另外，刚才看到你回复别人的话
-------------确诊时做过EGFR的检测19突变，2016年做过59个耐药基因的检测，没有测到耐药基因，只有一个FGFR1的非驱动基因突变，所以后来的用药基本上是围绕着EGFR靶点发表于 2018-11-2 08:51
2016年的时候你妈妈也是易瑞沙耐药了吗？ 那真是好奇怪，竟然没有检测到T790M突变？ 当时是探取的病理组织还是外周血？
2018年11月14日，检查CEA58.18，较化疗前的73.03下降20%，其他血象指标全部正常，满足第二次化疗的要求，按照原定计划，明天11月15日开始第二次减量贝伐单抗，11月17日输入标准量800mg培美。在经历了两年多的休养生息之后，重新启用当初有些耐药苗头的培美，同时减量联合了贝伐单抗（5mg/Kg体重），与当初的单药培美相比，副作用很轻微。除了在输入贝伐的第30分钟时有大概15分钟的胃部不适，类似于吃到凉的食物，之后就没事了。在第二天感觉眼睛有些干涩，在第三天时嗓子有点发哑，输完培美之后，还是当初培美的乏力没精神的副作用。在本次化疗之前，采外周血送基因检测公司专门检测EGFR片段，看是否有T790M突变，遗憾的是，CTDNA依然没有检测到T790M突变，整个EGFR片段，连当初的19外显子缺失也没有检测到，DDPCR由于实验室没有再开，所以也没再用DPCR进行检测。从这个结果看，可能是外周血中的肿瘤细胞确实不多，所以导致没有检测出任何阳性结果，但我认为首先EGFR19外显子确实肯定是存在的，而且经过这么长时间的治疗，T790M也应该有，只是在外周血中含量很低，所以没有测到而已。按照计划，继续进行第二期的贝伐和培美化疗。
俺要仔细认真学习研究鹰版的此贴。
keenman 发表于 2018-11-14 15:23
2018年11月14日，检查CEA58.18，较化疗前的73.03下降20%，其他血象指标全部正常，满足第二次化疗的要求，按 ...
感叹版主的毅力、勇气、智慧，祝福你的妈妈，请问版主，你们家从来都没有考虑过PD-1吗?
家父是L861Q的罕见突变，化疗、放疗、特罗凯断断续续治疗了三年，最近几个月CEA大爆发，做了基因检测发现L861Q的EGFR还在，但多了TP53与RB1这样的基因，主治医生建议白蛋白紫杉醇加PD-1，看了版主的帖子，也想试试健泽节拍化疗法，正在研究中。想问问你们考虑过PD-1吗？
楼主辛苦了！我母亲的情况和版主母亲是一样的，今年4月确诊，19外显子缺失突变。
看到楼主的努力，决定近期也参照写个贴子，与楼主和其他病友一同，共同抗击肺癌！愿好人一生平安。
请教什么是CTDNA？DDPCR又是什么?二者有啥区别/
加油加油加油加油加油加油加油加油加油加油加油！
谢谢分享，觉得化疗穿插靶向非常好！
看完大受鼓舞！祝福鹰版妈妈治疗稳定有效！
有板有眼的治疗，感谢鹰版分享，学习了！