止痛药转换的正确剂量计算方法

奥斯康定和美思康定哪个更重？

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小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
: `" p9 z. n& g/ n7 c: H* i& s继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

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洛芬待因是复合了非甾体类+弱阿片（可待因）的药物，
1 S' W4 x  l6 K: E2 H+ V氨酚羟考酮（泰勒宁）也是复合类的，非疼痛科医生也能开的药物，不过羟考酮是强阿片类。
$ e7 e4 B2 i8 y9 g9 w4 U! A- `我妈妈疼痛一开始用散利痛，貌似对乙酰氨基酚对她有效，但是布洛芬没有效；后来换了泰勒宁。
& t: B! H, |% T. y2 m) n: A, b再用曲马多（弱阿片）就没有用。
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1 S$ `- U$ r4 F9 w8 ~# j/ s再后来就是用芬太克贴片，贴到三片量的时候，我们开始换美施康定。
这里的疼痛科医生说，奥斯康定这个药的疗效不稳定，更推荐美施康定。但不是说羟考酮不好，具体是说这个药厂生产的奥斯康定这个药。（不知道这种说法真假。。。）

虽然用的阿片类控释片，但是期间疼痛的救急，还是在用太泰勒宁救急。
问医生，他说：也可以啊…… 试试看吧…… 我也不知道，试了才知道。

  B" r% U+ P$ [9 w/ A/ b2 e好吧，只能这样了。

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小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
/ L$ D7 V$ ]' ^) X' }+ m3 |& Q! }继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

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吗啡有小剂量的，10mg的。。。

其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧，副作用也是要慢慢去适应。

另外，我们买了一本亚马逊上面的电子书，是关于癌痛的，叫做《肿瘤患者最佳止痛药物及方法》编者李小梅和陈小燕。很好的一本书，大家有兴趣可以去买一下。
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  U, O% A& t/ g6 ?9 O8 w* V" R对了，一张完整的阿片类药物的处方，应该包括防便秘的药物。对于防便秘药物的选择，有2种，一种是刺激排便的，一种是润滑的。具体可以问医生，或查询上面提到的那本书。很多讲究，作为患者家属，需要多学习啊。

拨云见日 发表于 2015-3-25 17:27
9 `7 r1 x9 x4 b- {" k" ]* t吗啡有小剂量的，10mg的。。。
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% ?7 E" r- W. t; ^/ D其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧 ...

* Y: X2 I. e+ G" D( [# i谢谢，我爸长期使用止疼药，看来我有必要去看看这本书

实用的帖子，收藏了，谢谢楼主

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