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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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66598 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。, {" v! ]$ |  V& [( }

; Y0 ]% N- A* b# ^0 O下面是家人的治疗过程:
' N# j5 }# J9 D% W1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
' D7 s% l- `( F; ^2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
7 P( U# s6 C- M5 |3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。! r! D$ h$ W; h% ~
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
1 j0 `2 T+ A( ~9 a$ c2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
2 X* L  g  O* q4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。  W" F$ }; `' r$ Q; p
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。: y9 |( k: l9 J0 p# |, v
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
7 o. O( U! h! r' g3 u$ o$ S6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
9 X8 U/ x; Q4 B% j& p7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 w9 D& E0 M& J7 _8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
9 u2 g3 S) Z& K! a& k9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。  A, G8 m1 A& M5 Y$ v
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。+ x. Y! [$ @6 h& k8 n. y
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。7 x. L  p3 \4 [6 R2 h& E1 H9 D# z
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( T5 H, W4 _' R6 c+ b9 y
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。, ]' e; A( }0 ~2 b
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。# G0 Y% H, r6 X7 n& f$ ?
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。5 T5 F% l  ]/ t* y
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。  d! i6 z9 K2 w- @& h0 @
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。' V2 e6 E1 J5 `
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
/ `+ e: n- p9 _: t1 ^19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
: P6 p  Z+ a, T7 ^6 R5 K   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。$ G6 J- p" K0 b, F
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
: Q9 v6 O5 t% g2 t, [22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。- I% ~* X1 d4 Q
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。& C& Q2 ~, C0 t' l/ c  p: A- ^
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。# h- f) h8 F' v' l- m9 l7 h
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
& ^5 _  [3 B$ [* [/ R2 q25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
, D3 R  h# D' r, s- x3 \3 b( B(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
; L, w; |+ s) b# _4 `26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
* ~4 }) {: d. \1 o(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)" m/ E8 A) C( J! A) p3 @
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
2 o0 I" @: [- ]9 g( d28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)* S; V5 a4 h9 r1 D) O# b
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。* _8 k- b8 C% S& o1 d
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。' H3 U3 g  L  S3 R5 [" r
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:091 P5 Q5 v) v* g- N
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

* p3 B: O. u" [6 r4 n/ \怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:491 t  m8 G2 R0 p  D1 q) h) G( w5 X
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
6 y) s! r# A* q) n4 \5 q2 c! k6 I
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
8 r- S  |) U$ {+ u治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09- D, v) C# P2 O% W- u6 r
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
) i; ]3 x) o3 Z: f+ F
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
8 r" {4 r2 ?- J8 O' ?0 u9 ~! x- B我搜索了董晓荣,没找到。
" ]) m) J' c9 S; U3 C
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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