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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 非小细胞肺专区 › 综合分区（含EGFR突变） › 21突变，脑转移，一线伏美单药三个月出现肺部新结节影， ...
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21突变，脑转移，一线伏美单药三个月出现肺部新结节影，后续路怎么走?

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24803 13 别哭1 发表于 2024-9-16 19:48:59 |

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6月1日开始吃伏美替尼，CEA指标从6月28日的10，到8月23日的13，到9月16日的21。肺部又出现新结节影，这耐药也出现的太快了。

                               
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共13条精彩回复，最后回复于 2024-9-19 21:46

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[LV.3]与爱熟人
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爸爸要health  高中三年级 发表于 2024-9-16 21:07:06 | 显示全部楼层 来自： 河南
换阿法试试，或者联合其他her2的靶向试试

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cd529  大学四年级 发表于 2024-9-17 12:40:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 四川
先换阿法。不好再试达可。不好就再联吡咯。
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别哭1  初中三年级 发表于 2024-9-17 12:56:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 浙江宁波
爸爸要health 发表于 2024-09-16 21:07
换阿法试试，或者联合其他her2的靶向试试

多谢
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别哭1  初中三年级 发表于 2024-9-17 12:58:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 浙江宁波
cd529 发表于 2024-09-17 12:40
先换阿法。不好再试达可。不好就再联吡咯。

多谢指点，伏美三个月就出现新转移点，有点迷茫。
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别哭1  初中三年级 发表于 2024-9-18 10:05:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
@阳光～ 阳光老师帮忙指点下，我记得第一次使用伏美的时候，你这边就觉的不是太合适
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阳光～  博士二年级 发表于 2024-9-18 12:46:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 湖南
不确定脑部现在什么情况，阿法或者达克，但是感觉单药也够呛啊，再不行还得联合贝伐了
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别哭1  初中三年级 发表于 2024-9-18 17:11:21 | 显示全部楼层 来自： 浙江宁波
阳光～ 发表于 2024-9-18 12:46
不确定脑部现在什么情况，阿法或者达克，但是感觉单药也够呛啊，再不行还得联合贝伐了 ...

脑部大的那个伏美一个月后缩小到三分之一，做了伽马刀。其他疑似的小的三个月都没什么变化，现在也确定不了这些是不是转移灶。后续是阿法、达克单药还是需要联伏美?贝伐的话是不是身体血管不好的一般不建议上？

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[LV.1]初来乍到
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申医生  版主 发表于 2024-9-18 22:22:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
有her2扩增，应该联合吡咯替尼
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申医生  版主 发表于 2024-9-18 22:22:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
申医生 发表于 2024-09-18 22:22
有her2扩增，应该联合吡咯替尼

阿法替尼her2效果不好
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