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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑
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0 h3 G |# y! \2 G* E妈妈肺腺四期，6年5个月$ t7 {! t, y0 [2 d9 h0 H% U3 k
简要说明下我妈的治疗情况，因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了，现在只能简单说下我妈的治疗过程。
4 @/ p2 P2 Q+ _; W, \8 i- q: S9 G2006年12月20日，体检肺部发现阴影，CT检查肺腺四期，双肺转移，肝、腿、骨转。: m1 L2 {/ R3 c8 c, K
12月25日省肿瘤医院化疗，健择单药四个疗程，结束后肺部肿瘤缩小有三分之一，化疗有效。因当初不懂什么靶向药，化疗结束后，我妈回家休息，空窗两个月后，复查，肿瘤有长大趋势。
# l) ], B( E8 N9 Y. {) S& u2007年6月，联系省肿瘤医院，我妈入了培美曲赛临床试验组，当时运气很好，抽到了真药。培美两个月稳定，第三个月肿瘤开始增大，第四个月因为肿瘤增大范围超过指标，我妈退出了试验组。
" n( y: N, L" [# S2 r% R% g0 |7 g2007年10月26日，经医生推荐，吃易瑞沙。第一个月正版易，肿瘤缩小三分之二，效果非常好。
: k3 w, [0 W- L+ e2007年11月开始吃印易，至2010年12月，易耐药，胸腔积液、腿因为骨转，走路痛。9 P9 M9 s% w, o5 R" S1 z' L
2011年1月27日，胸腔积液，咳嗽无法平躺入睡，住院，消炎，挂水1个月，不见好转，3月份，开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间，出现心包积液，因我妈当时体质较弱，心包积液抽液后，医生给打了香菇多糖。
% r: W. ? w, q) k3 p. a6月份，出院回家，空窗一个月，在这一个月里，可能是前期化疗的作用，胸腔积液慢慢没了。
3 {$ F! F) m) F+ ~- r" }2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前，我妈是每两月或三月做CT检查监控，从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。0 N' Z2 |3 m! w4 W; J6 L
2013年4月27日，妈妈因为下腹疼痛，到医院检查，发现肾结水。吃7天中药无效，5月2日住院。- i6 N: T4 Z; T: {2 s2 l, l
8 i; M) A5 \. ` S/ K) J2012年6月19日CT检查报告：CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影，可见分叶、毛刺及胸膜牵拉，大小约30*35毫米左右，两肺见多个大小不等结节状略高密度影，两肺上叶见小片状略高密度影，境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低，密度欠均，脾脏点状至密影。
: Q- q5 C0 j) O& H# m- @* j5 y印象：左肺下叶占位伴两肺转移，两肺上叶局限性慢性炎症，脂肪肝可能大，建议必要时增强，脾脏钙化灶，右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。3 o+ i% b1 z* c' h9 f" c
/ i N3 w8 _# u7 x0 `2013年5月7日CT检查报告：左肺下叶见结节状略高密度影，可见分叶、毛刺及胸膜牵产，大小约38*34毫米左右，两肺见多个大小不等结节状略高密度影，两肺上叶见小片状略高密度影，境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影，境界尚清，增强后未见明显强化。
; R* [5 d, ~0 E" w% \3 C7 b) y+ o肝脏密度减低，低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影，境界尚清，增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影，脾脏内见小点状致密影，胰腺形态正常，实质内未见异常密度影，主胰管未见扩张，左肾实质内未见异常密度影，左侧输尿管未见明显扩张积水，右肾周围环境 脂肪间隔模糊，见片絮状高密度影，右侧肾盂肾盏扩张积水，右侧输尿管中上段扩张积水，骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚，周围见软组织影。可见强化，其以下输尿管未见明确显示，膀胱充盈佳，内未见异常密度影，子宫形态欠规则，后壁见小点状高密度影，右后壁及后壁见小片状低密度影。
7 b, H* s' x" V双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分
0 X- ?# y1 o, I0 M+ G l印象：左肺下叶占位伴两肺转移，请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症，双侧肺门增大，双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位，小囊性病灶？必要时进一步检查。脂肪肝，肝脏小囊肿，脾脏钙化灶。右肾积水，右侧输尿管中下段管壁增厚，周围见轮组织影，可见强化，考虑占位可能，建议进一步检查。右肾周围炎可能，子宫钙化灶，子宫低密度影，子宫肌瘤？侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影，转移可能大。
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2014年4月28日，胃痛住院，检查诊断为胃溃疡，输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃，至今有5个多月。
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, V3 i7 M0 I0 j- D- j, @( r+ N# X下面是我妈治疗用药过程
0 w% T9 c- u) |; _2 A7 Q2 o2006.12.25-2007.4.，健择单药四个疗程，肿瘤缩小三分之一。, F; e! p. [& P7 i. I
2007.6-9月培美三个疗程，进展/ O! x/ p4 |: U* B& B
2007.10.26-11月，正版易，肿瘤缩小三分之二
; u5 @$ Z1 D, F9 f/ d' b+ t9 T2007.11-2010.12月，印易) ]* @8 ]" L6 A7 E: K9 ~& X
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。: _5 ]" O" G9 s9 f7 s
2011.3-5月，多西化赛+奥沙利铂三个疗程
# {0 ]6 N2 z" @2 V+ Q2011.6空窗一个月
+ E" j# a. W7 \2011.5-2013.1，定期打胸腺肽: y. d6 R- l, ?: B2 I
2011年7月至2012年2月24日，特，CEA 22.4（0-5）
/ Y; Z5 k+ r% K3 @9 E! P9 h2012年3月至2012年4月7日，易 CEA16.3（0-10）7 S. N- t( X; h. x' c; J
2012年4月10日至2012年6月19日，易+184半量 CEA 29.4（0-5）
5 i3 E* p3 e5 J2 e2012.6.24-9.6 184 CEA31.7（0-5）
) ~$ o- [0 X! }3 j3 J) B& K; E: G2012.9.10-2012.12.14 2992（50MG）CEA19（0-10）
' O4 W) S- x8 y* G: s! }2012.12.18-2013.3.23 2992（50MG ）CEA 25.2(0-10)
; _6 `$ J* ?3 C# m L: o9 L" ?2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10)
8 @2 D9 E( A; Q( l; m$ ?$ I2013.5.16 -5.30 替吉奥
& E- R* [+ k% B2 g" n/ B! t2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程
# ~: o; P3 u4 i# J' ]; F) ^2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800（0-28），CA199 161（0-37）
$ \4 b7 Y9 f, N2 X c2013.9.1-2013.11.18，易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ，CA199 46.890 X. t9 z' \! L) ~7 A6 @5 x* V; H
2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.88 z% H! f% V8 H3 ]
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8
! y, ^' f8 y$ f: {4 k: E, H' t2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7（0-6）铁蛋白165.6（11-306.8）糖类抗原242 17.5（0-20）甲胎蛋白2.6（0-13.4）
! ]4 X. T# D }) A* q 糖类抗原199 40.1（0-37） 鳞状细胞癌抗原 0.9（0-1.5）" K, y% |) U! _' z- m+ J, D( Q7 d& L! \
2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6（0-31.3）糖类抗原199 27.5（0-37）0 o: p9 m$ h; J" X. O v1 {
2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9（0-31.3）糖类抗原199 27.3（0-37） 糖类抗原125 59.5（0-35）
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