妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

: }$ b, C/ `$ A- G
6 P# @2 e6 h5 F' K2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
* I: I. |2 ]2 H& p, ^1 xCEA: 14.02

1 x0 e6 ]4 K7 \2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
" Q+ d; G0 s! {CEA : 7.94

; A# ]1 n  L5 R* o  \" S4 ~2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
% k4 b' I3 S+ y; c0 u. y
7 W! i: b3 `2 @* `
. L' {4 a* s% J2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
3 Z# Q: q7 X4 Q6 `CEA：10.34,   参考值0-3.4
. f* v3 ~3 y' v& D1 g) v" k% l$ l# O
: L7 p: p3 G* W, m2 p5 M# L+ v2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
% w% G0 x! u8 A) R. C
CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
$ g8 B# m* m6 D' l' p. {9 ^CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）

& H0 y! c7 j5 F, i2 ^# o, ]  T0 @2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%

5 q7 v0 K" s. C8 H2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

6 \, d6 p2 S- i/ A0 jCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
2 G, Z4 n, T5 V4 j" _* ~. z
# m9 y( _2 s9 k/ s2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
7 o) U: e+ H* D) m6 p5 \1 L, ?  ~
$ N! U2 h3 W- l. V- C0 @  \CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）
" f" N" f" s9 R
* [; m6 R& R. J1 ^! t5 D3 s- o) T9 I1 _2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

1 Q3 e& F$ [1 R8 H  F3 M2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
CEA: 11.50
; s9 ], U, H( G9 q$ t
# \, D8 |/ O: T2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%
9 R7 W3 }+ E% a% M& a0 w
2 S6 u. d% H1 U2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;


2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
: O+ \6 T1 p; C, m( x3月19日验血
- n2 y0 K; j& S, ECEA：12.45 增长8.8%
1 {, f0 c  Y/ d" A
8 z% Z% L; s! V4 j2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
$ k1 ~9 g7 D( U7 {3 F2 {* l6 m4月19日验血：
  j6 k" g0 X1 j' x1 a! D2 u% ~CEA:17.50,较上次增长40.56%

5 a* T' ^+ B2 O9 q/ O2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
: [7 z' H- g6 X6 Z. U; HCEA 14.51, 比上个月降低17%

6 ~3 Q0 w& G5 F1 i2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。
# U$ G( ?- k' u: A; v5 J4 M
2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2013年6月20日检查：
( O! g) _3 @2 d0 N; WCEA: 13.25,降幅8.7%
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的

2 h& x( A3 O' ~0 c/ |# \
% L& _  j) v' B1 f" ~, S  L5 l4 D2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
! L# a) L  X0 l" }2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
" h3 \4 s1 }' y3 X! T) g% n4 Q
5 e) A; B7 r" r% G& p7 B看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。
( F" g+ v2 j9 W
9 C5 y. I& S1 p0 A* Y# ]6 z: f) w2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
; y7 o/ |6 z) Q8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

: m3 k: }( Z! C/ N1 A7 Q2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%
1 J7 a- N% I3 j+ s. [% V
2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
. I2 T3 r' S8 a3 XCEA 19.43,  增幅17.49%

' N. e: r! c3 W( \0 q  b  e! C7 Z2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
11月4日检查：
CEA: 17.40, 下降10%
9 l: J* J& K  O: I& S7 o$ E

2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
* p2 |) r# Y2 R* y4 ~. h12月2日检查：
5 G: j  p$ W' }% V' l5 S/ B4 D/ P: r4 f3 bCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。
9 x) t' S" e: O1 p
2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
2014年1月15日检查：
$ p; j+ N+ S# y# c1 TCEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
6 p) r! b/ A5 M( q4 ~! T5 H
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
2014年2月4日检查：
4 E- s& y2 h: M! DCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
  @2 a- r. L8 R. B2月22日验血：
7 X$ l, v- g3 F$ GCEA: 16.47,  下降了7。3%
; p$ b' K. A4 z4 g& F- T; L$ NCT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。

" t- `( T* W! t! J# b  L$ D
0 W; ~/ s8 Z, O; O2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
. v, }  D6 F( x: ~. D' o/ @5 @3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
2 u; Z" d) X3 b0 Z+ I0 M3 n' }
; n9 B. N) A! f2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
  j; P" z$ U$ b* dCEA: 7.95,  下降了29.65%
3月10日开始抽胸水：
" t7 Y# ^8 U' A0 r2 h3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
& A! _- h) D' ~3月11日：250ML
6 [% W. P, A4 b) g& z$ n3月12日：400ML
1 I6 O; [6 t% a0 I) Q6 U3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
" f, l* g  ~0 n6 R' [. \& V; b3月15日与3月16日：没有胸水；
* K+ H5 S- E* P) a$ B3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
! ]4 L/ z0 H7 Z8 o/ T: S
) a8 G' m) x* J( _: M3月31日住院（大连）
  W( @4 J4 u; [& O# @大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
& [% f" @( L# v  u
3 P* {; h8 g9 U5 `  f4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
. `% l1 H- e+ {( U% V9 X: x
! r7 D+ t1 [" }/ C7 t8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
$ b( @$ d* Z8 _. U
4 E. X( O+ E0 r" i$ e0 W5 l8月14日检查结果：
& h2 ~  ?) X! [6 eCEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。

! q. O& q& o. n, @2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
, z3 O; {+ t! m: z7 v& k. c0 M: x2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
  I* ]: j; E! ?2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
/ ]" A! V0 R; @2 Y* N3 r2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。
+ y7 F4 n* f; C- r; ~3 `  l
  
% D! I0 ^% G. S6 B8 I9 [* `
- o% m" q' z. n% O- b& N


===========================================================
' R; ]6 f+ H! }# Q6 Z6 b! W
5 x9 y; a5 z4 I6 X+ l3 w
     

+ F  M( J4 \! @& e5 R' f# G     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
  X& _0 V0 ^9 E) F. Y1 V1 v由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。

" ?- T: s, t1 ~3 y# i! Q
# [# J# f6 R' i1 @1 m" D检查结果：
# A! q2 V; b6 A0 E  q7 P2 o" A
+ Q- |+ t8 H) g2011年8月10日检查：
$ t) f6 N+ `. ?( ~9 g7 n9 ]# b% {
6 M# ^% f2 c0 y% d. BCT报告单：

片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
- L" v8 p4 _+ a' w! I
* u; z5 l0 j, R- {片1-2胸部CT扫描
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
5 |1 F! H0 p' P% E
血液检查：
CEA: 14.02
NSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68
7 Y2 }% i; a7 D1 T% E
; L9 G8 D# l& Q( M# h# }' I由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
  t) u2 [, x3 s2 s0 X从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了


4 X, c5 ~6 _8 R* e. ^9 e; q2 N2011年11月25日检查结果：

靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

5 _" C& }1 ]( SCT报告单
$ g8 d' h$ D- N$ \" K
# ]/ P2 i% L2 b- b$ m$ o片1颅脑CT扫描
* x1 K7 W: T% J; a, {4 ]脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
9 h  r- j, e2 T0 x' ]- I- p- K' e各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

6 S" b* H- \# T1 v片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
. B- F, ~8 ~4 o3 ?* k层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
9 {- g0 o+ [: K- I层2/35肝右叶可见点状高密度影。
/ u( n( H8 S& O5 F# k& K! T
6 Z  z6 U% u' Z: F+ I/ I5 e. h( v血液检查报告：
CEA : 7.94
) q* Q0 ]6 |# R8 d# x* ^7 I9 `CRFRA21-1：3.03
; K. `! u5 N* r) e: [(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
+ E3 g0 S- O9 T
, m9 W! T" X4 L: }' n吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。

% e; `' _7 e, G继续易瑞沙，每天250毫克/片；
$ `: z) ^$ M% i* U
' k9 L/ i8 L1 W7 T
2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
* k3 v2 G8 D- Z% o' t& P
/ ]% x% a/ D& q. T靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

, a6 q3 C) b" B! w" F& F' K/ ~% ]CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
$ R5 O' y: G: _3 _4 j" h- l0 kCYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
7 K/ u, R' [7 R- Z其他结果也均正常。
2 q" A5 h+ z/ M, H4 a- `2 O' w! h看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。
! V/ T8 J4 }  Q, m0 d4 w' c# M
影像显示情况：
( l# O" _' C0 V: C$ D* N: G做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。

0 r% H3 Q! b( i/ k% `5 `4 ]5 g妈妈感受：
- Q% g/ U8 T9 n总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。
; K% t: O. Z( }: d
: d3 |% U4 Q. `吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

8 t4 _' _2 u2 P' _  g6 Z继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

/ o0 V) F' L5 c3 w2012年5月25日检查结果

靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

血液指标
0 k# m! e# @& h2 q: T  y0 I$ nCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)

CT报告
CT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
& [- m) P7 S- n. @& r双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
心脏横径不大；
  B8 a" T0 U: ]双侧胸腔未见积液征象；
0 T1 f. J! |2 T+ q0 i* m. P& @8 {! r肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

4 t7 K- Q! l; qCT诊断：
+ g/ F7 t1 w# ?$ W6 |# a符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
; g5 B4 j9 p' W% c" P9 C' ^6 _& K右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
" Y( l9 t& E, \% \+ s& j7 O9 }
) y" b1 s  ~* @/ ~, t8 ~ECT结果：
/ T2 G4 K& ?( P- c! }+ g4 c0 E检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
: @% f5 X, U9 ~% `, ?  R5 r) H1 \全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
  J* E3 Z9 c: @: ?" h+ m% I
ECT诊断意见：
) l8 u( H1 x! Q1 x（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。
. p* W& V# m: h8 e' V
' S& \5 k. W4 G7 c* t' T2 w& W本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
8 ~, s7 o7 p9 \4 f2 V! S  P
" L* j- X% C2 w. E) \8 ~# A/ C继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

2012年6月13日
% Q% x0 E3 g1 X+ X: e0 f. q4 M1 W& z+ v
2 M( b- L: V& _5 M靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
4 \& k$ F0 @0 v4 a; z
8 y. l8 @) M1 ]' C: G" a+ d8 b: S6月15日检验结果：
6 s* s* r9 i1 G7 K* x$ e0 D7 mCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。
& o! c9 M/ \# |( Z; f( t6 B. C
3 [6 `3 y% a! A6 M$ p
2012年7月7日

靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
1 a+ L5 E- J; ~; D7 d. e% m2 ]- u9 fCEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
8 N. t9 E* F6 z+ b8 }" i7 V: S副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
, B# \3 R, r' e$ N血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
( j$ r3 D# r5 e6 O8 ~服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

: A5 D' s" O, g- z8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG

% G- ~$ H8 [: w6 R$ w* X8 c0 M2 ?
4 L2 y3 g& U% d6 g5 B" `2012年9月7日检查结果：
/ c6 K: J, J' J, {# ~9 F/ M8 `
检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。


# m! V5 W0 e+ s血液检验报告：
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
; [8 q$ q* U2 E  c+ A CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
$ Z% x+ q! G, J& a( B
/ E4 q0 {5 \' Q9 v" xCT检验报告：
CT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
9 Q5 N7 X1 x4 {. A" g
) j& Z8 ?* o+ s* x8 `$ j3 JCT诊断：
/ X% K& |; R9 A" h 右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。

) h6 t" \. S  }+ l结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
) u5 P4 j: g/ t' P 3. 少许炎症需要注意。
% e- b6 T/ P" b* W( }0 w  H) ` 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。

下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
+ B# ?" y6 I+ y$ n, H- ^
5 B. y7 b) c' a5 b: d9 e1 z$ E10月12日检查结果[/b]

服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克

2012年11月9日以及12日检查结果

% y8 h/ t2 ^/ _7 G1 h1 w服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
1 T1 Y5 O2 L( v3 i+ A9 b
+ H- G6 j$ K) h" {. ACEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
$ k+ _8 a1 s2 [9 _4 I* ^血常规：正常
# O/ R0 e/ E) J/ M; P
. A  W9 t# J# e  H- i: GCT结果还没出来。
0 v5 k; y3 B  E: p
下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。

11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。

% Q1 F6 t4 P* Q  I' D2012年12月14检查：
* n- d; B$ M3 m* o9 C4 m* q服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
9 j, V  Y6 v( uCEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
3 O# q7 m4 q$ f( T. s血常规：正常
* d. e9 |7 `3 q. d
2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）
- [0 h- T, X# x: C3 G- p9 z3 v
2013年1月16日检查
$ T# B* ]4 l& |' V) h服药情况：特罗凯
9 Q7 k- m1 y! t- w' @, g" b8 M4 mCEA: 11.50
+ F. L& l: k" Y! C2 q肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
3 G: O3 `4 n5 Y3 R继续特罗凯。

2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
' }2 F3 s  |; P/ Z7 p0 W
2月17日：2992 74毫克。
" \- Q% J8 Y! W4 S, \) B' C
. c- W: U5 b$ {% z" h0 c3 F; O2013年2月26日CT检查：
  w$ R, ?' v1 U! C6 b
6 i* S: c) S1 Z- [& F主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
' a9 y0 a, J, P5 t最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
9 R0 M+ U5 V7 n! v) i- c7 s. m' i- o) Z/ Q
3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

5 {- S) l4 T) o" K6 _1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
! D( R8 W) ?/ J% C7 K0 I+ B- u* O% s: _2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
1 D/ s, M/ J, Y) J# |
. p. q# E; k7 q2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%

  q( x! \: T( w2 Y  Y2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
+ e! I4 r9 N* o: J0 D: n# ^CEA:17.50,较上次增长40.56%

4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
; T( Y6 s& W' |# v

  ^; U" f6 S0 e. q8 [ 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 227)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
* p: U- s0 R' p4 d" @另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

2 }9 {5 T. o2 b& M1 t                               
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5 X! r, Y$ X" ~0 f9 F继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

( G! D1 R6 R6 I  E3 h老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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1 O5 F- u' N6 A; s; Z2 B/ K老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

* Q3 S8 Z$ n6 h1 a& P: }6 g( e2 R                               
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- r0 X4 |0 w, X$ l老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

# C5 _9 R! j5 ?) N6 p- s3 N不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
, }  u2 O2 ~; `8 o1 Z这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
2 A0 v$ X% N# B  Z% ~/ ^& A# V特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。