抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

加油dady · 发表于 2014-3-10 11:13:45

憨叔，首先祝福您！您一直是我的精神支柱，父亲每次担忧的时候，我都向他提您，您是我们学习的榜样！
可是，对于用药，我还是有点不确定，麻烦憨叔能移步我的帖子，帮忙给个方案，因为父亲有很长的高血压史，所以在用药方面我都不敢太大胆。麻烦憨叔了！谢谢憨叔了！http://www.yuaigongwu.com/thread-13352-1-1.html

Fiona-fu · 发表于 2014-3-10 13:43:10

憨叔,实在是不知道下步该怎么走了,来咨询您了.我妈术后2年多,易瑞沙吃了8个月,后来不知道算不算耐药,咳嗽频繁,我妈CEA不敏感,做了PET-CT影像,没有复发转移,后来培美曲塞联合易瑞沙治疗6个疗程,停药1个月后上2992,服用3个月,都是停停用用,去年年底做了一次PET-MR,未有复发转移,阿法替尼2盒都没完全吃完,副作用太大,人瘦了10多斤,现在只有90斤都不到,停药1个月后重新吃回易瑞沙,但最近咳嗽频繁,不知道易瑞沙有没有起作用,是否是耐药了,如果耐药,下步该怎么走,人越来越瘦,吃的也不算少,就是不吸收,本人知识面有限,水平也不够,实在拿不定主意,请憨叔指教下步该怎么走,吃什么药? 附上我妈的治疗帖 http://www.yuaigongwu.com/thread-12317-1-1.html 万分感谢!

shelly828 · 发表于 2014-3-10 16:55:07

目前美国施贵宝公司生产的PD-1抗体(Nivolumab),一马当先,对多种癌症的临床试验正在三期之中。对肺癌具有临床活性也是PD-1抗体的一大特点，肺癌患者的客观应答率为18%，7%病情稳定达到24周或以上。值得一提的是，PD-1抗体似乎对鳞状细胞肿瘤更有效，应答率为33%，而对非鳞状细胞肿瘤的应答率为12%。

木鱼贝儿~ · 发表于 2014-3-10 17:16:03

木鱼贝儿~ 发表于 2014-3-10 10:08
憨叔，我爸爸肺部 c t 显示缩小，医生说肉眼基本看不出来，但骨转的地方一直反反复复疼痛，是不是说明易瑞 ...

那是要靠骨转针么？或者别的什么方法？

mary · 发表于 2014-3-10 18:58:12

过来看看您，希望一切顺利！没事少上网哈，多休息才对。

憨叔，基因检测18和20突变的特别少吧，我父亲则是这二个突变。肺癌，非小细胞，3B期。凯八个月（实则四个月就耐药）当时不懂。后改为2992二个月特别有效，怕耐药。我得瑟的换4002一个月,CEA微增。又回到2992。我感觉自己可能换错了。哎。。。。。这个月复查看结果吧。

高山流水 · 发表于 2014-3-10 20:18:10

前期的治疗和用药：

                                       CEA    SCC             CT
8月26日射频后复查             4.46       14.9
9月10日射频后复查             5.85       17.7       主灶稳定，转移灶增多
9月28日半月2992（阿法替尼）    4.11（降）  12.6（降）
10月20日阿西替尼20天          3.97（降）  8.6（降）主灶略小，转移灶变淡
12月7日阿西10天，凡德他尼1月  2.84（降）  9.5（升） CA125首次超标39.2（35）
                                       主灶不变，转移灶变大，有些转移灶变淡
12月23日2992半月             2.06（降）  8.2（降） CA125正常21（35）
1月10日2992吃满一月             未查
1月10日—2月12日T药       2.64       17.7
转移灶增多增大，有一个转移灶明显变大达到2.3厘米。好消息是中隔淋巴结肿大部分减小。
2月15日—3月8日  易瑞沙20天转移灶明显变大达3厘米以上，另一转移灶也有1厘米。主灶内部复发。
所以停了易瑞沙，今天晚上开始用阿西，6mg一次，每天2次，同时Q10一起服用。

高山流水 · 发表于 2014-3-10 20:26:12

感觉鳞癌真难治。药无效的后果真可怕。

等待一场奇迹 · 发表于 2014-3-11 06:12:09

过来看看憨叔，不知易的检查是否已经出来了？希望能再次发挥神效！耐药之后怎么能回易瑞沙是很多人面临的难题，希望能在憨叔这里能看到奇迹。

lynne · 发表于 2014-3-11 17:34:32

本帖最后由 lynne 于 2014-3-11 17:50 编辑

最近做了初步扫盲，肯定还有好多不清楚的地方，会在之后继续读贴。
有个疑问：
肺鳞癌，铁蛋白或者nse可否作为指标参考，因为就家父的肿瘤标志物检查结果看，只有这两项是一直居高不下的，CEA和CA之类的正常，ct显示肿瘤也在增长。如果以铁蛋白和nse为指标，会不会不如其他常规指标准确？
如果是幼稚的问题让大家见笑了。

憨豆精神 · 发表于 2014-3-11 17:49:07

第13回吃易时已经不抱太大的希望，少升则当赢。这回吃
312毫克/天，即成品1+1/4片。吃31天，除了鼻腔常有血块，偶
有鼻咽粘痰带血，以及脸上零星几枚皮疹，基本再没其他不适。

今天检查，CEA为13.71，比上月的11.43上升20%，这个结果
令我满意，表明易虽衰老，仍可充数，准确说是仍可赚些舒服日
子。它的上升在我意料之内，我原最坏的打算是让它上升50%的。

为何明知易不中用也要用？要回答这问题首先要解决一个问
题：不用易又用什么？如果都不用药的话，CEA必定翻一倍，也就
是说，易，聊胜于无。

这还不是最重要的，最重要的是易之后可以带来打压CEA的希
望，用过易之后，用2992才靠谱，用2992之后，用凡德才靠谱，
用凡德之后，用阿西才靠谱。假如易之后的三种药都正常发挥，
连续3个月的打压，是足可以把现在上升的20%的损失收回的，那
么，又回到原地，又开始新一轮吃药，日子就这样赚下来。

由此可见，易勇猛杀敌的日子永远也不会再来，能苟延残喘
地起点作用已是不错，把目光投向别的药，才是正道。