单吃埃克替尼6个月，肿瘤长大了，求下一步治疗方案

    父亲于2020年11月确诊为腺癌晚期.胸膜转移、淋巴结转移、无手术机会，65岁。并伴有胸腔积液，于11月胸水引流约600ML，采用胸水基因检测，结果为21号L858RGN tp53基因突变.于11月17号单吃靶向药埃克替尼,吃上药后,父亲体感很好,胸闷气短的情况也没有了.吃药两个月后CT复查,肿瘤也缩小了.
      虽然知道靶向药会耐药,但没有想到这一天来的这么快.2021年5月17号复查,肿瘤增大,现求下一步治疗方案.附上检查结果.非常谢谢大家!!  
医生直接让我们重新基因检测，可我看网上大家说一种靶向药，把药效用干净，但是我的主治不主张原靶向药凯美纳加量。也不支持原靶向药加化疗。

                               
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@地狱老师 求指教

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化疗2-4次，换特罗凯

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阳光～ 发表于 2021-05-18 21:27
化疗2-4次，换特罗凯

主治不让化疗，是不是应该换主治

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丛林猫 发表于 2021-05-18 21:38
主治不让化疗，是不是应该换主治

换啊，多看几个医生，靶向穿插化疗延缓耐药都有临床数据支持了，只是他们还没好好学习而已，耐药时间短，下次基因检测做的全一点，能组织最好组织，用血液必须停药一段时间才能抽，否则不准

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阳光～ 发表于 2021-05-18 21:46
换啊，多看几个医生，靶向穿插化疗延缓耐药都有临床数据支持了，只是他们还没好好学习而已，耐药时间短，下次基因检测做的全一点，能组织最好组织，用血液必须停药一段时间才能抽，否则不准

进展了，选治疗方案时最纠结。癌症病人治疗不能犯错，错了，怕是无法挽回

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穿刺实体组织基因检测，自己找一个靠谱基因检测公司。当然也可以选择先暂时化疗2~4次看看效果。培美曲塞贝伐单抗卡铂

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地狱老师 发表于 2021-05-19 09:38
本帖最后由 地狱老师 于 2021-5-19 09:44 编辑

穿刺实体组织基因检测，自己找一个靠谱基因检测公司。当然也可以选择先暂时化疗2~4次看看效果。培美曲塞贝伐单抗卡铂

非常感谢地狱老师。今天已经安排入院做取组织活检的检查了，只是这个过程有点长，现在主治让埃克替尼还是吃着，担心进展。

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别忘记自己找个基因检测公司，什么原因你懂得。燃石医学、世和、思路迪

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