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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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9827 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”) B8 g3 y( O# ]) L  B4 I
2 i/ Q: D( h& |6 e
说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?& m7 v" o; q: N9 W

' a2 N% R( D. D! Z01
9 y7 Q4 G5 Q  V  j  ]: P发生营养不良原因! i1 @! Q# i# ~& q2 k# x) Y
为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。
7 y- E* u( W! m, S' G9 S+ s. P$ Z6 Y( s( S; e' E' Z, A
摄入减少0 J- Q/ T1 x3 J4 O1 A7 S
! Q; \5 Z, T) A! y7 L4 v
肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。
. W( N* P  P4 H) h9 X/ c" n: b/ ]) l3 C8 A3 A
消耗增加
+ m1 Z$ u/ K; M- L. @# [& ^  b% \& `1 t0 @0 l# W) g
肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。
0 R# ]& j' c! N4 V
" {% x0 B6 b' h0 F* P) O因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?
7 h+ A+ O: I0 [- R
- _. [" H! F; e- l& S8 V6 H
9 P, \* g" r  A0 ]. s2 r; O029 P; u4 A7 r) g( j+ P1 S3 r6 ^
营养不良后果$ M5 f3 d( h; W- V
营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。
5 s- Y/ G3 ?* Q1 C$ v7 V) z" d. k- F" U- |0 a* f8 A
因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。! |' v/ T& K5 p0 n- C% ]

5 g% \6 q4 d; R1 t  {030 T. M) A; T, B3 t" B- y( Z' {
简单判断营养不良
2 U7 T2 R. J- @9 Z8 a如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。
0 n: K* _6 x, m0 B- P6 d
& E, s, e) d+ h3 u! d+ @+ p; `这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:
( `$ d# }' {9 e4 n0 e) \+ [1 B6 @6 B2 R
04+ s. ^9 q8 w( u: b
如何纠正营养不良
: a7 I; D$ ?3 _' N& R0 P营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
3 y% M- D) U4 z3 c" L* Y5 s- F) y. q

3 D3 F7 c; s0 S5 V# l. C4 T: r预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质;
' b) T, m6 g+ r/ W, u4 O( W+ o+ E1 ~" ?$ \1 g* F- G: y7 G) n
提高对放、化疗的耐受性与依从性;
! I; w7 F) B8 K* p; ~% B  q5 ?
" l$ O9 K, [( q" T; r9 K控制放、化疗的副反应; 3 ^) ~& S6 k7 k$ o

9 @# v1 g1 r6 ~6 y$ Q改善生活质量。
% W2 K, y9 e0 P( y6 w; j4 X# _$ R6 F$ M$ K7 P/ a! M" A
不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:
7 S+ O! C- `6 {9 r; {" c0 s5 q0 j* a7 ~: V
A.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)
+ E' o4 D) n/ C* _) D% c4 |
% y/ a# i! o; T% _" t3 \  \B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养). k  N- A2 Z0 s; Q
' a) X( w; _" u4 g' f# s3 I
C.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS
8 ?" H5 m; x% L) M  |# Z( @3 r% [# A% w  H0 e% r/ ?" b
05# ~4 w$ j  e# d6 }  l/ S
什么类型的口服营养(ONS)最适合
5 u$ x& q. V) Y( Z7 O2 m我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:
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1 X) N8 R* Y3 N7 d& ]3 r$ j* l9 m% T
高能量,高脂肪,低碳水化合物3 P5 _+ N7 [- p, v& k4 W' W% u
' E& O$ i# y1 l' H+ x6 g
高蛋白,维持机体免疫力4 ?! O5 C% e8 s" t$ b4 d

3 Q4 [7 y3 d  K' S; K3 r$ B  z富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应
/ K2 _% \" Z% P, }! o
( O( v. }. |- c富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E, {7 ^. S, S) Q/ ]$ ^  N

* w7 n9 V4 s4 b# \. `结语- i) u; Q. Z) S' t& Y0 V6 n
病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。9 v2 j4 Q8 c7 [

3 P1 _% i+ {6 Z2 q另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。
9 f: n; C, C3 H- Q

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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