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[已结帖]母亲肺腺癌4期,骨脑多发转移,化疗,特,2992,脑放完,培美两次后走了.

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41561 64 albert991 发表于 2013-5-1 14:57:04 |

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本帖最后由 albert991 于 2013-7-31 17:39 编辑
) L. P& G' P' [: V* V
$ G: ^3 j1 v2 L9 J! O各们网友,以下是我母亲治疗的全过程:8 |3 Z7 l( K: {+ D2 m# G& @( M# x

, [( v. K( c7 c+ w
2011-6-13  PET/CT检查得出:
1.       左侧肺门区块大小: 4.6X4.0X4.8CM,SUVmax6.7
2.       左侧肺门纵隔内6区可见多个肿大淋巴结,最大者约1.5X1.4X1.5CM,SUVmax5.2
3.       左侧胸膜上可见片状,SUVmax2.6
4.       右侧顶骨,5椎体 ,右侧第9肋骨,右侧髂骨内多个结节,SUVmax4.7
5.       左侧胸腔大量积液.
6.       子宫体内多个小结节状高密度钙化影,考虑为子宫肌瘤可能性大.
SUV为标准化摄取值
5 P2 ]; e# @. m. ^$ H7 N
; J& P0 ^3 l7 l2011-6-13开始住院治疗% J6 W1 E# ]# K% o- d; v' O) e6 |6 h
2011-6-15  (胸水)细胞病理学诊断报告4 Q6 o6 p+ Z  b: a9 z, a7 Y( B* l
送检(胸水)经离心处理,涂片中可见癌细胞
, m8 i0 V; M, {- s5 c; b1 ?确诊:
9 G$ e# H; L  j7 U) z
左肺癌伴全身多发转移(IV)

" Y- v4 b9 o* O& d& t2011-6-22 第一次化疗0 \! I* d! [. B0 v* D* N
2011-8-4第二次化疗/ l& w' d9 b( O/ @2 |1 p" c
2011-9-1 第三次化疗
2011-10-11第四次化疗
2011-11-9第五次化疗
2011-12-11第六次化疗
以上化疗都是多西他赛0.12+卡铂
7 }3 t/ x0 t/ O3 G4 ^
从2011-12-28开始吃 正版特罗凯 直到 2012-12-11 (中间有两个月吃了印度版特罗凯)" x3 y0 n" T& c# B& f. h
; u! j4 @" E$ \' i8 I8 V
从2012-12-11开始吃2992,之前从检查结果看,特罗凯耐药了(见下面的检查结果对比清单),当时咳得厉害,吃了2992后就没怎么咳了,所以后来就没去查CEA了.9 x( P: f2 X$ d' q9 f2 ~5 W

& t8 E7 q/ L7 N1 g2013年4月初,我感觉我妈又有点咳了,可能2992也耐药了,后来于2013-4-15去查了一下CEA,36.24,明显高了.看来2992也耐药了. 准备要换药了.2 `2 U. t+ e4 w- P6 u/ X) O  W& _

% V) x+ C+ K& {, r) b  m" K2013-4-21日早上我妈突然觉得怪怪的,然后不久就抽搐昏迷,送医院后,做了CT检查,结果如下:3 Z8 y$ e- q2 W1 @+ M# Y
脑实质内多发类圆形高度结节,直径约为0.3-1.3cm,部分结节内钙化,部分边缘见水肿,病灶累及幕上,幕下.- [, h3 t( ~+ U% k$ h2 H
左肺上舌段中线旁见不规则软组织肿块大小约4.3cmx4.3cm,浅分叶,其内见钙化,舌段支气管未显示.左肺下叶见斑片状渗出影.
附见: 肝脏多发低密度灶.
9 P2 I( E/ l, O9 }- s% q* h治疗时打了一些甘露醇,苯巴比妥等后好转,于2013-4-22晚上回家了,至今再没有出现抽搐昏迷的情况,当时在医院已经开了脑部增强MRI的检查单.
8 I+ [* h0 c4 S" R) \$ E$ h4 N
; i: q4 K, M( O% i在2013-5-3做了脑部增强MRI,报告单如下:& y) w. i0 x/ U, q, f/ r2 r
双侧大,小半球灰白质交界区多发结节,较大者位于左侧颞叶,大小约3.2x2.5cm. 右顶骨T1WI见低信号影,呈轻度膨胀性改变,增强轻度强化.
1 Y0 v' E( O% G5 S* o
4 M. K, R. V# H: B6 S' D从2013-4-30日开始吃 AP26113,每天1次,每次120mg, 早上吃,只吃了30,31,1这三天,共三次,她说副作用太大了,而且咳得比以前厉害,说药没效.不吃了. 唉...$ i( O* ]+ m( D3 e  B/ u
今天又吃回70MG的2992,明天再吃一次,星期一(5月6日)去肿瘤放疗科,准备放疗吧.
& Q0 V+ j. ]. _  q: O
/ n- J. n: I4 O5 f2013-5-20去住院准备全脑放疗. 20日晚上癫痫发作,抽搐,后打了丙戊酸钠,折腾了一夜后,21日凌晨减轻.
+ ~+ [) ^, U# s' K. F
/ p; B4 x6 `8 W+ T8 X: j: {2013-5-22开始全脑放疗. 后听医生说每次100GY,做十次,即总量1000GY.
5 z0 h. M4 b) G6 v  b1 ~, r( o7 g0 r  J  V& ^; W8 e
2013-6-5 做完十次脑放后出院转到另一家医院.% l; o9 P, {( X' h6 x, o

( X# H% ]+ ?9 x9 J  C$ p2013-6-18 第一次培美曲塞二钠单药化疗.
& G  g1 ^1 k/ g% s2 M
7 c9 |1 x1 v; I, c" U( ]2013-7-11 第二次培美曲塞二钠单药化疗.
7 C- `. M( |% b5 g
& a! l: [3 t: _. b$ Z7 x6 n! y2013-7-26 癫痫再次发作,抽搐.
7 j# {8 ?/ x/ o, I7 w: _* b( h, \3 ~/ g& C: V
2013-7-28 凌晨2点仙逝.
# _- Q/ I# G0 |- V" p/ x
7 ^6 o% |( {/ b' i; A
: L" U& d: X/ B0 w: u, {" U
附上相关检查结果数值:
4 T8 H2 R7 F! ]
数值清单.jpg
QQ: 610251858

64条精彩回复,最后回复于 2015-10-13 16:15

albert991  小学六年级 发表于 2013-5-1 14:57:46 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 albert991 于 2013-5-4 18:04 编辑
3 P" q5 M: \% x- F5 _+ c7 x7 w- O6 E# D5 c
希望各位网友能多多发言,提出一些自己的看法,再次感谢!
QQ: 610251858
lzf285  高中三年级 发表于 2013-5-1 15:38:01 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
如果多发脑转,还是先做全脑放比较好,仅供参考。
albert991  小学六年级 发表于 2013-5-1 16:19:01 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
收到,谢谢! 如果要全脑放疗,是去神经外科好呢? 还是去肿瘤放疗科好呢?
QQ: 610251858
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-5-1 23:00:07 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
早就耐药进展,早就脑转,必须首先全脑放疗。# U0 ^. k6 t# [6 @" [* Z/ U
吃AP26113不靠谱,应该力比泰+顺铂。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
albert991  小学六年级 发表于 2013-5-2 12:30:26 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
5 A1 p$ d& x4 k& l" A- b3 M
非常感谢憨叔的回复.
( \  b3 G% @1 t5 @  e! U6 h3 G/ q9 O
因为在化疗6次后,医生建议吃特罗凯,吃了之后有效,所以就一直吃到12年12月特罗凯耐药,而后再吃了2992后咳嗽减轻,身体没有其他的不适, 为了避免过度治疗,所以就没去进行放疗, 这次肯定是要去放疗.
+ I8 ^0 Z4 ]9 x
1 B+ E8 H6 L# u: Y# x& F2 p3 ]只是如果要全脑放疗的话,一般是去肿瘤放疗科好呢? 还是去神经外科呢?
! o: q; V) M! A' O: a. v2 _# @8 G5 k/ T4 }* b
希望能再次得到你的回复.
( V. N1 Q( [* t0 p! R& N8 \' J& ]
6 \/ B  N* d5 W: B+ @( k6 q1 [再次非常感谢!

点评

所有放疗病人都在放射科做,无所谓神经外科,肿瘤科,还是要放射科机器电脑控制,医生只是去做 看看做的效果,肿瘤科神经外科的医生不参与全脑放疗的具体治疗,都是由放射科技师来操作,脑转情况还是肿瘤科更靠谱些  发表于 2013-10-21 13:12
QQ: 610251858
albert991  小学六年级 发表于 2013-5-3 22:01:04 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
今天我母亲去做了增强MRI,明天下午看能否拿到结果. 这几天她就是晚上咳嗽严重点,身体有点象感冒一样,觉得有点酸. 希望检查的结果不会太坏吧.
QQ: 610251858
albert991  小学六年级 发表于 2013-5-4 18:08:45 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
今天拿到了2013-5-3做的增强MRI报告单, 如下(第1楼也有):$ t0 c! ]6 O1 W' o2 V
( V9 t; e. O- a1 H3 x3 Z
双侧大,小半球灰白质交界区多发结节,较大者位于左侧颞叶,大小约3.2x2.5cm. 右顶骨T1WI见低信号影,呈轻度膨胀性改变,增强轻度强化.' e9 `) ^) C8 k5 @* V- q

' E4 D! |* @) D' k7 b看来估计得没错,脑转严重了. 准备2013-5-6去医院放疗.
QQ: 610251858
albert991  小学六年级 发表于 2013-5-9 22:36:27 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
2013年5月6日我们拿着增强MRI的报告单去医院,结果医生看了结果后说,不建议做放疗,意义不大了,还担心我母亲的身体会受不了.  但我们坚持要再做放疗, 医生说坚持做也可以,但现在没床位,等有床位时再通知我们. 我们只好回去等了.
QQ: 610251858
albert991  小学六年级 发表于 2013-5-9 22:48:17 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
今天(2013-5-9)医院打电话来说,有床位了,让我们明天去医院办手续住院, 我父母亲商量后决定去医院做放疗.结果不一会儿,我舅舅打电话来说,明天的飞机到我家, 妈妈说他难得来一次,而且现在胃口不好,身体还没恢复到很好,所以说等舅舅走了之后再去医院. 唉....
QQ: 610251858

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