靶向轮换到底是怎么操作的？现在生活中效果是怎样呢？

yjz0935 发表于 2025-3-5 10:38
好的！有人推荐说用他们的靶向轮换受益很多，就想试试！这么说还是的谨慎，不过那个石牛山确实是生存了好 ...

如果要试药，一定要在稳定期，并熟悉药的正副作用，及对副作用的对症治疗

好运常在123 发表于 2025-03-05 00:02
妥妥的骗子

此话怎讲？您用过他的方案？

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子弹 发表于 2025-3-2 15:47
无锡一病友确诊10年。轮换7年 。E-V靶点轮换。每一个靶点跟药物使用时间视个体而言。跟一起认识的病友都走 ...

您怎么看基因检测的准确性？  血液（假阳性，阴性），有什么好建议？

谢谢

闯关3AN2 发表于 2025-3-2 17:00
怎么轮换没有定式，关键在人，一定是对相关医学知识深入掌握，有悟性的能够久病自医的人。 ...

请教您，对于l858r脑膜转移（奥西耐药）的，血液基因检测还有意义？ （确诊脑膜时已脑脊液测）               
  
一般间隔多久再测一次？   

谢谢

龟龟的柳树 发表于 2025-3-5 11:12
如果要试药，一定要在稳定期，并熟悉药的正副作用，及对副作用的对症治疗 ...

如果有基因检测低价套餐，多次测测，

daminghu 发表于 2025-4-7 15:19
如果有基因检测低价套餐，多次测测，

低价多次的估计都是血液测，可能会测不出

关于靶向轮换，作为一个亲自采用过的患者家属，我说一下我的看法：
第一，要理解靶向轮换当时的历史局限性，EGFR突变可以用的靶向药就是一代药和二代药，如果一代药或二代药耐药之后，只有化疗这一条路可以走，如何尽可能的延缓一代药二代药的耐药时间就是广大病友关注的重点，EGFR靶点和VEGF的抗血管生成药物的轮换就是这个机理。而在现在这个时候，光三代药国内上市的就有7种，再加上三代药耐药之后还有埃万妥单抗这样的EGFR&MET的双抗，也有卢康沙妥珠单抗这样的TROP2的ADC，还有PD-1/VEGF的新一代免疫治疗，可以说即使是三代药耐药之后，除了标准的化疗方案外，还有很多的选择，这个时候按照指南的标准治疗方案，就会有很好的生存期，通过不同靶点的靶向轮换来延长耐药期就没有太实际的意义了。这是第一重点要说的；
第二，再说说我以前所探索和尝试靶向化疗贯序或穿插理论的策略，我愿意把化疗融入到整个病程管理中来。在有耐药趋势的时候，与上一个周期的化疗间隔在一年左右时，我会考虑采用化疗方案，以清洗可能产生的耐药因素，之后再挑战靶向药。
第三，说到靶向轮换，如果新病友还非要尝试靶向药轮换的话，我认为至少要具备如下几个先决条件:1.有明确的基因突变结果做指导；2.有敏感的CEA或其他指标做监测效果用；3.肿瘤负荷小，临床症状比较稳定；4.对各种靶向药的正副作用都了熟于胸
以上的内容，是按照重要性来进行的排序，供你参考！