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关于脊柱转移的处理建议

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795961 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东

2 R2 p5 i) w/ M* w6 n谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54 0 e% f4 r' h5 Q, P% t! A
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好

7 p( {5 h, [2 Z* R+ {是瑞士诺华择泰吗?" W8 {$ \( D: ~* B% \1 X
那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑 7 U* A' Z0 v; h  b1 Z. ^; ^
平安! 发表于 2012-9-23 11:30 , W" |) B" E% W. b) f6 R, v
是瑞士诺华择泰吗?
0 O& r1 U3 Y' z4 ~0 E那换德国邦罗力试试吧。
3 k) ~. F! T. \- `# \

3 I  G7 Q" {  U* ^2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧$ R# [" j. s1 ^. g2 e. R! ]
* Q6 Y& Y0 T! X5 ]7 F: J8 \. m. P
单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?2 g1 b, ?# [; i9 W; k

8 V2 t( X0 v9 y$ L! o8 ^! X$ \感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15
' A3 u! L* q0 b2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...
7 _7 }+ i+ V2 s* Q$ w) ~- D
国产药和进口药是不能同日而语的。0 t3 A: c# ^9 d- [, m2 i
阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
& h# g% p! b7 K6 X' a7 J单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。, ^( g9 g9 t% C8 u
5 M0 s$ o9 [% V! j) n7 q$ E/ s0 A
谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑
5 J7 _0 P3 X. t! P# L
/ x- o+ F2 c4 D8 b" [- W     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:: T+ w" y  |  y% C' D
: t: H9 V7 v+ \% E
     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化 ) F/ N4 @) P+ M# N
5 K5 R: \' }) v0 \, v6 n
        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。6 j" N, t2 [" g( d3 S1 B' w: R$ i
. j/ `. r. `0 Q8 \  G
     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?
; f* v) A7 M& X8 y6 K$ z9 P/ |  
3 J. W* ]3 L$ |8 R9 f" N     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。0 J* F" ]# m9 ?& W' w) |* \

: t( K, V% o; d/ E6 \% S     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了+ `$ v6 L! B9 ^4 K* K
5 Q4 }2 d# i$ l* T  n" O" R: ?) I
     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。" C1 x; e: A2 j* T8 d( f

, D( L8 Q; [- H. V/ D" x
, t/ `4 t( I) P$ q' c( H0 |5 ]
& t: q0 M4 u+ i8 y7 P9 [0 }: H
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32
# u& _! ]3 t" S- v& f. |' Y& r平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
4 F' o% s6 H# {9 C0 n
& w: g) J- k7 J/ f/ j     4月份(特罗凯两个月的 ...

1 w! S2 h& P& I, E肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。5 {1 O9 H$ Z! h& S; r. a
你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49
) J7 l/ B8 j% N- p7 t  j" ?肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...
* Y6 }( h% E4 s! Q, H0 |, |
谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥

  i" J" q% x0 Z平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
8 y  P8 b5 p: c2 Q9 Z  r: y7 e    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)
) P+ O$ W! p+ R     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。( J" h: t( _  }+ ?, m
      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。. c7 ]9 X$ a; g( z  n$ p% e/ C
' w' h- |5 n2 K; |

* Q- g+ \0 s: @$ k, d! \现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。
0 F) S# C1 b0 |" ~3 W1 d+ W           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新- k4 d8 V1 _2 W2 L8 z1 c
, `" W! R- }7 T" A8 [. P1 V
想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07
  M7 L. G+ O# P- B. Y( [平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:8 q3 ~! `8 x  @0 h1 ^- B
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...

0 `7 N/ F* ^( H3 ~$ w& ~1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
5 n- p* C' R( ]( u  U1 R3 J" t2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
: m% H9 ]" ?2 l7 w3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。
. E1 L7 V2 n) S' X  \4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09 , e* p4 O' U: D9 D; c) i' a! }
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...
! {% ~, R- c9 f( w: S) A
明白了,非常感谢您!

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