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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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383494 59 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-9-6 20:08:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
陪您 发表于 2023-09-06 12:440 o2 N- y1 U3 K
申医生,今天来医院跑了好多科室,神经外建议埋囊加分流、呼吸科请了放疗科会诊,认为多发脑转加轻微脑膜,可以全脑放,又咨询了另一个放疗大夫,意思先放疗也可以,先装囊也可以.我们因为腰部钢钉没法穿刺,没法知道脑脊液情况,目前就是头部一阵一阵疼痛,但不剧烈,脖子僵硬,疼、(之前颈椎有转移且放疗过),没有头晕、恶心、复视等情况,您觉得我们的症状有没有可能是脑实质引起的(我们3月查出多发脑转,但是最大的也还不到1cm)放疗大夫认为,头疼不剧烈、且无那些症状鞘注效果未必好!想听听您的意见

$ m- {6 z& m; w' k- G8 t  Y3 J颅内转移可以引起这些症状,而且鞘内化疗对颅内转移无效,如果是颅内多发转移引起,需要化疗或者靶向或者全脑放疗控制,如果颅内水肿明显,贝伐脱水效果很好,建议先完善颅内检查。

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-10-17 21:57:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
您好医生能帮我看看我家贴子么?谢谢

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申医生  版主 发表于 2023-10-18 07:01:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-10-17 21:57! y% m: x/ v+ U' l% r# N* K, N" v
您好医生能帮我看看我家贴子么?谢谢
0 ?+ H6 p; ]  m5 Y  X
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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-11-11 17:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
您好申医生,我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展,德巴金最近10日减量,出现小癫痫下一步应该怎么办?期待您的回复

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申医生  版主 发表于 2023-11-11 21:04:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-11-11 17:48
$ f3 U* K1 Y' o& |( M您好申医生,我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展,德巴金最近10日减量,出现小癫痫下一步应该怎么办?期待您的回复

) }0 A: f( N3 K/ c8 W查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-11-11 22:03:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
申医生 发表于 2023-11-11 21:047 D- G5 [4 {$ s& [9 F
查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案

9 {) }5 w( L2 q, t6 J收到谢谢

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-11-11 22:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
申医生 发表于 2023-11-11 21:04
8 x" B4 ^. c5 m3 e; N2 ~查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案

$ a+ x5 S2 X- F4 B( I% [* h; m8 F" V看了您的帖子,有EGFR扩增,脑膜转移可以用奥西2倍+阿法,您看我们现在有必要+阿法么,万分感谢额9 W* O* u& e7 M
+ C. C. D, g: [7 E' F  I( @( v
                               
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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2023-11-11 22:12:26 | 显示全部楼层 来自: 上海
赞!感谢科普!也祝大家好运!

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申医生  版主 发表于 2023-11-12 07:34:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-11-11 22:051 l7 V. h' X- `! v% j/ l3 h  ~
看了您的帖子,有EGFR扩增,脑膜转移可以用奥西2倍+阿法,您看我们现在有必要+阿法么,万分感谢额
; G* w5 B; R; v3 L9 J- s1 O/ B+ q
扩增倍数很高,可以试试阿法加met

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唐桂芳  高中一年级 发表于 2023-11-12 07:59:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
申医生 发表于 2023-11-12 07:34$ ]; ?/ }" |; B" V3 o& t& C
扩增倍数很高,可以试试阿法加met

0 j1 D+ M7 I" u( u8 s您意思其是奥西2+阿法1+卡马300?

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