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本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑 ( E" b; Z6 v$ Q. ?7 T" x/ U% w: G( X
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父亲今年55周岁,从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月,治疗经过如下) U$ A; _# S& F3 a( T# a
6 y# I1 r# E J1 ~! \' n( n2012年6月 山东省肿瘤医院诊断:食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移 ,疑似食管气管瘘
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1:2012 6月 长春瑞宾+顺铂2周期,评价PR ,最大淋巴结由13mm-9mm,副作用:静脉炎; O! h! E- Y& t0 N. s5 V
\- z9 Q) ^; m9 E( V' w$ ^2:2013年7-8月 继续长春瑞宾+顺铂2周期,评价,SD,变化不著,耐受/ e+ D9 |4 d0 L; b
, h0 |! v% j. ]6 ?& d& |$ c3:2012年9月 多西他赛+奈达铂1周期,确诊食管气管瘘,疗效未评价,副作用:肺部感染 克雷伯肺炎亚种0 h ]' V6 v. Z) x2 x6 u4 R- f
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4:2012年10月 赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术,气管隆突下肉眼癌残留
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1 p. G3 F6 s! r- j0 I2 C1 T5:2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM,且有三处纵隔转移灶,适性放疗28次 5600GY2 w0 E) S' N I- U' g
期间吉西它宾+奈达铂1周期,副作用:肺部感染 大肠埃西菌' G. y9 h; k7 J# R$ m
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6:临近春节,出院口服替吉奥60MG/次,一天2次,28天,至今 1 Q9 q) A- L- k) c6 B
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4 K/ n+ g3 | o/ Y9 N' k; M ------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------
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% i% }' Z" _; S! @, j. u. `, c( s
/ h; \0 l; A9 } ]! f 2013年4月 伊立替康+顺铂 4周方案化疗 第三周时出现4度骨髓抑制 放弃最后一周 肿标下降明显 判断有效
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) ?" m1 J+ o' q 2013年5月 伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估 与化疗前基本一致 评价SD 肿标继续下降. a0 Q1 Q k+ Z, z4 K
" z( q+ n, m9 s 2013年6月 伊立替康+顺铂 2周方案 肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影 判断进展 出院 G% p$ r* u$ Q% }; Z! a3 L% K! O8 J( \
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(总结起来 这3次伊立替康化疗完全失败了,倒在了肿标下降的幻想里) 导致现在有支气管纵膈瘘 懊恼)
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2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药: 早起6点特罗凯 7点半-8点早# q h2 D4 t. t; R, B; t. O
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: A( m) q; ]0 M- ?# {9 K 父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降,105-89-72 ,上消化道出血 期间住院止血3次 每次止血后吃特又出血 反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛
. b0 m- ^5 j( R1 R0 S 2013年12月27-2014年1月12 单药120 80毫克 微效
. {# o$ O& U( w) x 2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升 不耐受$ v8 k# {5 \7 A2 g1 }& _+ Y3 X7 |
2014年2月-2014年5月 2992 5 E$ B& @4 ^* ]
2014年5月 2992耐药* D& O# E' u2 k; Z
2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效
. A6 \5 }! l5 e 2014年6月1- 特+120; U6 k" z2 r, Y$ f$ p3 T3 I
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共34条精彩回复,最后回复于 2015-4-15 10:27
尚未签到
建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可),如果用不起阿瓦斯汀,或先试特罗凯,无效再试阿西替尼。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑
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7 \( P& f; Q2 q# J谢谢憨豆老师得指点,我现在也在考虑特罗凯 |
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑
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没有直接上特,大夫的意见是先做化疗,以伊立替康的有效率比较高,靶向药可以留到化疗后,而且食管癌靶向治疗有效率偏低,接受...今天做了肿标(化疗方案为伊立替康 顺铂 D1 D8 D15):CA199由化疗前的253下降到89,CY-21由20下降到9,CEA由12下降到7.83 N; n6 D6 Z5 v1 }) E9 o' F( |
谢天谢地,化疗方案有效,但副作用明显,四度骨髓抑制,白细胞最低降到0.89,经升白处理终于回升到6.8) x# P& `' M) F& Z! w$ k6 f1 V1 t0 t
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今天父亲继续化疗了 方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程,今天是父亲确诊11个月的日子,也是原大夫说的最多6个月大限的日子,坚强的父亲挺了过来,加油 |
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今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次化疗后 变化
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CEA 9.2— 7.91 —8.45
2 {' k# J" ]8 V) r9 t9 YCYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.27
; B# r7 A# x) L/ p. {CA19-9 271 — 36.88 —73.43
# M3 ^$ O0 R- u: K+ X. O, l第三次化疗后,咳嗽有点加重,感觉不太妙,要求医生测量了下肿标 ,结果全面攀升,我觉得应该是耐药了,想换特罗凯试试,但医生说1周期肿标上升不能说明问题,可能是量不够,2周期一疗程,可以再打一周期化疗试试,(本来计划也是打4个,试靶向),请问憨豆叔,马叔以及大家 ,最后一次化疗还继续打吗?是不是需要直接上靶向了? 谢谢大家 |
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本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑 3 T: }& C, T5 W0 {- K% t$ z+ k
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从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有 哎 来论坛好几个月了 感觉食管癌的病友真的好少 咨询者了了无几... |
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Hom 发表于 2013-6-29 17:46
8 \4 G& Z$ C7 v, e6 u* W今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次 ...
3 T z [# A# |! {4 G3 M7 j以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-7-26 10:26 编辑 " B9 q: v: S* o
憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:36 0 [/ R3 q$ \8 _2 V/ ^: P( m5 u
以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 * W. x1 x/ w/ F8 ~; [
8 D+ A! P8 m4 }+ Q. [2 h$ i谢谢憨叔 做了CT 显示右主支气管见软组织影 进展了 检查C反应蛋白10.7 停消炎针 出院 开始服用特罗凯 |
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服用特罗凯已2周 无明显副作用 就是鼻孔发干 父亲说长疮了....服药前主要的症状就是咳嗽 现在还是咳嗽 貌似还加重了 我看特罗凯里有一项副作用是咳嗽 迷糊了 特有效从咳嗽上能反应出来吗 大家是吃了多久特 咳嗽症状缓解的呢? |
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