非小细胞肺癌转小细胞肺癌怎么治

我父亲去年术后19突变，易瑞沙吃到今年11月，ct显示纵隔淋巴结肿大，耐药。随后单项检测t790，显示阳性，直接换了泰瑞莎，半个月后咳嗽没有缓解又查ct，显示纵隔淋巴又有增大。医生怀疑会不会从非转为小了。昨天已经做了气管镜，在等周四出病理报告。现在好慌，万一真转为小细胞了该怎么治疗呢...都说小细胞预后较差...

                               
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等待最是煎熬，应该不会的！

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等结果出来再说吧 小细胞只能化疗 ！

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怀疑跟确诊是有很大区别的，我倒是觉得你们家有可能是其他的基因突变影响了药物的发挥。把新穿刺的组织，病理做完如果不是小细胞的话，经济条件允许，重新做进行检测，想着别用医院或医生推荐的。

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地狱先生 发表于 2020-12-10 01:52
怀疑跟确诊是有很大区别的，我倒是觉得你们家有可能是其他的基因突变影响了药物的发挥。把新穿刺的组织，病理做完如果不是小细胞的话，经济条件允许，重新做进行检测，想着别用医院或医生推荐的。

我们家昨晚免疫组化出来了，显示是鳞癌...但我们去年术后确诊腺癌，168项基因检测是19突变，11月初单测血液t790阳性反应，这个情况是不是腺鳞混合的可能更大？

                               
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有可能最开始腺鳞混合 也有可能是转化为鳞了 鳞癌对腺癌靶向药bumingamw

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残桥断雪 发表于 2020-12-11 12:12
有可能最开始腺鳞混合 也有可能是转化为鳞了 鳞癌对腺癌靶向药bumingamw

不敏感甚至无效..

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逗·号 发表于 2020-12-11 09:35
我们家昨晚免疫组化出来了，显示是鳞癌...但我们去年术后确诊腺癌，168项基因检测是19突变，11月初单测血液t790阳性反应，这个情况是不是腺鳞混合的可能更大？

你估计的没错，这个有可能就是腺麟癌混合的癌症。可以考虑一下在肺鳞癌上用的比较多的靶向药物，第2代的阿法替尼会提高很多有效率。

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地狱先生 发表于 2020-12-11 14:59
你估计的没错，这个有可能就是腺麟癌混合的癌症。可以考虑一下在肺鳞癌上用的比较多的靶向药物，第2代的阿法替尼会提高很多有效率。

我借了这次的淋巴结组织做基因检测，但是这块淋巴结组织只有鳞癌反应，没有腺癌反应，会不会根本测不出突变呢？那我到底是用这次的淋巴结组织做还是用血液检测呢？感谢您的回复

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地狱先生 发表于 2020-12-11 14:59
你估计的没错，这个有可能就是腺麟癌混合的癌症。可以考虑一下在肺鳞癌上用的比较多的靶向药物，第2代的阿法替尼会提高很多有效率。

还想问一下您，我现在怎样做才能确定我们到底是腺鳞混合还是鳞癌呢？

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