求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

# d) d9 `' v. g( {阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
6 J$ `- F, K' |4 I, h* ~: J阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

# B$ I1 Y: x1 k- e- `+ W6 v1 E鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

6 J# m! X6 F5 w7 ?5 Z谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
+ e0 j! E4 U. W  `6 \阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
% i$ g) x- {1 ]% i2 a小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

  n/ K* n0 U+ g$ u0 w是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
) C0 j+ F- \. b( H5 r$ Q是的

  N4 a5 p8 J3 \& R; c/ n% n2 c谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
! Z1 f/ m( u2 z4 p+ P& d, g9 p阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

' E! r: i9 g. Z# q申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

: f3 t* d8 M0 n( C' k目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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