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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称; 4 C7 [! B% H' ^, r- A+ v' \
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。 8 s6 i. e1 G" Q# b
作用类别: , T- J8 A$ R: v
药物过量:
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规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 4 z, ?/ G& c5 S; a
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 % O: z% Q! W& [
是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。 7 ~9 I7 R( H( [! p4 K
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
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用法和用量: 本品只能静脉给药。
1 F- Q" ?( y* K! V+ M( z单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
6 l' q* U7 p0 D% x4 |2 U2 ?$ t2 K' X联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
8 t% U. E- A& W. ^1 h. U药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 . c' t9 m& l# A% w' j
不良反应: 1 血液毒性 n; M. B9 H( N9 t
(1)粒细胞减少。8 [/ w$ N! g) Q
(2) 贫血常见,但多为中性。% k6 R* O; Z5 V% g0 J9 n/ l
2 神经毒性
9 U* A: R. O0 r) u& c* L/ Y, {(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
% v& v( I( ^ M l(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。. J$ l( @: `3 ^% p
3 胃肠道毒性
# ?6 F: ~2 P. ]# u) G' x(1) 便秘。
, Y! B% k9 V3 G(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
0 o- E ?2 L7 n& b2 J K1 M* w4 呼吸道毒性' j' E2 W+ p9 l+ \' n
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
; q- c- ?5 Z4 j: e4 Y, S3 |3 u' S(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。" J3 _. I# E$ j6 B9 \ t
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
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禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
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注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
# |# c" ^4 M3 X2 Q7 p8 f2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
) Y! `( H' o6 o/ U* R3 肝功能不全时应减少用药的剂量。0 {+ V' Q2 U+ v3 Q9 V( M: R
4 肾功能不全时应慎重用药。
( [' |4 {4 ?% i2 h# [5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。6 Z$ p d" \0 x" B
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。 , L0 T; _4 s- S* k+ L
儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。 7 l) X& I6 \1 L8 |/ u1 R4 m2 n
药物相互作用:尚不明确。
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