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肿瘤患者饮食，有多少人做到了这 3 点？
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作者：石汉平教授3 ^$ J, }5 d, r) ]4 d" R
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医学博士，外科学教授，主任医师，博士生导师，美国外科学院院士（FACS）。中国科学院北京转化医学研究院/航空总医院肿瘤医学中心主任、普通外科主任。北京康爱营养医学研究院院长。
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- t6 @, i+ o) `1 V2 ~( Q石汉平教授从医工作30余年，对胃癌、结直肠癌、腹膜后肿瘤、乳腺癌、甲状腺肿瘤的手术治疗有丰富的临床经验；对超高龄老人的外科手术、胃肠道肿瘤的手术治疗、外科危重病及临床营养经验丰富；首创“零输血手术”理念，极大地减少了手术失血量及并发症，显著提高了手术安全性及治疗效果；创立肿瘤营养学学科，首创肿瘤代谢调节治疗，得到国内外专家的高度评价和一致认同，成功地挽救了一大批中晚期肿瘤患者。& ^. N- e: o# K! u; N9 B
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营养治疗有效，营养误区害人。营养合理，肿瘤可能就会远离你！, j; g- R0 H2 j
/ ~% ], I4 l$ H: L——石汉平教授 , l" m, P Z9 p! ^2 R$ N8 x' V7 ?
1 y5 O- ]- `% A; D试试看按照以下方式选择饮食，也许会让您更舒服一些。4 B6 K, }; ^6 d3 e7 L) q# R0 O: g% z
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1、学会加工饮食
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6 W9 I$ I( W& M" |% \; x大部分情况下我们更在意食物的口味，而对于加工方式则很少关注。石汉平教授强调，一定要合理加工饮食。1 I, E {+ m* W0 T$ E
# r9 D& C8 P, x/ d( i; W2 i, H◎加工方式推荐微波炉及气蒸，不推荐水煮、烧烤、煎、炒。
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h9 J1 s, x: {+ Z6 S D水煮会破坏大量水溶性营养素；* E$ a" f% n- u
- D( F" I& p5 V7 x. B" }高温烤、煎及炒会产生苯并芘等大量有害或致癌化学物质；
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( c' Q7 G9 ^6 H+ q! e$ a2 B% \# R5 o还应注意以合理的温度进食，避免过冷过热。
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◎谷物食品不宜精加工，做到合理搭配。
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0 w; `: G* A; @ g谷物包括（大、小、黑、燕）麦、大米、玉米、高粱、黍等；4 v, A) r; m* f# `
# a5 g' i; T: U( A( Y谷物富含的微量营养素在加工过程中很容易被严重破坏，所以谷物不宜精加工，更多地保留米糠、麦麸等；+ s3 h0 Q0 y5 N m$ o. ^/ x
/ I$ L" M/ {1 E7 N. ^- ^0 e提倡食不厌粗，粮不厌杂，粗细搭配，吃百家饭，品万家菜。: I0 ], _3 d1 Q9 R
* S! G8 u2 Y( A, J8 w! R◎水果、蔬菜生吃营养更好。
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十字花科蔬菜，如萝卜类、水生蔬菜类、白菜类（小白菜、菜心、大白菜、紫菜苔、红菜苔等）、甘蓝类（椰菜、椰菜花、芥蓝、青花菜、球茎甘蓝等）、芥菜类（叶芥菜、茎芥菜、榨菜等）蔬菜应该多食；" U& C! j% f/ B$ O& G. ~& Z
# U- U9 |7 ^3 C此外，姜、绿茶、草莓等也具有良好的抗肿瘤生化特性；
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美国癌症学院推荐每日应摄入5份果蔬（相当于5只水果，如一只苹果，一个橘子，一根香蕉等，或500g蔬菜）。
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2、患者饮食优先注意安全, x3 k, R$ p; K. J. A
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5 L1 I6 S8 i3 g* ?石汉平教授强调，防止食品细菌污染是肿瘤患者的第一食品安全要求，尤其在放疗、化疗引起的医源性免疫抑制期间尤为重要。
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5 h6 A0 V7 U/ G◎食品安全准则包括：洗、分、滤、冻, U4 Z% a2 [& n0 V$ ?
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“洗”：①大小便后、食品准备前、吃饭前认真洗手，②认真清洗各种物品、任何接触生肉如鱼、禽及鸡蛋的物品均须彻底清洗，③水果、蔬菜要泡洗；
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D2 v* W: x, K“分”：将生食与熟食分开，家庭中一定要有两块砧板、两把菜刀；
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“滤”：保证家庭饮用水的清洁，推荐使用过滤器；! F$ o) Z0 V, e& ^5 @1 a/ j
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“冻”：将食品低温（<4 ℃）保存。, H' }& S. G! n) Q h2 e
7 z$ ^7 |. w- K% ~* ]9 X◎患者不应对“保健品”抱有过多幻想
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不推荐肿瘤患者常规补充保健品，而是推荐以增加果蔬摄入量来补充植物化学物。8 F) T8 X" Y+ ~1 r9 z
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◎节食对肿瘤患者有一定好处' L1 s- g* e( b( f
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减少热卡摄入应以维持机体正常营养、正常体重为前提；* y* y/ V5 {: q. Z) f$ T
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严格区分节食与饥饿，节食是每顿减少而不是断食，饥饿只会导致营养不良，缩短肿瘤患者的生存时间。1 T( [ u) r U5 `9 H. f5 R! K
" W5 O2 V5 ~8 R7 [ ~& G3、注意饮食营养原则8 ]# o7 T& l4 S) B) M& B* q* N
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◎动物蛋白优于植物蛋白，注意增加蛋白质$ D! p' H2 V8 a
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健康成年人每天每公斤体重须要补充蛋白质0.8g，老年人、肿瘤患者每日摄入蛋白质应该达到健康成年人的1.2~2倍；) U8 R7 D# k2 Q$ |" X6 G: `3 y: s
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动物蛋白优于植物蛋白，但应注意荤素搭配：荤20%~30%，素70%~80%。如1两（50g）瘦肉含蛋白质12.5g，1个鸡蛋（50g）含蛋白质约7g。# ~& ~9 K B [6 u
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◎饮食不主张全素
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少吃红肉和加工肉，多吃白肉，每周推荐白肉2~4次，每次50~100g（1~2两）；
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8 Q" Q9 [# E3 c3 W5 r+ X注意：少吃≠不吃，多吃≠全吃。6 M8 Y7 E' W7 H5 @, g
3 o! y" q( l1 I+ n" Y- R5 o) ?◎适当提高膳食中的脂肪含量5 y( b9 o8 a% V6 {/ N
* ]# b& u7 h2 _& r植物油优于动物油；0 y9 g2 X% i) B# x
0 [1 G; E- s- ~0 [8 _& E: G- N i% E多年生植物如茶油、橄榄油好于一年生植物如玉米油、菜油；水生动物油优于陆地动物油；
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: c( N( V$ y+ i' \+ t6 N6 V6 O推荐：N3脂肪酸（鱼油、胡桃油、亚麻籽油等）、N9脂肪酸（橄榄油）。' @6 S) g9 }# C3 j* R k ~, I
, F& x0 o6 e( n9 m' v' H最后，石汉平教授总结了两句“顺口溜”，希望大家能够记住：
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* [2 R$ O# O. G1 J% f ]肿瘤患者营养治疗：吃饭七分饱，饭后万步走；节制餐桌糖，戒烟加限酒；蛋白要充分，脂肪要辩证；果蔬两相宜，色彩要缤纷；重新去工作，健心又健身。
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5 q" ~& ^0 {# q: i需要要避免的健康误区：盲目忌口，偏饮偏食；寻求秘方，饿死肿瘤；在家养病，自暴自弃；迷信保健品，乱花冤枉钱。* ]3 z' a6 b% Y% I: L# w" p
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