肺癌IV期，胸腔积液，心包积液，多发骨转移，服用吉非替尼4个月，考虑换2992，求建议

广州斌仔 · 发表于 2013-9-8 16:29:47

我把这次我看到的心包积液处理方案说出来，希望对你有参考价值的：心包积液可以把心包液抽到低量，然后打少量顺铂进去控制，7天后再打一次

为家人而努力 · 发表于 2013-9-8 21:06:46

憨豆精神发表于 2013-9-8 15:43

登录/注册后可看大图

现在最重要的不是吃靶向药抗肿瘤，而是用抗生素抗感染，从你的描述看一直存在着肺感染。建议：
1、检查C-反 ...

多谢憨叔的指导，确实我岳父的肺感染一直存在，请问憨叔是从发烧判断出来的吗？其实我岳父每次住院医生都有用抗生素的药，不过感觉效果都不明显，这次看了您的意见才发现要重视这个事情。我明天一早就让我岳父去验血！谢谢了！

为家人而努力 · 发表于 2013-9-8 21:07:51

广州斌仔发表于 2013-9-8 16:29

登录/注册后可看大图

我把这次我看到的心包积液处理方案说出来，希望对你有参考价值的：心包积液可以把心包液抽到低量，然后打少 ...

谢谢您提供的方案，希望后面不会用到{:soso_e112:}

为家人而努力 · 发表于 2013-9-8 21:14:05

妈妈，挺住发表于 2013-9-8 09:39

登录/注册后可看大图

正在服用，效果暂还不知道，因为才服用10来天；但是，腹泻明显，有时多达7-8次，腹可安等根本止不住，期间二 ...

方便的话请发个站内信息提供下2992的购买途径，谢谢！

妈妈，挺住 · 发表于 2013-9-8 21:50:37

已发短消息，请查收

太阳出来了 · 发表于 2013-9-11 20:08:14

为家人而努力发表于 2013-9-7 14:50

登录/注册后可看大图

我岳父的情况，医生说不是很严重，暂时不用处理，如果要处理的话了解到的情况只能是抽水了，我遇到的两个 ...

听我们一起住院的病友说他老公胸水吃的臌症丸控制的不错。

为家人而努力 · 发表于 2013-10-25 21:14:45

本帖最后由为家人而努力于 2013-10-25 21:24 编辑

因为一直没有病理性的确诊，目前近一个月病人每周下午发烧37度1、2，病人很不舒服，没有食欲；故最近到北京想进一步确诊，做了petct检查，检查结果简要如下，请教憨叔几个问题：
1、根据这个报告是否可以确诊是癌症；
2、是否能够找到原发灶；
3、是否需要进一步的穿刺做病理性检查进行确诊；
目前的我的想法比较倾向于憨叔的靶向药物替换疗法，如果可以确诊是癌症的话，认为没有必要再进一步确诊原发灶，靶向药盲试，不知道憨叔怎么看，谢谢！

检查所见：
口咽右侧软组织放射性摄取较对侧显著，SUVmax5.0；
右肺门可见一放射性浓聚淋巴结影，SUVmax3.7；
右侧胸腔包裹性积液，周围胸膜有放射性浓聚，SUVmax4.2；
视野内轴心骨弥漫性灶性放射性浓聚，SUVmax8.9，同机CT示病灶处骨质密度增高改变。上、下肢关节带大致正常。

Petct检查结论：
1、视野内轴心骨弥漫成骨性骨质破坏，伴异常高代谢，考虑骨多发转移性病变；
2、右侧胸廓塌陷，右侧胸腔积液，伴右肺膨胀不全，心包少量积液；右侧胸膜及右肺门淋巴结高代谢，建议结合胸水检查或胸膜活检除外恶性病变；
3、前列腺形态饱满，腺体代谢基本正常，请结合PSA；
4、肝内钙化灶；胆总管扩张；
5、口咽右侧壁软组织高代谢，首先考虑炎性摄取；双侧上颌窦少量炎症；
6、脑实质PET/CT检查未见明显异常代谢征象。