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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30400 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
( W5 h7 D3 i, R) _5 D+ d2 u本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 8 y' T7 U. f. ^, w. N

& ~0 l! u+ t/ p0 L1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   ' `! X6 r1 v1 J- O

. H) ?. ]" P3 `# ?. ^2、厄洛用过?

( G: G% }8 A# ]6 ?3 o是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
. A( W8 V6 P5 Y& p
) f# K6 G, v* t) L现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
7 C/ `5 K1 }! D, F) ?$ [/ N: d5 M2 C2 y6 s9 a; b8 d2 N3 T+ n
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
: G5 A1 K, b( ~4 U本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
3 e) J4 K0 w8 V7 o( c) E( n4 c* `+ x" ]
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。1 b% u6 p7 @; v) \

7 U3 q1 C3 B2 q/ w用免疫,你们能报销??
; w5 y) h9 f2 _
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
) T) L: G6 G) T" e& T) `目前主要考虑疗效
. ]7 L5 [( E. K$ p  R
在青岛放Ommaya,还是济南?
3 r! u; U- H/ f* }4 E- c
4 t$ v2 k: V3 k( [, a用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24  E- O' ^" y, \( D* y% _4 c
在青岛放Ommaya,还是济南?+ A, i' b) ^. y
8 Y! J' j. `9 B, K
用免疫,你们能报销?
# @& j. t; P& z
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
3 {) F. i7 B4 D1 L% I# C在青岛放Ommaya,还是济南?& s1 b$ F% Q6 b% \: `

* Y/ D, v+ U8 b2 v* h- K用免疫,你们能报销?

* w; A) [7 R; @# @" U/ b不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
5 m8 y' k' u1 B  G申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
  U3 y2 _4 E3 V8 t
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53& h" z" `( L# _, C( j; p; o
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
: `* p! Z' |5 h* Q. L1 r
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13/ o. B8 ?* t) Y( _& z
期待反馈
, t! q. C* L9 ~# |3 H& g0 B
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
; y0 R1 ~) @% v1 b/ k& {0 N申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

6 j4 n6 q8 s& F4 r3 d) C免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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