脑膜转移求后续治疗方法

@申医生 求教，谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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头核磁增强查了吗，脑脊液化验项目是什么，结果是什么

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敏求 发表于 2024-7-18 13:05
颅内压很高，接近测量仪极值，核磁加强核磁查过了没异常

核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ，脑积水，脑室扩张，脑疝

申医生 发表于 2024-07-20 15:08
- H  H- k& t. c* ~# C0 \头核磁增强查了吗，脑脊液化验项目是什么，结果是什么

头核磁查了，脑脊液化验了生化和常规，也送去做了基因检测，但是失败了。
- d  D7 W2 m# W, ]2 o

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daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
7 l6 @% U$ x2 K! x核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ，脑积水，脑室扩张，脑疝

当时去找了三四个神经科专家，说是高颅压引发的脑疝，引起癫痫。

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看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现，可以按照脑膜转移治疗了

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双倍，到6.3全部癫痫症状消失，头晕消失，重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出，后脖颈疼痛剧烈。
1 h  G6 H7 ^! X8 T5 }5 s
1、现在还住院输液化疗？  还是鞘注？   靶向药可 +贝伐

+ [7 x0 D! P4 P" q
2、单独使用双奥西，控制不好？？？  

daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
, |. ]6 v8 J+ h双倍，到6.3全部癫痫症状消失，头晕消失，重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出，后脖颈疼痛剧烈。

2 a4 u0 E8 O) H0 z( i7 i/ ?9 V1、现在还住院输液化疗？  还是鞘注？   靶向药可 +贝伐
- o/ X5 c7 e, H- B! n6 S. _) T1 l
. [( u  E7 w$ P% n1 M) C
* i* Z( V: U6 a) e8 e1 ~2、单独使用双奥西，控制不好？？？  

0 p1 p$ j4 T3 s: G, ]无化疗无贝伐，双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状，感觉控制困难

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申医生 发表于 2024-07-21 20:31
, D4 ]6 b) D) T9 n0 u8 z1 j( P看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现，可以按照脑膜转移治疗了

想问问您后续可以准备的药物有哪些？目前看到病友说可选择：1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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敏求 发表于 2024-07-24 22:32
) v* B. ]5 w2 O( E想问问您后续可以准备的药物有哪些？目前看到病友说可选择：1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

都是初治有效率高的方案，后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型，如果无法靶向治疗，只能鞘内化疗，脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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