血小板极低，求助！

母亲从2017年10月开始服用9291，期间血常规未见血小板低于正常，今年三月份CEA从14暴涨至99，进行白紫单药化疗四次，CEA回归8.7，但是血小板也是逐渐走低，期间用过利血君，特比奥，最近血小板降至10，入院进行血小板输注，同时口服复兴药业的阿伐曲泊帕已有五天，今天进行第二次血小板输注，主管医生让做骨髓穿刺，母亲有些不愿意。请教各位前辈，1. 骨穿有无必要；2. 对阿伐曲泊帕的疗效有无了解的，艾曲泊帕的效果如何？3. 目前化疗暂停，CEA有上升趋势，治疗方案需要调整，可否升血小板的同时暂停9291（有脑转），试试特罗凯（治疗四年以来，三次基因检测显示原有21位突变持续存在）。4. 有无其他好的升血小板的方法，谢谢！

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自己顶起来！

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Belinda2002 发表于 2020-09-18 11:15
自己顶起来！

没人能给点建议吗？

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住院了，听主管大夫的，我们家住了血小板最低25，注射TPO等14针，输2单血小板，现在血小板不到60出院了，生活上喝五红汤，牛尾汤等

我妈妈以前血小板也很低，打的进口的生血针，饮食喝过花生衣，然后去买含骨髓的牛骨头棒子，把他熬上个两小时，把骨髓捣出来，撒点盐，香菜，葱花，个人觉得也顶用

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你们家\

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地狱先生 发表于 2020-09-19 23:02
你们家这个情况是明显的9291血液毒性，血小板减少症，应该马上停掉药物，会有很大的生命风险的。你没有说清楚，你们家是选择了一线服用9291吗？原来服用过其他药物吗？如果说一线服用9291，现在的情况恢复一下血小板到50以上，再考虑吃特罗凯。还有一种药物达克替尼，你也是一个最好的选择。

2016年最初是吃凯美纳，一年有脑转，培美化疗，随后有790突变，2017年10月开始服用9291，今年四月进展，开始白紫化疗三次半，化疗效果不错，但血小板也是一落千丈。有个疑问想请教一下，在这次化疗之前血小板都是正常的，这应该说明9291对血小板的影响至少在我母亲的身上不是太明显呀？这几天血小板涨到22，医生让9291吃起来！

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ruolan001 发表于 2020-09-19 06:26
艾曲波帕加用五红汤基本就可以了，用牛尾汤一般是提升白细胞的，你这个可能用错了！

艾曲泊帕的副作用大吗？多大量开始吃起，我先备了50毫克的。阿伐曲泊帕据说副作用跟安慰剂组没差异，可以我妈用了胃肠道反应特别大！

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Belinda2002 发表于 2020-09-25 19:18
2016年最初是吃凯美纳，一年有脑转，培美化疗，随后有790突变，2017年10月开始服用9291，今年四月进展，开始白紫化疗三次半，化疗效果不错，但血小板也是一落千丈。有个疑问想请教一下，在这次化疗之前血小板都是正常的，这应该说明9291对血小板的影响至少在我母亲的身上不是太明显呀？这几天血小板涨到22，医生让9291吃起来！

哎呀，看错了是未见减少。那么就是化疗的副作用。引起来的严重的骨髓抑制不好恢复，特比奥和艾曲波帕已经最好的是升血小板的药物了。

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