抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

我是爸爸的后盾 · 发表于 2013-8-18 07:35:04

本帖最后由我是爸爸的后盾于 2013-8-20 13:35 编辑

求憨叔帮助！这是我的贴子：http://www.yuaigongwu.com/thread-11349-1-1.html
我有这几个问题：1.我家egfr未突变，其它未知，试药先从哪里开始呢？
                                 易瑞沙、特罗凯、还是其他靶点的药呢？
                              2.关于血钾高的问题，憨叔有没有建议？
                              3.肾功的损伤我怎么处理比较适当呢？
                              4.我家有09年手术切片，现在做免疫组化还有效么
拜托憨叔！

高山流水 · 发表于 2013-8-18 12:48:03

本帖最后由高山流水于 2013-8-18 12:49 编辑

憨豆精神发表于 2013-8-12 21:49

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现在已经做了局部治疗就不一定马上吃阿西，原来因为阿西对实体瘤力量强，我才建议你用；现在已经做了局部 ...

憨叔，老是麻烦你，这次的射频消融，医生说成功，原发灶缩小了许多，CEA基本不变，为6.3（正常为0-10），仍与8月初相平。求憨叔给予指点，如果上靶向应该用什么？{:soso_e183:}

钟馗打鬼 · 发表于 2013-8-18 18:14:36

高山流水发表于 2013-8-18 12:48

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憨叔，老是麻烦你，这次的射频消融，医生说成功，原发灶缩小了许多，CEA基本不变，为6.3（正常为0-10） ...

上什么药？你自己就一点主意也没有，换一次，问一次？能这样治病吗？

lichbug · 发表于 2013-8-18 19:34:38

憨叔您好，先祝您易瑞沙重现神威。
我父亲4年多易瑞沙后头疼，MIR疑似脑膜转，放疗后继续易瑞沙，5个月后肺部进展，后培美8次有效控制病情，再次易瑞沙无效，重新选择化疗的时候出现类似脑膜转症状（但是没有确诊，很多大夫怀疑是放疗后的脑白质病变，距离第一次怀疑脑膜转1年半了），上特罗凯后头部问题逐渐缓解，但是肺部依然进展，现在换2992两个月了，马上要去检查。
想问您几个问题：1.2992如果能控制当下肺部的进展，是否继续坚持？
2.现在父亲身体还未达到化疗水平，如果能化疗的话我们想回到培美，因为当时培美没有耐药，只是我们想换回靶向的轻松生活。
3.阿西副作用不小，尤其使人疲惫，血压增高，心率不稳等副作用是否适合体弱的人尝试，我家没有免疫组化检测，2992如果无效，进展期是否适合尝试？
我父亲的治疗贴如下：http://www.yuaigongwu.com/thread-6970-1-1.html

xiamiaoyu · 发表于 2013-8-18 20:51:26

憨叔，您好！妈妈右肺肉瘤样癌（伴腺癌成分）12年11月手术，T2N0M0，术后长春新碱类加铂类化疗4次。13年5月检测出右肩骨转移，左肺上叶腺癌（医生根据CT判断）。
13年5月底6月初，骨转移处放疗10次。
13年6月5日，尝试特。
13年6月-7月，EGFR基因不突变，免疫组化阴性；ALK基因检测突变率2%<15%,认定为不突变；her-2基因不突变，免疫组化阴性；VEFR++。
13年7月5日，特+184，ＣＴ显示骨转移处及左肺上叶腺癌有好转。医生认为放疗对骨转移有效，特对左肺上叶腺癌有效。
13年8月5日，阿西，8月8日、9日骨转移处疼痛及酸胀严重；到今天为止，骨转移处疼痛比9日好转，但是骨转移处酸胀及疼痛依旧，并没有明显一天好于一天的效果，并且有缓慢加重的感觉（加重是我通过每天询问后觉得）。换成阿西前据病人反映，骨转移处无不适。
13年8月14日，拍摄胸部CT，CT报告提示：左肺上叶小结同前片相仿，右肺上叶小结有增大，警惕恶性病变。看化疗主治医生，医生比较前几张片子认为骨转移处变化不明显，但本次应该比放疗好转后有进展，右肺上叶小结不像癌（5月份看片子还说左肺上叶那个也不是，结果放射科的比较说是腺癌）。
请教憨叔，从现有情况，是否可以认为阿西无效（CEA不敏感，不能通过血象比较）？换成T药是否可行？是继续尝试V点的药还是试试ALK的克药，还是尝试化疗（病人对铂类药物肠胃反映厉害，对化疗有阴影）？请憨叔指教下一步治疗方案，十分感谢！
现在阿西5mg*2每天，今天下午加了184。不知道这个方案是否可行？