期间自身感觉:非常好,肺内感觉很好,活动自如,副作用全无。
8 p' U: Q5 F1 ^
8 @$ Z0 i' ^$ z4 g1 E' }: T8月9日:印版特罗凯,每天一片,150MG! K7 p& N: A# a# x: E5 N4 h: r) `% Q

  T# J3 I# I' Z) o- M" {$ H4 n! B7 l7 w* @( o
2012年9月7日检查结果
! Q/ x4 h3 l7 g' e3 ?) a " `: |, U; q2 ?! {
检查前靶向药物服药情况:8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。
' F8 x$ k: P* o
& j: S" g# ?: V" g$ O& ~+ ~, g$ ~+ N+ t+ Z3 }' L: J2 y$ O
血液检验报告
9 P4 C: t: r1 g/ p- [ CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70,与上一次不是同一医院),降幅10.11%2 q3 F2 A' {1 ~% q* y( t
NSE  9.03    (参考值: 0.00-16.30)
, C' t2 s+ e6 V" @6 D CYFRA21-1  1.50  (参考值: 0.10-3.30)
# @# C, ], j% C' l* {! x/ R3 W& z3 {
9 p% ]  z' m, a. aCT检验报告
0 g& |+ D4 \4 Y( y& a3 CCT表现  W2 S) M9 {" k
胸廓对称,纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊,见弥漫小粟粒,右下肺支气管旁见少许软组织影增厚,右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影,双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影,直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。4 O; ]) ^3 y6 g, w6 @. o. A' M

4 `) C' b0 M  [# V/ [0 Y! YCT诊断) _3 j; r6 g% L9 N& g, Z- Z: k
右下肺癌治疗后复查,现片示:0 N* V, b0 ?' m0 e) h9 [9 `
右下肺支气管旁少许软组织增厚,考虑为肺癌;
+ H: v7 K7 `, y: \0 } 右下肺少许炎症;
3 W/ @3 y, Q$ T2 V 双下肺、右肺中叶小结节,考虑为转移瘤;
* M+ h/ z/ E# T4 a  l/ j9 t& R5 Z4 q 双肺弥漫性小粟粒,转移灶不排除;3 a2 ~" f& r' b" r1 u
肝脏内多发低密度灶,请结合临床随诊,并与原片比较。
* i3 l: S- T5 f$ |% n+ T% g! D
0 K' a: i0 G- \6 q7 U1 j结果:( L0 }8 D% }  |0 t1 f- n$ o% g9 W
1. 血液指标表明特罗凯有效,但不是一个医院做的,明天咨询大夫;
9 c" _( c0 a8 s, G 2. CT检查结果需要咨询大夫。
; f* m8 m2 m$ F+ U 3. 少许炎症需要注意。6 w; m# E% _' f& b
4.肝部低密度灶应该是囊肿,一直都有。! S4 H& z* {- T4 q3 M: q

0 d6 X" w) f/ w" w. H( F( N. D9 X下一步治疗方案:继续印版特罗凯,每天150毫克。/ [+ k9 }0 ?1 E
4 O* o, M$ l8 e
10月12日检查结果[/b]
. k; ?( Q" f9 L- t
( w9 h- c& T6 A6 H1 z9 m( \+ Y  W% R& k服药情况:9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天8 D6 r/ E/ k7 j! p! P. i" I
: x. x5 q: F% @* z/ ]4 h( Y  x% Z
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40),与9月7日不是一家医院;
/ y# p" @8 f6 i" y7 t1 A* x3 [6 Z0 W( d6 o+ d& T1 k5 x
肝功、血常规正常;
0 K8 I( Z* ~; Z9 b继续服药:特罗凯150毫克
0 n1 d. i% A. I8 e 6 N; [5 r' ?5 @
2012年11月9日以及12日检查结果
& s. D' Y5 F& n9 A3 T
, U% k- @4 Q. \% V- a8 W服药情况:10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天: V( P, `% x" G- ~4 o, {

4 K1 w* P, C' E8 K" ICEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40),比上个月提高6.6%
7 e& z+ L: K, {: t, T血常规:正常2 ]" K0 l7 e0 ~

+ ^, T( H9 b' x6 H4 J0 m9 Z. {CT结果还没出来。
& j/ f) f6 b$ Q, l  ?) a
. c# L- x5 j1 c+ Y- [7 E下一步服药:自11月10日起,凡德他尼,230毫克每天。7 d6 t5 z' V7 z6 V5 |3 J4 P
, w, z6 x3 i! Q; N' @+ h
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕(尤其服用抚媚Q10后1个小时左右)。今天暂吃倍他乐克,明天买络活喜。0 M0 k; h  f; \5 w& k0 a

2 `8 C1 Z- J. Q) K7 n$ T& o# \2012年12月14检查
0 W- `3 b3 ^1 t7 ?: j9 N服药情况:11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
; s+ ~$ O% @5 }CEA: 11.54, 比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%( G% N/ @. N0 w* b" ?/ _
血常规:正常
  H6 U% o: Z6 c/ y5 {9 R: L& Y5 G2 }  H9 o! j
2012年12月17日:印版特罗凯,每天150毫克(1片)# F$ n4 q, w' z  G9 A: j
4 r2 N$ E( v* s0 W8 o8 ?0 z
2013年1月16日检查: }9 e8 O( ]) W# E) a0 r9 x# }
服药情况:特罗凯" Y2 E" @$ n  i
CEA: 11.50. }8 q; T4 f- s
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
+ U3 k' ~# F/ I$ l) C继续特罗凯。
$ C- i* }" f5 C3 V
2 t- u9 a# ?" X" n' j2013年2月6日检查8 `* P, w  ?4 w) ?5 }4 B# v1 E$ I
服药:1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG; r5 ]" G0 r+ V( M
CEA:10.50,下降8.7%
! D0 m6 T+ G8 R) O, k  e- i9 w1 g" i7 ]$ E& D6 O
2月17日:2992 74毫克。
  ~  X4 v. h! v. A) r4 i# t0 p. i( I9 o' E% C( x3 ?
2013年2月26日CT检查  \: G3 d- m1 J+ k
# Z4 s9 ^- Y1 e+ y
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
/ Z, m1 F( U* ^' e' n9 k最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;' ~2 d1 b" r6 i' K

" S  }& q$ C  [( t3013年3月18日找到一个老乡,是医院CT室的,把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果:1 W6 v- N; I. w. M3 c( H

9 _! J: }5 m$ e3 @1. 与2011年8月16日相比,转移病灶的粟样小结节90%消失,当然这是服用易瑞沙(发现病情后连续服用易瑞沙10个月)的功劳,目前基本上仍是这个结果;, Q- p0 p- ^' s) p
2. 这次有两个转移病灶增大,从2012年9月开始,这个病灶已经存在,经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大,没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度,变相说,恶度恐怕没那么高,但是也在增长。
0 D. A  O" F: i, p# z6 B; W6 M1 C8 S9 M8 }: `
2013年3月19日检查:
0 i6 {  f8 V+ CCEA:12.45 增长8.8%$ p3 c; l, p6 G

" l- e3 c, l) s( d2013年4月19日检查结果:" n, r: b  G3 \' P
服药情况:3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2( b( B+ I$ [8 M& T5 v* s# u
CEA:17.50,较上次增长40.56%
9 Z& x# t+ x) R0 N& C3 ?- ?9 u
# j: o5 a5 a* X6 k4月21日开始印易,250毫克,每天一片。
( v6 q( k  T' s& f. X! h1 N
4 }( h0 E4 K. A& c, i* q' ]7 b1 j0 d0 |$ b3 L
服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 180)

点评

楼主,求9291购买渠道!多谢! QQ :1438533199 ; Email: xulx_sh@hotmail.com  发表于 2015-2-10 16:09

661条精彩回复,最后回复于 2020-6-28 21:43

坚持住  大学二年级 发表于 2011-12-1 15:40:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
妈妈得病,我有时间就上网查资料,我昨天看到这个网站,感觉大家都是热心人,乐于助人,专业水平也很高,对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫,有时就说个结果,别的也不讲,弄得我稀里糊涂的。
yaloser  小学六年级 发表于 2011-12-1 17:35:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
看起来易是有效的,如果CEA是敏感的话,我建议先把CEA吃回正常范围后换药,易作为战略储备以防后面控制不住时用,可以试试特罗凯,2992.本人愚见望高人指正
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 17:44:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
继续吃,不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品),只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 18:10:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药(视情况轮换吃药),了解副作用和应对,转移应对,放化疗方案,CA进展症状,每月血常规,肝,肾功能,CEA检查,多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑,骨转,所以要多观察症状。
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 19:24:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
继续吃易先。: c/ L: j# H. e$ l7 R3 R
另外,易没有耐药前,换用特和2992是万万不可的。
个人公众号:treeofhope
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2011-12-1 20:25:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
6 J! J! t" Y) M5 d3 B  u. ~
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 20:35:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25
& t% W( M! ~3 P# M6 E0 N) q老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
$ C( J% u) O% l' O' D; b5 p
大概是怕用特和2992后易无效吧。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 21:12:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25
4 k9 g+ M. n% ^( k# \6 q7 B( V老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
5 `. _# }7 y/ V3 d1 j/ I- U% {3 d
不必问了,老马走的是主流路线,肿瘤没长大25%之前,是不能换方案的,这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的,违者,医疗主管部门追究责任。8 d" |& I4 {7 b. B2 v8 C
这论坛有好些是主流的,大家自行选择就是了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 21:39:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我的意思是说在易耐药前换药的话,该试试阿帕替尼,阿法替尼之类的药。
( ?9 b( S1 k2 L5 Q0 D特跟易是类似的药,换的意义不大,2992是不可逆的,有未知的风险。
个人公众号:treeofhope

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