上海杭州地区的HER2阳性乳腺癌患者价值600元的福利

各位乳腺癌的病友，这是国际知名调研公司IMS针对乳腺癌患者/家属做的一个面对面访谈，这次只是选择上海地区和杭州地区，同时要符合条件，参加面谈的病友会获得500元的报酬金+100元的打车费，杭州的病友可以通过电话进行访谈，以前有上海地区的肺癌患者参加过类似的肺癌的访谈，内容不复杂，主要是了解一些治疗过程及对新治疗方案的看法。符合条件的病友请站内短信联系我，或者联系seacat版主，面对面访谈的时间安排在2018年5月21日至5月25日之间。

V. 访谈内容        3
第一部分  HER2+乳腺癌患者治疗旅程回顾（30分钟）        3
第二部分  HER2+乳腺癌患者疾病认知与未满足需求测试（30分钟）        6
: j. m* L$ C' y* nI. 背景介绍
您好，我是艾美仕咨询公司的顾问。艾美仕是一家第三方独立咨询公司。本次访谈的主要目的是跟您了解一下您的的诊疗流程，治疗方案的制定与调整以及治疗方案的满意度等方面。
( L. Q5 ]# Q* ]# d; M( `* Z本次访谈将占用您60分钟的时间。我们从您这里获得的所有信息都将仅仅作为研究报告统计分析使用，任何个人信息在研究结论中均不会单独出现，并将严格遵守保密原则。
1 U! v8 ]" W+ D1 R" C我希望能先询问您一些问题，以确定这套问卷是否适合您。
II. 筛选标准（由医生甄别）
疾病类型                乳腺癌患者
患者分型                HER2阳性
2 s# n% ^6 U& }* q' F治疗阶段                接受过新辅助治疗、辅助治疗和转移性乳腺癌治疗（3类患者的配额分别为5名）
7 T, P' E2 w% [7 c7 J9 o靶向治疗经历                接受过抗HER2治疗患者
3 x& e$ \2 |& O
* P  S% W8 f  EIII. 患者信息
6 R/ m# c6 v5 e# M* ^1 a患者姓名       
4 D, L, e, U' D患者年龄       
; Z4 M4 c9 s4 f; [2 s被访谈者与患者关系
（若非患者本人）       
, J7 p0 `- z! l. G患者居住地        1.        ____省2. ____市3. ____县
患者目前接受治疗的医院       
患者目前接受治疗的科室        1.        肿瘤内科  2.乳腺外科  3.其他
既往治疗总花费（万元）       
家庭年收入（万元）       
4 I- v7 m3 n; a" U医保类型        1.  城镇职工保险
2.  城镇居民保险
9 D, J' ~* P1 E3 Y) g+ ^8 G3.  新农合
9 c% N4 b2 z: r  D& _4.  其他_____________
是否参与过PAP项目
PAP项目类型       
5 U0 z2 r  ]" z, c$ S1 U  }5 iIV. 访谈框架
4 M0 J+ P4 }6 O/ m- D提纲各部分        各部分时间
0 [" B3 u1 C; Y# r5 l0 vHER2+乳腺癌患者治疗旅程回顾                30分钟
HER2+乳腺癌患者疾病认知与未满足需求测试                30分钟
  y3 P2 a2 V1 m/ Q* M  J0 }1 L
V. 访谈内容
第一部分  HER2+乳腺癌患者治疗旅程回顾（30分钟）
7 H. L2 f0 H; F问题        提示点

7 I! [: x  z  j+ j8 u# d1.        请简单介绍您的就诊经历和确诊经历
1）        您初次就医检查的原因是常规体检还是身体出现了一些症状？
3 ~0 }5 M2 N2 S, [' ]9 [2）        您初次就诊的城市，医院和科室是什么？选择这家医院的原因是什么？
# C7 P9 b- n3 \( l' T+ K; k3）        您是否进行过转诊，转诊的医院和科室是什么？转诊的原因是什么？
4）        您是否接受过HER2检测？结果如何？
5）        您确诊时的分期是什么？
, q+ p7 j- ]1 C  z! ?! K
/ Z- K1 h. n+ U& Z2 |6 l' s3 s5 B2.        仅针对早期患者：
1）        医生是否就直接手术与接收术前治疗两种方案与您沟通过?如果是, 他和您沟通了哪些内容? 您和家属做选择时主要考虑了什么?

3.        仅针对接受过新辅助治疗的患者：
1）        医生在制定术前治疗方案时是否跟您或家属沟通过？是如何介绍您的病情和不同治疗方案的区别的？
2）        您和家属在术前治疗方案的选择上是如何做决定的？主要的考虑因素是什么？
3）        您在术前治疗中的治疗方案是什么？您接受过哪些药物治疗（化疗药/靶向药/其他）？
" }% _/ I# n% O; F4）        在您接受抗HER2（靶向药）的治疗中，接受过哪个靶向药治疗？您总体感受如何？是否能满足您当前的治疗需求？
2 T& {0 p3 v- S/ a5）        在术前治疗过程中，您的治疗方案是否调整过？如果是，调整的原因是什么？调整之后的治疗方案是什么？
$ A3 P6 x# Q  f5 `6）        术前治疗的疗程大约持续了多久？您是否了解是达到了什么疗效而结束术前治疗的？
# u& ]; V1 L4 t$ X( y9 z7）        在您完成术前治疗，接受手术后，是否接受了术后辅助治疗？
) l8 h: u: t" b6 G, c- Va.        若您接受了术后辅助治疗，医生在制定术后辅助治疗方案时是否考虑了您术前治疗的方案？如果是，医生是如何为您推荐术后治疗方案的？
b.        术前治疗和术后辅助治疗疗程一共持续了多久？
' L1 z9 T1 m, d6 P% k! t
4.        仅针对接受过辅助治疗的患者：
/ \4 k3 o" Q6 e4 ?2 `2 g& q. i1）        医生在制定术后辅助治疗方案时是否跟您或家属沟通过？是如何介绍您术后病情和不同辅助治疗方案的区别的？
2）        您和家属在术后辅助治疗方案的选择上是如何做决定的？主要的考虑因素是什么？
3）        您在术后辅助治疗中的治疗方案是什么？您接受过哪些药物治疗（化疗药/靶向药/其他）？
4）        在您接受术后抗HER2（靶向药）的治疗中，接受过哪个抗HER2（靶向药）药物治疗？您总体感受如何？是否能满足您当前的治疗需求？
5）        医生是否为您调整过治疗方案？调整之后的方案是什么？医生给您的治疗方案调整的原因是什么？
6）        在您接受术后抗HER2（靶向药）的治疗中，接受过哪个药物治疗？
$ p; g3 r  h) z. a7）        您接受抗HER2（靶向药）的治疗，是术后直接使用的还是术后间隔一段时间使用的？如果是间隔一段时间，大约间隔了多久？术后没有直接使用抗HER2(靶向药)治疗的原因是什么？
9 `+ t# B3 R$ j, ~' C8）        在术前治疗过程中，您的治疗方案是否调整过？如果是，调整的原因是什么？调整之后的治疗方案是什么？
9）        针对您术后使用过的抗HER2药物（靶向药），您总体感受如何？是否能满足您当前的治疗需求？
. g6 `+ e$ V: t5 N10）        术后辅助治疗的疗程大约持续了多久？ 完成（或未完成）的主要原因是什么？

& P" E% [2 q! P7 @  h5.        仅针对转移性乳腺癌患者：
1）        请问您是新确诊的转移性乳腺癌还是复发的乳腺癌患者？如果是复发的乳腺癌患者，是间隔了多久复发的？
2）        仅针对复发的转移性乳腺癌患者：
# K$ E8 G2 A- Q# m7 q1 |a)        您是否在早期检测过并确诊为HER2阳性？如果没有，您在复发转移阶段是否进行过HER2检测？是否确诊为HER2阳性？
b)        您是否接受过术前治疗或术后辅助治疗？是否在两个阶段使用过抗HER2药物（靶向药）？使用了哪个抗HER2药物？
7 P& u% Z0 Z, `7 B' |; i9 W( tc)        您术前治疗和术后辅助治疗分别持续了多久？其中接受抗HER2药物（靶向药）治疗多久？
% u6 ]& u. O) L% Dd)        若您在辅助治疗阶段使用过曲妥珠单抗，停药到复发的时间是多久？
3）        针对转移性乳腺癌患者（新发和复发）：
a)        您在确诊转移性乳腺癌之后的初始治疗方案是什么（包括化疗药物/靶向药等）？
b)        您的治疗方案是谁确定的？是主治医师决定的，还是医生和您以及家属共同决定的？
* x: s8 i. J4 Dc)        医生是否为您调整过治疗方案？调整过几次？调整之后的方案分别是什么？医生给您的治疗方案调整的原因是什么？
, Y7 f) r4 E: s/ d& n% Sd)        若您在早期辅助治疗阶段使用过抗HER2（靶向药）治疗，复发后，您在转移性阶段使用的治疗方案是什么？

6.        请简单介绍您的疾病信息获取方式
5 }$ L2 B& n/ R. ], T1）        您通常通过哪些渠道去查询和获取疾病信息？
2）        您主要会关注关于乳腺癌哪些方面的信息？
3）        对于您不同的病情和阶段，您关注的信息会有哪些不同？
4）        在疾病的哪个阶段对信息的需求最强烈？
5）        您对这些信息的的信任和关注程度如何？这些信息对于您的决策与行为会产生哪些影响？
6）        您如何将您获取的信息和医生进行沟通，是否会是决定您治疗方案的关键因素？
. q. Z6 M5 K. R  a1 G# f7）        在信息获取方面，您有哪些需求未得到满足？       
        概念阐述(用于在访谈中提示)
- {+ o# m+ {% L/ f, X% Ua)        新辅助治疗：为获得更佳手术效果，在乳腺癌手术治疗之前进行的药物治疗，问卷中口语化为术前治疗
1 X' Z& j; H/ F2 X& hb)        辅助治疗：为获得更佳手术效果，在乳腺癌手术治疗之后进行的药物治疗, 在问卷中口语化为术后辅助治疗
5 e" Y! d$ {+ _* x6 Ec)        抗HER2药物：用于治疗HER2过度表达的药物，例如已上市的赫赛汀（曲妥珠单抗）和泰立沙（拉帕替尼），考虑到口语化之后称为靶向药
        探究患者初次就诊的原因、就诊经历等（问题1）
        探究早期患者治疗方案的确定及考虑因素（问题2）
$ y/ T2 V; Q5 N2 z8 I/ b        探究患者进行新辅助治疗的治疗方案、决策者、决策因素等
        提示：疗效、疗程、安全风险、价格等
        探究新辅助治疗中患者治疗方案的调整，例如未达标，身体不耐受或者是耐药等
        如果新辅助治疗的患者后续接受辅助治疗，重点探究新辅助治疗和辅助治疗的连续性，承接接下去的辅助治疗问题
( e0 W- v7 [$ A        探究患者进行辅助治疗的治疗方案、决策者、决策因素等
3 z$ O; y. b; s1 u探究辅助治疗中患者治疗方案的调整，例如未达标，身体不耐受或者是耐药等
        探究患者术后辅助治疗中治疗方案选择的原因，重点探究患者术后多久之后使用抗HER2药物
9 D$ A$ D6 l: S/ f( J3 W7 r. A+ E        探究患者术后辅助治疗时长多久，依从性如何（根据临床指南推荐，术后辅助治疗周期为一年）
        探究转移性乳腺癌患者的治疗方案的制定，分别探究复发患者和新发患者的区别
' s3 K' K. n, [3 ^/ m! ]        探究转移性乳腺癌患者的治疗方案、决策者、决策因素等
        探究转移性乳腺癌患者，各线治疗方案和调整治疗方案的考量因素
        探究患者治疗方案调整的原因，例如疾病进展，身体不耐受或者是耐药
        探究患者的疾病信息获取方式？（例如医生、亲戚朋友、病友、患者贴吧、医学论坛、微信公众号等）
        比如按照时间阶段初诊阶段/治疗期间/康复保健/复查，按照信息围绕的对象分为 关于医院/医生/检测/药品/保险，按照信息的内容分为 临床专业水平/科普水平/病友讨论/商业内容（如保险介绍、海外就医中介）
 
第二部分  HER2+乳腺癌患者疾病认知与未满足需求测试（30分钟）

问题        提示点
1.        您觉得在您的治疗过程中，您对治疗的满意程度的排序如何？
7 s! ?! `( u( G$ N8 O, L治疗指标        重要性排序        满意程度排序
' _) ^# [  p9 y9 S; b（1最高5最低）
疗效               
5 N: {+ v2 m5 V安全性               
便利性               
经济性               
情感需求               
( @0 B+ ~8 J0 l3 Y其他__               
; g" c' s# O: E/ ]. ~3 J
  W3 T% |) p2 U4 U2 X2.        您的治疗效果需求是怎样的？
1）        在疗效上，您有哪些疾病认知与治疗目标？
; ^' F3 P) n7 E' ~3 m  `, B9 K8 ia)        总体而言，您有哪些治疗目标？ 最重要的是什么？
b)        针对新辅助治疗患者：您认为您的疾病可以被治愈吗？是否有缩小肿瘤、实现手术治疗的可能、将全乳切除手术转化为保乳手术、实现完全治愈等目标？
c)        针对辅助治疗患者：您认为您的疾病可以被治愈吗？是否有避免复发和转移、提升生存率等目标？
% D1 o5 @, m3 yd)        针对转移性乳腺癌患者：否有实现长期缓解、延长生存时间、提高生活质量等目标？
9 @0 c  B9 V3 c7 \# h1 S患者类型        治疗目标        患者重视程度排序
新辅助治疗        缩小肿瘤       
        将不可手术转化为可能手术       
        将全乳切除手术转化为保乳手术       
        实现完全治愈       
% h/ A# d* j: w- g* h1 j8 i  T3 O; N辅助治疗        避免复发转移       
        提高生存率       
转移性乳腺癌        实现长期缓解       
        延长生存时间       
" Q# N8 C: X1 G; ?! D8 u% Q        改善生活质量       
所有患者        其他__________       
4 \; F5 F( M: @- [- U2）        针对抗HER2治疗，您认为抗HER2治疗的重要性如何？抗HER2药物（靶向药）和化疗相比重要性如何，是同等重要还是可有可无呢？
3）        您是否有更高的治疗需求？
4 m" [; L( S! T$ [) C- b$ m/ Ma)        您认为当前抗HER2药物能否达到您的治疗目标？你觉得在哪些方面还没有满足您的需求，有待于进一步提升?
5 z0 D! M* B5 Q, m' s5 ]b)        如果有新型抗HER2治疗药物上市，基于主要的临床数据，您是否愿意尝试？为什么？
c)        在面临一种新的治疗方案或治疗药物时，您通常会考虑哪些因素？如何排序？

d)        针对接受新辅助治疗的患者：
$ V% t- m7 ~) ]" z/ Wi.        病理学完全缓解率的比例从29%升至46%
0 [* A+ @2 i+ Kii.        5年内无疾病进展/死亡的比例从81%升至86%
iii.        无病生存的比例从81%升至84%
$ C. t) H8 @0 ^" l( L" F
- q) O/ r% C* t' m2 e' Ce)        针对辅助治疗的患者：
i.        疾病复发率从8.7%降至7.1%
5 H% H' a: [/ V4 A) ?7 m8 b& jii.        3年无转移/复发/死亡的比例从93.2%升至94.1%
+ c# d# i4 J8 T# @1 x- Lf)        针对转移性乳腺癌患者：
i.        总生存期（OS）提升15.7个月
- I/ W& @0 |' e- k4 n  ~# `" k  Wii.        无进展生存期（PFS）提升6.1个月
* i: M) k8 Z3 J) m/ K+ {
3.        您的治疗安全性需求是怎样的？
1）        目前的治疗方案带来了怎样的副作用？严重程度如何？您对于不同副作用之间的重视程度是怎样排序的？
$ F4 _- w' e# a  P  M4 Y副反应类型        是否存在        严重程度        患者重视程度排序
/ \' M4 T5 r+ ^$ P. Y+ w" [药物过敏反应                       
胃肠道反应                       
! W7 R1 K6 ^5 Z8 ]5 c9 S4 Y1 ^9 `肝肾功能损伤                       
心脏毒性                       
1 T) C! ^0 y1 k2 [其它因素:______                       
$ ^* C. {5 e) |$ A* A! h3 G2）        针对使用过抗HER2药物（靶向药）的患者，您认为抗HER2药物（靶向药）的安全性怎么样？
1 ?! J1 e. ^: w1 C3）        您对目前治疗方案的安全性是否满意？期望能有哪些改善？

4.        您的治疗便利性需求是怎样的？
/ R& Y7 e) a7 W% K5 Z* Z- }, g5 O  t1）        目前您使用的药品是口服还是注射的？用药频率是怎样的？
# g2 R4 S! Z3 o- g+ p+ q2）        您对于口服用药/注射用药的接受程度有区别吗？更接受哪一种给药方式？
  A: I2 n0 q+ |, h+ h, r3）        用药频率对您而言重要吗？为什么？
  i  E* p# F6 |% E: `) ?4）        您认为抗HER2药物（靶向药）的便利性怎么样？
. M. |* H( v2 l+ P) F/ h+ M/ E% ka)        静脉注射的给药方式对您而言方便吗？
5 Q. |5 m5 p) j3 Z6 Zb)        静脉注射的频率对您而言方便吗？
5）        您对目前治疗方案的便利性是否满意？期望能有哪些改善
6）        您能否坚持推荐的抗HER2治疗疗程？为什么？
3 b$ V; ~6 }0 K4 C# R; S( j! {. Y: ha.        对于早期患者，能否坚持一年的疗程（辅助+新辅助或单纯辅助）？如果不能，哪些原因会导致无法坚持治疗？
' g& ^2 W) f: L7 W7 D3 rb.        对于转移性乳腺癌患者，能否坚持治疗直至疾病进展？如果不能，哪些原因会导致无法坚持治疗？
" C/ o& o9 E% a% |( o7 b. F
+ @7 |1 Q2 K% U8 Z+ u0 A5.        您治疗过程中的经济需求如何？
1）        您的治疗过程中的总花费是多少？其中手术费，药费还有其他花费分别是多少？
. w: V& X* N& L2）        对于使用过赫赛汀患者，以赫赛汀为例，您认为抗HER2药物（靶向药）的经济性如何？
a)        其中医保覆盖了多少？自费了多少？
b)        赫赛汀进入医保之后，您认为现在的自费价格能否接受？您觉得这会是促使您使用如赫赛汀的重要原因吗？
+ l+ i$ K6 |! k8 C3）        您认为当前的治疗方案的经济性如何？您是否能接受？
7 t3 l# R* t0 P( c2 ^5 |4）        你认为有针对治疗方案的经济性有哪些方面可以改善？
. z; J/ U. e7 O# D
2 i& |) P, i, P$ R, ^6.        您的治疗情感需求是怎样的？
+ {: [( ]4 w2 z; G4 s1）        您在治疗过程中，是否存在因为情感需要而愿意花更多的钱来追求最佳疗效的情况？您的家人是否有这样的情感需求？
2）        您认为抗HER2药物（靶向药）能否满足您的上述情感需求？
" j! x  r# K, @& I3）        您在接受治疗过程中是否得到了情感需求上的关怀?有哪些？
4）        您认为目前的治疗方案能否满足您上述的情感需求？
+ X3 m/ i" n% N  B5 r& l' e' r
0 a( M) o- b; U4 L5 S0 D7 r7.        基于以上的各类需求，您认为还存在哪些未满足需求？各未满足需求的排序如何？
未满足需求        排序 （1最高5最低）
  V8 O2 K4 I! @疗效不达标       
安全性差       
1 X( N7 L% e( ?8 h$ q1 u" `5 m/ ^便利性差       
2 f) O6 r" |( E& b9 T价格昂贵       
, D1 d* T$ {: l情感需求       
其他__       
                探究患者对于治疗的满意程度
        探究患者的疾病认知、疗效需求和对新产品的态度
, |* ^) y% s9 F) J+ S1 w. K探究患者的治疗安全性需求以及未满足程度
        探究患者的治疗便利性需求以及未满足程度
        探究患者的经济性需求以及未满足程度
( m2 T& `' }1 m        探究患者的治疗情感需求以及未满足程度
' e+ v! ]( F% A& L. t# e        探究患者各需求之间的重要性以及未满足程度